Questões de Concurso para HCFMUSP

Q620335

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620335 Fisioterapia

Texto associado

Considere o gráfico a seguir para responder à questão.

Em relação ao processo de difusão dos gases, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A difusão é o processo no qual ocorre a transferência de gás através da barreira alveolocapilar.

B

A velocidade de transferência de um gás através de uma lâmina de tecido é proporcional à área do tecido e à diferença de pressão parcial entre os dois lados.

C

A velocidade de transferência de um gás através de uma lâmina de tecido aumenta com a espessura do tecido e com a diminuição da pressão parcial entre os dois lados.

D

Quando o ar inspirado desloca-se das vias aéreas proximais para os alvéolos, a sua velocidade diminui progressivamente.

E

O descarregamento (liberação) e o carregamento (fixação) de oxigênio e dióxido de carbono nos capilares sistêmicos ocorrem por difusão passiva.

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Q620334

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620334 Fisioterapia

Texto associado

Considere o gráfico a seguir para responder à questão.

Baseando-se na análise das duas curvas, o diagnóstico funcional mais provável é de

A

doença pulmonar restritiva.

B

doença pulmonar obstrutiva.

C

doença pleural.

D

doença da membrana alveolocapilar.

E

doença mista (obstrutiva + restritiva).

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Q620333

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620333 Fisioterapia

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Considere o gráfico a seguir para responder à questão.

O gráfico mostra uma curva de avaliação da função pulmonar de um indivíduo normal (tracejado) e, ao lado, a de um paciente (linha contínua). Sabendo-se que CVF é a Capacidade Vital Forçada, o teste funcional realizado foi:

A

Espirometria.

B

Pletismografia.

C

Curva pressão-volume.

D

Ergoespirometria.

E

Espirometria pré e pós-broncodilatador.

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Q620332

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620332 Fisioterapia

Em relação aos músculos da respiração, assinale a alternativa correta.

A

O músculo mais importante da respiração é o diafragma, que consiste em uma delgada folha em forma de cúpula, e quando se contrai, o conteúdo abdominal é empurrado para baixo e para frente, e a dimensão vertical da caixa torácica diminui.

B

Os músculos intercostais são supridos por nervos intercostais que emergem da medula espinhal no mesmo nível. A paralisia desses músculos, isoladamente, não afeta gravemente a respiração.

C

Os músculos intercostais internos conectam costelas adjacentes e são inclinados para baixo e para frente; quando eles se contraem, as costelas são tracionadas para cima e para frente, promovendo aumento nos diâmetros lateral e anteroposterior do tórax.

D

Os músculos mais importantes da expiração são os da parede abdominal; quando eles se contraem, a pressão abdominal diminui, e o diafragma é empurrado para baixo.

E

Os músculos escalenos e os esternocleidomastóideos são acessórios da inspiração, e sua atividade durante a respiração tranquila é nula, sobretudo na posição sentada.

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Q620331

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620331 Fisioterapia

Em relação à pleura, considere as afirmações a seguir:
I. A pleura é dividida em parietal, associada às paredes da cavidade pleural, e a visceral, que se reflete a partir da parede medial para a superfície pulmonar.
II. A cavidade pleural contém uma camada muito fina de líquido seroso, o que permite o deslizamento da pleura visceral sobre a pleura parietal.
III. Os pulmões não preenchem completamente as regiões inferiores anterior ou posterior das cavidades pleurais, o que resulta em recessos denominados costomediastinais e costodiafragmáticos.
IV. A pleura parietal apresenta vasos linfáticos e sanguíneos entre a camada mesotelial e a matriz extracelular, enquanto que a visceral é composta por uma única camada de células mesoteliais.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q620330

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620330 Fisioterapia

Em relação à inervação das vias aéreas, é correto afirmar que

A

as vias aéreas são inervadas pelo sistema nervoso parassimpático, simpático, inibitório não adrenérgico e não colinérgico.

B

os nervos simpáticos, além de influenciar o coração e os pulmões, inervam as glândulas mucosas e estão associados à maior produção de muco que ocorre durante as infecções ou a irritação do trato respiratório.

C

a inervação pulmonar pelo sistema nervoso autônomo simpático se dá por meio de terminações nervosas originadas nos gânglios simpáticos torácicos e pelo sistema nervoso parassimpático através do nervo vago.

D

a atividade parassimpática mantém um grau leve, porém contínuo, de contração do músculo liso das vias aéreas, chamado de tônus. É a mais importante nas vias aéreas principais e diminui na direção da periferia, terminando nas pequenas vias aéreas condutoras.

E

a inervação das vias aéreas é autônoma, não existe inervação motora voluntária, porém existem fibras para sensibilidade dolorosa no parênquima pulmonar, o que não acontece na pleura.

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Q620329

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620329 Fisioterapia

Ainda em relação às vias aéreas, é correto afirmar:

A

Com as divisões brônquicas, as placas cartilaginosas, bem como a musculatura lisa e as fibras elásticas, tornam-se mais escassas, porém as células caliciformes aumentam em quantidade no nível de bronquíolos.

B

As paredes brônquicas constituem-se de placas irregulares de cartilagem ligadas por faixas circulares de musculatura lisa e são revestidas com a continuação do epitélio traqueal.

C

À medida que ocorre a ramificação brônquica, o epitélio ciliado mais simples de células cuboides, que é predominante nas vias aéreas superiores, é substituído por um epitélio pseudoestratificado.

D

A parede respiratória bronquiolar consiste de poucas fibras musculares e elásticas e é revestida por epitélio pseudoestratificado ciliado.

E

A parede descontínua do ducto alveolar é formada por fibras de colágeno e esparsas fibras de musculatura lisa.

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Q620328

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620328 Fisioterapia

Em relação à anatomofisiologia das vias aéreas, assinale a alternativa correta.

A

A traqueia origina-se na laringe ao nível da cartilagem cricoide e mede de 10 a 11 cm de comprimento, terminando na carina, onde ocorre a bifurcação para os brônquios principais direito e esquerdo.

B

O brônquio principal direito é mais longo que o esquerdo, passando abaixo do arco aórtico antes de atingir o hilo pulmonar, localizando-se abaixo da artéria pulmonar direita.

C

Nas vias aéreas de condução, as trocas gasosas também são realizadas em regiões mais distais, além da umidificação, aquecimento e esterilização do ar inspirado.

D

Os lobos são unidades de parênquima, sendo demarcados por reflexões da pleura visceral e, deste modo, o pulmão direito é constituído por dois lobos, e o esquerdo, por três.

E

As vias aéreas de troca gasosa compreendem as porções distais da árvore respiratória, sendo representadas pelos bronquíolos terminais, respiratórios, ductos e sacos alveolares.

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Q620327

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620327 Fisioterapia

Em relação à técnica de drenagem autógena, é correto afirmar que

A

é realizada com o paciente deitado, com a cabeça em posição neutra, e com as mãos do fisioterapeuta apoiadas sobre o tórax superior do paciente para auxiliar a desinsuflação pulmonar durante as etapas da técnica.

B

é composta por três fases distintas: a fase de coleta, a fase de deslocamento e, por fim, a fase de eliminação.

C

na fase do deslocamento realiza-se uma inspiração nasal a médio volume, com variações progressivas, recrutando-se percentuais maiores de volume corrente.

D

a tosse não deve ser reprimida durante a realização das três fases, ou seja, deve ser incentivada durante toda a técnica.

E

durante a realização da inspiração em altos volumes pulmonares, o fluxo aéreo atinge as vias aéreas centrais, o que permite a eliminação das secreções por meio do huffing ou tosse.

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Q620326

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620326 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta em relação à utilização de ventilação não invasiva (VNI).

A

O uso diminui o trabalho respiratório e não depende do esforço do paciente para gerar inspirações profundas, como quando se usa inspirometria de incentivo.

B

É uma forma de assistência ventilatória artificial na qual se utiliza tubo endotraqueal e/ou cânula de traqueostomia como interface.

C

Apesar de o uso ser bem estabelecido, o uso de pressão positiva nas vias aéreas não se mostra efetivo no aumento da CRF.

D

O CPAP está indicado, principalmente, em pacientes com desconforto respiratório que apresentam hipercapnia.

E

O modo espontâneo do Binivel requer que o paciente inicie cada ciclo respiratório, porém permite que seja ajustada uma frequência de segurança caso o paciente não inicie a inspiração dentro de um intervalo de tempo determinado.

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Q620325

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620325 Fisioterapia

Dentre as técnicas utilizadas em pediatria, aquelas destinadas para a desobstrução das vias nasofaríngeas, mobilização e eliminação de secreção das vias aéreas proximais e deslocamento de secreções de vias aéreas periféricas são, respectivamente:

A

desobstrução rinofaríngea retrógrada, expiração lenta prolongada e aumento de fluxo expiratório.

B

desobstrução rinofaríngea retrógrada, aumento de fluxo expiratório e expiração lenta prolongada.

C

expiração lenta prolongada, aumento de fluxo expiratório, expiração lenta total com a glote aberta.

D

expiração lenta total com a glote aberta, desobstrução rinofaríngea retrógrada, aumento do fluxo expiratório.

E

nenhuma das alternativas anteriores.

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Q620324

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620324 Fisioterapia

Em relação à técnica de aumento do fluxo expiratório (AFE), utilizada em pacientes pediátricos, é correto afirmar que

A

é realizada com a criança deitada em decúbito dorsal, com as duas mãos do fisioterapeuta apoiadas no tórax, exercendo uma pressão durante a expiração.

B

para a realização da técnica deve-se posicionar o paciente em decúbito lateral, colocando a região a ser tratada em contato com o plano de apoio.

C

tem como objetivo mobilizar e eliminar as secreções de vias aéreas proximais.

D

ao final da expiração espontânea, a pressão realizada com a mão posicionada no tórax deve ser mantida durante dois a três tempos inspiratórios.

E

é uma técnica de higiene brônquica que tem como objetivo deslocar secreções de vias aéreas periféricas para vias aéreas mais proximais.

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Q620323

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620323 Fisioterapia

Dentre os cuidados com o procedimento de aspiração de vias aéreas em lactentes e crianças jovens, é correto afirmar que

A

a preoxigenação é importante para reduzir a hipóxia, devendo-se incrementar com 100% de oxigênio.

B

para maior efetividade do procedimento, o diâmetro externo do cateter deve ser maior que 50% do diâmetro interno da via aérea.

C

os valores recomendados da pressão de vácuo são de 30 – 40 mmHg ou valor inferior à pressão arterial média para minimizar o risco de hipotensão.

D

a aspiração nasofaríngea deve ser evitada em crianças que apresentarem estridor laríngeo, pois pode precipitar o chamado laringoespasmo.

E

todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q620322

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620322 Fisioterapia

Sobre a Técnica da Expiração Forçada (TEF), é correto afirmar que

A

o “ponto de igual pressão” se move mais proximalmente à medida que o volume pulmonar diminui.

B

nos volumes pulmonares acima da capacidade residual funcional, os “pontos de igual” pressão estão localizados nos brônquios lobares ou segmentares.

C

estudos mostraram que a TEF é menos efetiva do que a tosse porque requer menos esforço do paciente.

D

o huffing para ser mais efetivo, deve ser realizado com um alto volume pulmonar em um curto período de tempo.

E

todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q620321

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620321 Fisioterapia

A respeito da técnica de aspiração nasotraqueal, é correto afirmar que

A

não deve ser um procedimento totalmente estéril.

B

está indicada quando o paciente não apresenta tosse eficaz.

C

pode durar ininterruptamente até 2 minutos, sem causar instabilidades ao paciente.

D

não tem relação com aumento da pressão intracraniana.

E

está indicado em casos de broncoespasmo grave.

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Q620319

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620319 Fisioterapia

A relação ventilação/perfusão (V/Q) nos pulmões é influenciada, principalmente, pela

A

pressão arterial decorrente do débito cardíaco.

B

ventilação alveolar decorrente da respiração.

C

gravidade e, consequentemente, pela posição do corpo.

D

volume sistólico e, consequentemente, pelo débito cardíaco.

E

hemoglobina e, em consequência, pelo conteúdo arterial de oxigênio.

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Q620318

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620318 Fisioterapia

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A radiografia convencional do tórax continua sendo um importante instrumento para avaliação das afecções e/ou possíveis anormalidades do tórax. E de forma geral, em uma radiografia em projeção frontal, a traqueia, que anatomicamente está localizada na região mediana, poderá, em algumas situações clínicas, ser desviada para o mesmo lado de uma lesão pleuropulmonar (“desvio homolateral”), ou para o lado oposto a essa lesão (“desvio contralateral”), ou ainda, não apresentar alterações significativas (“ausência de desvio”). Correlacione a seguir as possíveis lesões pleurais ou pulmonares com o consequente desvio traqueal.

I. Pneumotórax extenso unilateral
II. Atelectasia de lobo superior
III. Congestão pulmonar moderada

A. Desvio contralateral
B. Desvio homolateral
C. Ausência de desvio

Sendo assim, a sequência correspondente à resposta correta é:

A

I → B; II → C; III → A

B

I → C; II → A; III → B

C

I → A; II → B; III → C

D

I → C; II → B; III → A

E

I → A; II → C; III → B

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Q620317

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620317 Fisioterapia

Sabe-se que a propedêutica pulmonar é uma parte importante e fundamental durante a avaliação fisioterapêutica. Sendo assim, a percussão torácica é um dos itens avaliados que consiste em identificar os sons torácicos. Assinale, então, o tipo de som encontrado durante a percussão torácica nas seguintes situações clínicas: pneumotórax, derrame pleural e pneumonia, respectivamente.

A

Timpanismo, macicez e macicez.

B

Macicez, timpanismo e macicez.

C

Macicez, timpanismo e timpanismo.

D

Timpanismo, hiper-ressonância e macicez.

E

Macicez, macicez e timpanismo.

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Q620316

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620316 Fisioterapia

Assinale a alternativa que descreve as alterações fisiopatológicas correspondentes à estenose mitral.

A

Aumento da pressão sistólica no ventrículo esquerdo e diminuição da pressão capilar pulmonar.

B

Diminuição da pressão diastólica do ventrículo direito e aumento da pressão capilar pulmonar.

C

Aumento da pressão sistólica no átrio esquerdo e aumento da pressão capilar pulmonar.

D

Diminuição da pressão sistólica no átrio direito e aumento da pressão capilar pulmonar.

E

Aumento da pressão diastólica do ventrículo direito e aumento da pressão capilar pulmonar.

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Q620315

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Cardiorrespiratória |

Q620315 Fisioterapia

O choque circulatório é definido como

A

situação de oferta de sangue inadequada para o suprimento das necessidades de repouso do músculo cardíaco.

B

situação de diminuição abrupta do fluxo de sangue para todo o corpo, sem prejuízo imediato da função circulatória, mas sim a longo prazo.

C

inadequação do fluxo sanguíneo para os órgãos e sistemas, provocando lesões nos tecidos devido a diminuição da oferta de oxigênio.

D

diminuição do fluxo de sangue para o coração com congestão pulmonar e renal.

E

inadequação do fluxo sanguíneo no músculo cardíaco que pode culminar com lesões no cérebro.

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