Questões GHC-RS 2023 para Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial)

Q2185028

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185028 Odontologia

A investigação do trauma de face é feita com métodos de imagem. Em muitos casos, pode-se realizar as incidências de radiografias de face para identificar eventuais fraturas. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as incidências radiográficas às regiões que elas avaliam.

Coluna 1 1. Caldwell. 2. Waters. 3. Hirtz. 4. Towne.

Coluna 2 ( ) Arco zigomático. ( ) Maxila, seios maxilares, órbita e ossos do nariz. ( ) Região frontal, nasal e órbita. ( ) Côndilos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

2 – 4 – 3 – 1.

B

3 – 2 – 1 – 4.

C

4 – 1 – 2 – 3.

D

2 – 3 – 4 – 1.

E

4 – 1 – 3 – 2.

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Q2185029

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185029 Odontologia

Fratura que ocorre quando há o envolvimento da estrutura nasal, da maxila e órbita. São fraturas complexas e necessitam de cirurgia sob anestesia geral para redução e fixação das fraturas. Geralmente, ocorre em trauma de alto impacto e, muitas vezes, há fraturas e lesões concomitantes em outras partes do corpo, há extenso sangramento na face. Como características clínicas, o paciente apresenta achatamento do terço médio da face, aumento da distância intercantal, possibilidade de haver diplopia ou dificuldade de movimentação do globo ocular devido ao aprisionamento dos músculos por fragmentos ósseos. Conforme o Ministério da Saúde (2013), a descrição refere-se à fratura:

A

Le Fort I.

B

naso-órbito-etmoidal.

C

simples do zigoma.

D

alvéolo dentária da maxila.

E

dos ossos próprios do nariz.

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Q2185030

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185030 Odontologia

Dependendo da complexidade do quadro clínico apresentado pelo paciente traumatizado, existem alguns cuidados essenciais no tratamento inicial. Conforme o Ministério da Saúde (2013), são cuidados essenciais a serem observados, EXCETO:

A

Em trauma com menos de 24 horas, é indicada aplicação de gelo no local para controle do edema e equimoses durante as primeiras 24 horas.

B

Extenso edema e hematoma periorbitário necessita de administração de dose de corticoide, prevenindo-se compressão do nervo óptico.

C

Hematomas em septo nasal devem ser drenados, evitando-se necrose de septo.

D

Até que se faça o tratamento de estabilização dos dentes que foram deslocados de sua posição parcialmente ou na sua totalidade, o melhor local para se manter o dente é o soro fisiológico.

E

Equimoses localizadas atrás da orelha (Sinal de Battle) sugerem fratura de crânio, e o paciente deve ser encaminhado a um hospital de referência para observação.

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Q2185031

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185031 Odontologia

A maximização do sucesso na cirurgia de esqueleto depende do acesso adequado e da sua exposição. A cirurgia do esqueleto é simplificada e executada prontamente quando as partes envolvidas são suficientemente expostas. Segundo Zide e Ellis III (2006), a cirurgia do esqueleto da face, além da conveniência cirúrgica, apresenta vários fatores na escolha do local da incisão; dentre os quais, é possível citar, EXCETO:

A

As incisões devem ser feitas em áreas que considerem o menor prejuízo possível à estética facial.

B

As incisões e os acessos devem observar os melhores resultados cirúrgicos, sendo desprezadas as expectativas individuais.

C

A escolha da colocação das incisões e a dissecação para expor o esqueleto da face devem garantir que danos sejam minimizados na presença de músculos e nervos da expressão facial.

D

As incisões devem ser feitas nas linhas de mínimas tensões.

E

As incisões e os acessos usados devem evitar lesões nos nervos sensitivos.

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Q2185032

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185032 Odontologia

Uma fratura de face pode acometer os nervos com lesões parciais ou completas. Considerando os principais pares cranianos que fazem trajeto na face, seu tipo e função, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) VI – Abducente, motor, movimento do globo ocular. ( ) VIII – Vestibulococlear, sensorial, audição e equilíbrio. ( ) III – Oculomotor, sensorial, movimento dos músculos da pálpebra e do globo ocular. ( ) IV – Troclear, motor, audição e equilíbrio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – F – V.

B

F – F – V – V.

C

V – V – V – F.

D

V – V – F – F.

E

V – F – F – V.

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Q2185033

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185033 Odontologia

Os implantes bioabsorvíveis foram inicialmente desenvolvidos e utilizados em cirurgia craniofacial pediátrica em 1996, mas foram inicialmente descritos na literatura em 1971 para aplicação no esqueleto facial. Os sistemas bioabsorvíveis têm sido extensivamente usados e estudados em cirurgia craniofacial pediátrica. Existem muitas variedades de materiais bioabsorvíveis, e os mais modernos são permutações de um polímero de ácido _________ e/ou poliglicólico. Diferenças nas proporções entre os ácidos lático e glicólicos, pesos moleculares e mecanismos de polimerização podem contribuir para a variabilidade nas taxas de reabsorção e características de manipulação. O ácido ________ reabsorve como lactato, processo que leva mais tempo para ocorrer do que a __________ do ácido poliglicólico em dióxido de carbono. As taxas de reabsorção relatadas para esses materiais variam entre 12 e 36 meses, como descrito pelos fabricantes, mas muitos relatos indicam que essas placas podem estar palpáveis mesmo depois de ______ anos.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

perclórico – perclórico – permutação – seis

B

polilático – perclórico – hidrólise – quatro

C

clorídrico – lático – condensação – três

D

perclórico – lático – permutação – quatro

E

polilático – polilático – hidrólise – três

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Q2185034

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185034 Odontologia

O desenvolvimento do côndilo e do restante da mandíbula ocorre separadamente, impactando no desenvolvimento de malformações da mandíbula. Acerca do desenvolvimento das cabeças mandibulares (côndilos), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Por volta da 8ª semana de vida intrauterina, observa-se uma condensação ectomesenquimal na região posterior da mandíbula em fase de formação, na qual é originada uma cartilagem hialina com a morfologia arredondada, a qual definirá o côndilo por aposição celular. ( ) Por volta da 14ª semana de vida intrauterina, inicia-se o processo de ossificação endocondral na cartilagem do côndilo. ( ) A partir da 28ª semana, são verificados os contornos da fossa mandibular e do tubérculo articular do osso temporal, aparecendo, em seguida, a membrana sinovial.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – F.

B

F – F – V.

C

V – V – V.

D

V – F – F.

E

V – V – F.

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Q2185035

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185035 Odontologia

As fraturas isoladas do palato são raras, mas 8% a 13% das fraturas Le Fort tornam-se complicadas pela presença de fraturas palatais concomitantes. A maioria dos pacientes apresenta, nessa condição, notáveis sinais e sintomas de fratura palatal. As indicações da presença desse tipo de fratura no exame clínico incluem lacerações do lábio e de gengiva e palato. Uma alteração na oclusão também é frequentemente notada, com o segmento maxilar deslocado anterolateralmente. O diagnóstico é confirmado por uma TC maxilofacial com cortes axial e coronal. Conforme a classificação das fraturas palatais com base na localização anatômica da fratura, proposta por Hendrickson et al. (1998), a fratura parasagital (padrão de fratura mais comum em adultos – 63%), por causa do osso fino parassagitalmente, que difere da fratura alvéolo anterior pela inclusão do canino maxilar, é do tipo:

A

Tipo I.

B

Tipo II.

C

Tipo III.

D

Tipo IV.

E

Tipo V.

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Q2185036

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185036 Odontologia

Fonseca (2015), corroborando a literatura mundial, afirma que conforme descrito isoladamente por Manson (1999), Powers (2005) e outros, a complicação mais comumente associada ao tratamento de lesões balísticas na região craniomaxilofacial é:

A

A paralisia do nervo craniano (48% dos casos).

B

O atraso na reconstrução definitiva de tecido mole ou esquelético, com subsequente desenvolvimento de uma face larga e achatada enquanto as enormes forças de formação de cicatrizes faciais e contratura da ferida alteram seu aspecto.

C

A taxa de infecção pós-operatória, ou septicemia, inicialmente associada a lesões cominutivas por revólveres de alta energia ou de alta velocidade.

D

A alta probabilidade de ocorrência de fístula entre o seio cavernoso e a carótida resultante de lesão por tiro na face média.

E

A desvantagem do uso da distração osteogênica quando necessária, pois os volumes ósseo e de tecido mole, apesar de serem restabelecidos sem a remoção de tecido de um local remoto, levam à alta morbidade associada ao procedimento e à incompatibilidade das características teciduais inerentes ao transplante de tecido.

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Q2185037

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185037 Odontologia

O objetivo da análise da cicatriz é usar uma medida confiável e válida para sua avaliação rápida e eficiente, o que requer que o cirurgião tenha uma sólida compreensão das terminologias da cicatriz. A documentação de uma avaliação padronizada é necessária para o desenvolvimento de um plano de tratamento e de avaliações seriadas. Considerando as terminologias da cicatriz, a descrição “uma cicatriz vermelha, elevada, às vezes áspera, confinada à incisão cirúrgica de origem, que geralmente ocorre dentro de algumas semanas após a cirurgia e pode aumentar de tamanho rapidamente durante 3-6 meses e, em seguida, depois de uma fase estática, começar a regredir. Geralmente maduras têm uma elevação, com leve aparência tipo corda e com o aumento da largura, que é variável. O processo de maturação completa pode levar até 2 anos”, corresponde a:

A

Cicatriz hipertrófica linear.

B

Queloide menor.

C

Cicatriz madura.

D

Queloide maior.

E

Cicatriz hipertrófica generalizada.

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Q2185038

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185038 Odontologia

Lesões traumáticas nos dentes e estruturas de suporte são comumente observadas em pacientes lesionados. O traumatismo orofacial está envolvido em aproximadamente 15% do total dos atendimentos de emergência, e 2% desses casos abrangem traumatismo dentoalveolar isolado (Andreasen et.al, 2002). Acerca do traumatismo orofacial, é INCORRETO afirmar que:

A

O trauma direto causa lesões aos dentes posteriores e ao tecido mole.

B

Lesões dentárias são cerca de duas vezes mais frequentes entre crianças com incisivos protruídos do que entre aquelas com oclusões normais.

C

O tratamento ortodôntico precoce em crianças predispostas pode ser uma estratégia preventiva efetiva.

D

Em geral, um golpe em baixa velocidade causa danos às estruturas de suporte dentoalveloares e um impacto em alta velocidade resulta em fraturas coronárias.

E

Objetos contundentes tendem a favorecer fraturas limpas de coroa, ao contrário dos objetos rombudos, que determinam luxação ou fraturas radiculares.

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Q2185039

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185039 Odontologia

Os principais instrumentos usados para remover um dente do processo alveolar são a alavanca e o fórceps extrator. Alavancas podem ajudar na luxação de um dente e os fórceps continuam o processo através de expansão óssea e de rompimento dos ligamentos periodontais. O objetivo do uso do fórceps é duplo: (1) expansão do alvéolo ósseo pelo uso das pontas em forma de cunha e dos movimentos do próprio dente com o fórceps, e (2) remoção do dente do alvéolo (Hupp et al., 2015). Os fórceps podem aplicar cinco grandes movimentos para luxar dentes e expandir o alvéolo dental; estão entre eles, EXCETO:

A

Pressão apical.

B

Pressão vestibular.

C

Pressão lingual ou palatina.

D

Pressão oclusal.

E

Pressão rotacional.

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Q2185040

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185040 Odontologia

As modalidades de imagem para a ATM no decorrer dos anos, e particularmente na última década, têm oferecido uma série de possibilidades para a melhor observação dos tecidos, bem como dos processos degenerativos que atingem a região. Em relação aos exames radiográficos, a técnica idealizada por McQueen visa ao desvio dos feixes de raios-X da apófise mastoide, tendo indicações e limitações semelhantes às das técnicas transcranianas, a observação de áreas erodidas nas vertentes anterior e posterior é efetiva em relação às cabeças mandibulares, diminuindo essa capacidade em relação aos polos medial e lateral. A técnica idealizada por McQueen é denominada:

A

Técnica anteroposterior ou transorbital.

B

Técnica pantomográfica.

C

Técnica lateral transfacial ou transfaringeana.

D

Técnica axial.

E

Técnica lateral transcraniana.

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Q2185041

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185041 Odontologia

A fissura é um espaço congênito anormal ou solução de continuidade no lábio superior, alvéolo ou palato. O termo coloquial para essa condição é lábio leporino e os termos mais apropriados são fissura labial, fissura palatina, ou fissura de lábio e palato. As fissuras de lábio e palato são as anomalias congênitas mais relevantes que afetam a região bucofacial. Acerca das fissuras e anomalias associadas, conforme descrito por Hupp et al. (2015), é INCORRETO afirmar que:

A

Embora a criança com fissura bucal seja 20 vezes mais propensa a ter outra anomalia congênita do que uma criança normal, nenhuma correlação é evidente com regiões anatômicas adicionais envolvidas.

B

Entre as crianças que têm anomalias associadas, 78% têm fissura de palato isolada, e 7% têm fissuras labiais com fissura palatal.

C

Na população com fissuras em geral, cerca de 30% têm outras anomalias além da fissura facial, que vão desde pés tortos a distúrbios neurológicos.

D

Do total da população de fissurados, 10% têm doença cardíaca congênita, e 10% têm algum grau de retardo mental.

E

A criança com uma fissura facial pode requerer cuidados adicionais além do escopo da equipe de fissura.

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Q2185042

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185042 Odontologia

As doses dos anestésicos locais são apresentadas em termos de miligramas da substância por unidade do peso corporal, como miligramas por quilogramas (mg/kg). Assim como aqueles apresentados para a duração, esses números refletem valores estimados, porque há uma variação ampla na resposta dos pacientes aos níveis sanguíneos do anestésico local (ou de qualquer substância). Considerando a literatura mundial, vários autores concordam que as doses máximas sugeridas para indivíduos normais e saudáveis (ASA 1), com peso de 70kg, de Lidocaína a 2% com Adrenalina a 1:100.000, em tubetes de 1,8 ml, são de:

A

6 tubetes.

B

6 a 7,5 tubetes.

C

7 a 8 tubetes.

D

10 a 11 tubetes.

E

15 tubetes.

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Q2185043

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185043 Odontologia

Os Procedimentos Cirúrgicos Perirradiculares (PCPR) são utilizados para tratar doenças e condições da raiz dentária que não podem receber tratamento endodôntico ortógrado. A maior parte deles envolve a ressecção do ápice radicular (apicectomia) e a obturação retrógrada do canal radicular, a fim de abordar a doença endodôntica persistente para a qual um tratamento endodôntico aceitável não obteve sucesso. De acordo com a European Society of Endodontology (2006), é uma contraindicação para a cirurgia endodôntica:

A

Material extruído com achados clínicos ou radiológicos de periodontite apical e/ou sintomas durante período prolongado.

B

Perfuração da raiz ou do assoalho da câmara pulpar, que não podem ser tratados a partir da face interna da cavidade pulpar.

C

Necessidade de biopsia de lesão perirradicular persistente.

D

Achados radiológicos de periodontite perirradicular e/ou sintomas associados a um canal no qual uma obstrução não pode ser removida, senão resultará em lesão.

E

Dente com suporte periodontal inadequado.

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Q2185044

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185044 Odontologia

A realização de uma biopsia incisional depende muito da seleção de uma amostra representativa da lesão a ser diagnosticada. A porção da lesão que rende o máximo de informações varia, dependendo da sua natureza e do diagnóstico mais provável. Sobre a realização da biopsia incisional, é INCORRETO afirmar que:

A

Em lesões ulcerativas suspeitas de serem condições malignas, a biopsia deve ser realizada sobre a ulceração em si, perto da borda da úlcera.

B

Não se deve realizar biopsia em uma área necrótica.

C

Não é necessário coletar mais de uma amostra para biopsia se a mesma for processada e corada com corantes padrões de hematoxilina e eosina, e para imunofluorescência direta.

D

A biopsia deve ter uma profundidade mínima de 5 mm para possibilitar que o patologista veja o nível da invasão.

E

Se a lesão ulcerativa for mais próxima de um processo autoimune, deverá ser realizada uma biopsia do tecido normal.

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Q2185045

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185045 Odontologia

Os estudos básicos sobre Regeneração Óssea Guiada (ROG) demonstraram que a sequência de cicatrização que ocorre na reparação de fraturas regulares segue o mesmo padrão básico encontrado em lesões ósseas durante a terapia com ROG. Com base nas evidências científicas disponíveis, é correto afirmar que certas condições devem ser atendidas para a neoformação óssea ser previsivelmente realizada pela ROG. Estão elencadas dentre essas condições, EXCETO:

A

Células do tecido conjuntivo mole devem ser excluídas do espaço criado pela barreira da membrana, ao mesmo tempo em que é indiferente se a estrutura do material utilizado é capaz ou não de realizar esse impedimento.

B

Deve haver uma fonte de células osteogênicas.

C

Osso viável deve estar presente adjacente ao defeito em que a regeneração é desejada.

D

Uma fonte adequada de vascularização é essencial. Essa irrigação origina-se principalmente a partir da superfície do osso adjacente (canais de Volkmann e compartimento de medula óssea).

E

O local da ferida deve permanecer mecanicamente estável durante a reparação.

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Q2185046

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185046 Odontologia

O termo “biomaterial” geralmente indica qualquer substância usada a fim de criar um dispositivo médico para o diagnóstico, a prevenção, o controle, a mitigação ou a terapia de uma doença humana, desde que essa substância persista no organismo por pelo menos 30 dias após sua implantação. Devem ser avaliadas a citotoxicidade, a genotoxicidade, a hemocompatibilidade, a sua macro e microestrutura, suas propriedades mecânicas, físicas e químicas. São características, entre outras, que um biomaterial precisa ter para ser considerado útil na implantação no corpo humano, EXCETO:

A

Não carcinogênico.

B

Hidrofóbico.

C

Não antigênico.

D

Radiopaco.

E

De fácil manuseio.

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Q2185047

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial) |

Q2185047 Odontologia

A perda do parafuso do pilar protético tem sido detectada com uma média geral de 6% nas próteses sobre implantes. As coroas unitárias exibiram a taxa mais alta (25%) com desenhos e concepções iniciais dos parafusos (e tão alta como 45%). Estudos indicaram que essa razão foi reduzida para uma média de 8%, com a prótese fixa de múltiplos elementos com uma média de 5% e sobredentaduras, de 3%. Acerca do tema, é INCORRETO afirmar que:

A

Quanto maior a tensão aplicada na prótese (elemento unitário versus sobredentaduras), maior o risco de perda do parafuso do pilar.

B

Os cantileveres também podem aumentar o risco de perda do parafuso, uma vez que eles aumentam as forças em relação direta com o comprimento do cantilever.

C

Quanto maior a altura da coroa inserida no pilar, maior a força aplicada no parafuso, e maior o risco de perda do parafuso.

D

A altura ou profundidade de um componente antirrotacional do corpo do implante nunca interfere na quantidade da força aplicada no parafuso do pilar protético.

E

Quanto maior (ou mais profunda) a altura do hexágono, menor a tensão aplicada no parafuso e menor risco correspondente de perda do parafuso do pilar.

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Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Odontólogo (Buco-Maxilo-Facial)

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