Questões de Concurso Público HUB 2017 para Residência Médica - Pediatria

Foram encontradas 120 questões

Q1374152 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O choro com horário fixo apresentado pelo bebê a partir da terceira semana de vida está compatível com o diagnóstico de cólica dos três meses.
Alternativas
Q1374153 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Cabe ao médico, no caso clínico em apreço, prescrever cefalosporina de primeira geração para a mãe e orientá-la a realizar compressa úmida nas mamas antes das mamadas e a suspender a amamentação pela mama doente.
Alternativas
Q1374154 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O ganho de peso do bebê demonstra que o aleitamento materno está adequado.
Alternativas
Q1374155 Medicina

        Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.


Com referência a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A amamentação deverá ser suspensa temporariamente, na ocasião que a mãe fizer a cintilografia, podendo ser retomada logo em seguida, sem prejuízo para o bebê.
Alternativas
Q1374156 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.


O exame físico da orofaringe no referido paciente deve ser feito preferentemente com abaixadores de língua feitos de plástico transparente, colocando-os com forte pressão na parte posterior da língua, entre as papilas circunvaladas.

Alternativas
Q1374157 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue


A presença de adenite no angulo mandibular não é um achado comum no provável diagnóstico clínico.

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Alternativas
Q1374158 Medicina

Uma criança de seis anos de idade foi levada ao pediatra apresentando febre alta de início súbito e dor de garganta. No exame físico, o médico constatou aumento das tonsilas palatinas, com exsudato purulento, petéquias no palato, temperatura axilar de 39,6 ºC e adenite no ângulo mandibular.


Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.


Início agudo com febre alta, exsudato amigdaliano e petéquias no palato corroboram o diagnóstico de amigdalite estreptocócica.


Alternativas
Q1374159 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


O peso consiste em um indicador do estado nutricional; no entanto, como um dado isolado, apresenta valor relativo, sendo importante a obtenção, ainda, da curva ponderal.

Alternativas
Q1374160 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


Em relação ao peso do nascimento, o peso de um bebê duplica no sétimo mês de vida, triplica no décimo quinto mês e quadruplica no trigésimo sexto mês.

Alternativas
Q1374161 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


A desnutrição ocorrida nos dois primeiros anos de vida acarreta prejuízos irreparáveis ao crescimento neural do indivíduo.

Alternativas
Q1374162 Medicina

Tendo em vista que o crescimento e o desenvolvimento na infância são fenômenos essenciais para o pediatra estabelecer a normalidade da criança no seu acompanhamento, julgue o próximo item.


Observa-se que o tecido linfoide sofre involução até a criança ter seis anos de idade, voltando a crescer após os dez anos de idade.

Alternativas
Q1374163 Medicina

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.


Em relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A ausência dos sinais meníngeos descarta o diagnóstico de meningite para o paciente em questão.
Alternativas
Q1374164 Medicina

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.


Em relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

O tratamento com ceftriaxona deve ser mantido por seis ou sete dias, quando poderá ser suspenso.
Alternativas
Q1374165 Medicina

Um bebê de um ano e dois meses de idade foi atendido em pronto-socorro e, segundo a mãe, ele estava resfriado havia quatro dias, apresentando febre alta, vômitos e letargia. No exame físico, o médico constatou que a criança estava febril, taquicárdica, com rigidez de nuca, petéquias esparsas pelo tronco, mas sem sinais meníngeos. O bebê mostrou-se irritado ao manuseio, ficando letárgico quando não examinado. O médico realizou punção lombar para a coleta de liquor cuja análise demonstrou leucócitos de 1.200/mm3 , com predomínio de polimorfonucleares, proteínas de 200 mg/dL e glicose de 35 mg/dL. Em face dessas constatações, o médico prescreveu tratamento de início imediato com ceftriaxona (100 mg/kg/dia), de 24/24 h.


Em relação a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.

A doença que consiste no provável diagnóstico para o caso clínico em questão é frequentemente precedida por sintomas do trato respiratório ou gastrointestinais.
Alternativas
Q1374166 Medicina

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.


A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.

De acordo com os critérios de Jones utilizados para o diagnóstico da doença configurada nesse caso clínico, a criança apresenta três critérios maiores e dois menores.
Alternativas
Q1374167 Medicina

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.


A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.

A presença do sopro no foco mitral, observado no exame físico, não é o sinal mais comum em pacientes com esse quadro clínico, uma vez que as válvulas são acometidas na seguinte ordem sucessiva: aórtica, tricúspide e mitral.
Alternativas
Q1374168 Medicina

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.


A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.

A coreia é o único sinal maior dos critérios de Jones que se estivesse presente nesse caso, mesmo que isoladamente, permitiria o diagnóstico preciso da doença.
Alternativas
Q1374169 Medicina

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.


A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.

O provável diagnóstico consiste em uma doença decorrente da infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A, oriundo da orofaringe ou da pele
Alternativas
Q1374170 Medicina

Um menino em idade escolar foi atendido em unidade básica de saúde por apresentar febre, cansaço aos esforços, edema, calor e dor nos joelhos, tornozelos e cotovelos, de forma assimétrica e intervalada. A mãe informou que ele teve uma infecção de garganta havia três semanas. No exame físico, o pediatra observou sinais flogísticos discretos no tornozelo direito e no cotovelo esquerdo, e um pouco mais intensos no joelho direito, além de pequenos nódulos na face extensora de ambos os joelhos. Na ausculta cardíaca, foram observados um sopro sistólico no foco mitral e taquicardia. Foi realizada uma radiografia de tórax cujo resultado demonstrou cardiomegalia.


A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.

Fatores ambientais pouco favorecidos, tais como populações em bolsões de pobreza e famílias aglomeradas, aumentam a frequência da doença que o referido paciente está sofrendo.
Alternativas
Q1374171 Medicina

Considerando que as carências de ferro e de folatos são as principais deficiências nutricionais que levam à anemia, julgue o seguinte item.


Na faixa etária de seis meses a seis anos, os valores considerados normais são de 11 g/100 mL de hemoglobina e de 33% de hematócrito.

Alternativas
Respostas
1: C
2: E
3: C
4: C
5: E
6: E
7: C
8: C
9: E
10: C
11: E
12: E
13: E
14: C
15: C
16: E
17: C
18: E
19: C
20: C