Questões de Concurso Público SEHAC - RJ 2019 para Médico Endocrinologista

Foram encontradas 20 questões

Q1654604 Medicina
Sobre a hipovitaminose D, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654605 Medicina
Mulher de 65 anos, apresentando densitometria óssea com um T-score de -2,1 (L1-L4) e T- score de -1,5 (colo femoral). Queixava-se de dor lombar de forte intensidade durante a consulta. É hipertensa e tabagista 30 maços/ano. Refere história de histerectomia total e ooforectomia bilateral aos 39 anos sem terapia hormonal. Nega história familiar de osteoporose e fraturas prévias. A paciente é sedentária. Possui hábito diário de ingerir 1 copo de leite e 1 fatia de queijo minas. Faz uso regular de enalapril 20 mg/dia. Ao exame: PA: 130 x 80 mmHg FC: 72 bpmalt: 1,50 Peso: 49 Kg IMC: 21,7 Leve cifose torácica. Os resultados dos exames laboratoriais foram: cálcio: 8,5 mg/dl, fósforo: 3,8 mg/dl albumina: 4,1g/dl 25 OH vitamina D: 22 ng/ml PTH: 60 pg/ml (VR = 10-65), CTX: 0,522 ng/mL (VR: 0,137 – 0,573), calciúria de 24h: 100mg/24h. Considerando o diagnóstico e tratamento da osteoporose, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654606 Medicina
Mulher 34 anos com diagnóstico de hipotireoidismo primário em uso de Levotiroxina Sódica 88mcg/dia. Grávida de 10 semanas. Em relação ao tratamento do hipotireoidismo na gestação é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1654607 Medicina
Em relação à Doença de Graves é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1654608 Medicina
Paciente de 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há dois anos, associado à hipertensão e obesidade grau II. Atualmente em uso de Cloridrato de Metformina 2 g/dia. Nega polis, perda de peso e ou sintomas de processo infeccioso. Em últimos exames laboratoriais de rotina apresentou: Glicemia de jejum 170 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1C) 8,1 %. Pergunta-se: As melhores escolhas como a segunda medicação a ser adicionada ao tratamento, visando além do controle glicêmico a perda de peso, são:
Alternativas
Q1654609 Medicina
A classe farmacológica das medicações para o tratamento do diabetes abaixo possui os seguintes mecanismos de ação: age nas células β estimulando a secreção de insulina dependente de glicose, age nas células α inibindo a secreção de glucagon, no estômago lentificando o esvaziamento gástrico e no sistema nervoso central melhorando a saciedade e reduzindo o apetite é:
Alternativas
Q1654610 Medicina
Mulher, 22 anos, apresenta amenorreia há 18 meses. Ao exame apresenta galactorreia bilateralmente, IMC = 24,9 kg/m2. FSH = 0,9 (VR 3,8 a 8,5 mUI/mL) LH = 1,2 (VR 2,8 a 12 mUI/mL) Prolactina = 2800 (VR 2,5 a 25 ng/mL). Restante da função hipofisária normal. Função tireoidiana normal e beta-hCG negativo. RM mostrou adenoma hipofisário de 3,0 cm com invasão paraselar e supraselar. Campimetria mostrou comprometimento visual parcial de quadrante temporal superior, bilateralmente. Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1654611 Medicina
Sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654612 Medicina
Mulher de 52 anos com fogachos frequentes associados a insonia há cerca de 9 meses. Sua última menstruação foi há 1 ano e 2 meses atrás. A paciente apresenta mamografia, densitometria óssea e USG transvaginal e mamário, além de colonoscopia normais recentes. O esquema de terapia hormonal mais seguro para esta paciente seria:
Alternativas
Q1654613 Medicina
Menina de 15 anos trazida ao ginecologista para avaliação de amenorréia primária sem desenvolvimento de pêlos e mamas. Ela tem história prévia de hipertensão arterial. Exames laboratoriais:

Na = 138 mEq/L; K = 3,0 mEq/L; bicarbonato = 33 mEq/L; atividade de renina plasmática = indetectável; aldosterona plasmática = indetectável.
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q1654614 Medicina
Homem, 69 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 16 anos apresenta os seguintes exames: Fundoscopia: retinopatia diabética leve; Laboratório:

Glicose 164 mg/dL, TG235 mg/dL, LDL-c 138 mg/dL, HDL-c 40 mg/dL, HbA1C 7,5%. Orientação nutricional foi iniciada há 3 meses.

A intervenção mais apropriada no manejo de seu perfil lipídico é:
Alternativas
Q1654615 Medicina
Homem de 42 anos apresentando fadiga, disfunção erétil e diminuição da libido. Paciente sem comorbidades ou medicações prévias. Avaliação prostática normal. Não relata galactorréia e sinais ou sintomas de acromegalia. Exames laboratoriais revelam hipogonadismo hipogonadotrófico; Prolactina: 2 dosagens realizadas - 39,3 ng/mL e 35,7 ng/mL (VR: até 19 ng/dL). O próximo passo mais apropriado a ser seguido é:
Alternativas
Q1654616 Medicina
Homem, 24 anos, hipertenso, em investigação de nódulo 0,9 cm em lobo direito de tireoide. Apresentava–se clinicamente com neuromas mucosos e a colonoscopia com gânglioneuromatose intestinal. Hormônios tireoidianos normais. Sobre este caso, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1654617 Medicina
Uma menina de 6 anos procurou endocrinologista com quadro de telarca e pubarca progressivos de início no último ano. Ao exame físico, M3 P2 (estadiamento de Tanner). A ressonância magnética apresentava uma tumoração predominantemente supraselar de 1,6 cm, sem calcificação. As idades óssea e estatural eram de 10 anos. Considerando o caso citado podemos afirmar, EXCETO:
Alternativas
Q1654618 Medicina
As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:
Alternativas
Q1654619 Medicina
Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/T score -1,8 DP em coluna lombar e Z score - 2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, calcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:
Alternativas
Q1654620 Medicina
Sobre a abordagem farmacológica da acromegalia, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654621 Medicina
Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:
Alternativas
Q1654622 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24,6Kg/m2 , rubor facial. Membros atrofiados, com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar.

Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO<5 pg/mL; Cortisol sérico (8AM) <1 mcg/dL; eletrólitos normais; cortisol livre urinário indetectável. O melhor procedimento a ser tomado em seguida é:
Alternativas
Q1654623 Medicina
ILNP, feminina, 40 anos, com nódulo tireoide observado em US solicitado no check up do trabalho. Assintomática. Sem comorbidades. Ultrassonografia (USG) de tireoide: NÓDULO SÓLIDO 0,5 cm, hipoecoico, CONTORNO IRREGULAR e com microcalcificações. Dois linfonodos suspeitos em região cervical anterior. O próximo passo na condução deste caso é:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: C
4: E
5: D
6: E
7: D
8: B
9: E
10: A
11: A
12: B
13: C
14: B
15: A
16: A
17: E
18: D
19: A
20: B