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Sobre o diagnóstico e manejo de tumores da coluna vertebral, analise as assertivas a seguir:
I. Tumores extradurais da coluna vertebral são geralmente malignos e frequentemente metastáticos, com origem primária em órgãos como pulmão, mama e próstata.
II. O acesso cirúrgico posterior é a abordagem mais indicada para tumores localizados anteriormente à medula espinhal, pois proporciona maior controle da medula e das estruturas vasculares.
III. O escore de Tomita é utilizado para avaliar a viabilidade de ressecção cirúrgica de tumores vertebrais metastáticos, levando em conta fatores como invasão de pedículos, metástases à distância e prognóstico de sobrevida.
IV. Tumores intradurais extramedulares são frequentemente tratados com radioterapia, uma vez que apresentam uma alta taxa de recorrência mesmo após ressecção completa.
Quais estão corretas?
Sobre a anatomia da fissura orbitária superior e o manejo de tumores orbitários, analise as assertivas a seguir:
I. A fissura orbitária superior é a via de passagem de importantes estruturas neurovasculares, incluindo os nervos cranianos III, IV, VI e ramos do nervo trigêmeo (V1), além da veia oftálmica superior.
II. Tumores vasculares orbitários, como cavernomas, são tratados cirurgicamente apenas quando causam proptose ou comprometimento visual, sendo a ressecção total o tratamento de escolha para casos sintomáticos.
III. O acesso lateral orbitotemporal é a abordagem cirúrgica mais indicada para tumores orbitários localizados próximos ao músculo que realiza a adução do olho, proporcionando melhor visibilidade e preservação das estruturas neurovasculares.
IV. Tumores malignos da órbita, como rabdomiossarcomas, frequentemente requerem tratamento multimodal, combinando cirurgia, quimioterapia e radioterapia para otimizar os resultados terapêuticos, especialmente em pacientes pediátricos.
Quais estão corretas?
Sobre a anatomia e funções do conteúdo orbitário, analise as assertivas a seguir:
I. O nervo óptico (nervo craniano II) atravessa o canal óptico, conduzindo as informações visuais desde a retina até o quiasma óptico.
II. A veia oftálmica superior drena o sangue da órbita e se conecta ao seio cavernoso, fazendo parte da comunicação entre a face e o sistema venoso cerebral.
III. Os músculos extrínsecos do olho são responsáveis pelos movimentos oculares e incluem os músculos reto superior, reto inferior, reto medial, reto lateral, oblíquo superior e oblíquo inferior.
IV. O nervo troclear (nervo craniano IV) é responsável pela inervação do músculo oblíquo inferior, sendo o único nervo craniano que emerge da superfície dorsal do tronco encefálico.
V. A órbita é composta por sete ossos, incluindo o frontal, zigomático, maxilar, esfenoide, etmoide, palatino e lacrimal, que formam a cavidade que protege o globo ocular.
Quais estão corretas?
I. Atualmente, a maioria dos pacientes apresenta a forma secundária da doença, mais comumente causada por doença renal.
II. A HAS é, em geral, assintomática, mas até 40% dos pacientes apresentam hipertrofia ventricular esquerda no momento do diagnóstico.
III. O diagnóstico e o tratamento precoce da HAS na infância e adolescência associam-se a um maior risco de HAS e ateromatose carotídea no adulto.
IV. A HAS é definida como medida de pressão arterial sistólica (PAS) e/ou diastólica (PAD) > percentil 95 (com base em percentis de idade, sexo e altura) em três ocasiões distintas, pelo método auscultatório.
V. A medida da pressão arterial deve ser realizada no braço esquerdo, apoiado ao nível do coração.
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