Questões de Concurso
Para médico pediatra
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Q1091174
Medicina
Um prematuro de 26 semanas apresenta piora progressiva da respiração desde o nascimento, taquipneia, radiografia com imagem em vidro fosco.
Qual a melhor conduta para o diagnóstico mais provável?
Qual a melhor conduta para o diagnóstico mais provável?
Q1091173
Medicina
Uma criança de baixo peso, com microcefalia, hipoplasia
maxilar, micrognatia, nascida de mãe com história de natimortos, chega para atendimento.
O que deve ser investigado no histórico de saúde da mãe?
O que deve ser investigado no histórico de saúde da mãe?
Q1091172
Medicina
Um pré-escolar de 3 anos de idade comparece à consulta
acompanhado de seus pais. Eles relatam que já procuraram vários médicos por conta de uma dor que o filho tem
apresentado nas articulações e nos membros, que faz a
criança acordar durante o sono. Além disso, os pais referem que nas últimas semanas o filho tem ficado muito cansado e apresentou sangramento nasal. Durante o exame,
identificam-se hiperplasia gengival e linfonodomegalia em
cadeias cervicais e inguinais, com hepatoesplenomegalia.
Os pais do paciente trouxeram hemogramas realizados
em uma UPA de urgência com os seguintes resultados:
Hb: 7,8 mg/dL; plaquetas: 78.000; e leucócitos: 33.000.
Considerando-se a principal hipótese para o caso, qual deve ser a próxima conduta?
Considerando-se a principal hipótese para o caso, qual deve ser a próxima conduta?
Q1091171
Medicina
Um lactente de 4 meses é trazido por seus pais que se
mostram muito preocupados pela suspeita de estrabismo
em seu filho. Sua mãe diz que, durante o aleitamento, percebe que os olhos ficam voltados para o nariz. Relata que
tem muito medo de que seu filho desenvolva estrabismo
e sofra bullying na escola. Durante o exame, o teste do
reflexo corneano encontra-se no centro e simétrico e, no
teste da oclusão, não ocorre desvio.
Qual é o procedimento adequado?
Qual é o procedimento adequado?
Q1091170
Medicina
A mãe de lactente de 4 meses, em consulta de puericultura, relata que, na última semana, iniciou o uso de papas
de fruta associado ao aleitamento materno.
Como você classificaria esse tipo de aleitamento?
Como você classificaria esse tipo de aleitamento?
Q1091169
Medicina
Mãe procura atendimento para seu filho de 4 anos, relatando que algumas manchas de coloração acastanhada,
presentes desde o nascimento, estão multiplicando-se.
Relata que nos últimos seis meses levou seu filho a outros médicos que prescreveram algumas pomadas, sem
melhora. Ao exame físico, notam-se, além das manchas
relatadas, efélides axilares e inguinais.
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Q1091168
Medicina
Um escolar de 10 anos comparece ao consultório acompanhado de sua tia materna. A tia diz que sempre cuidou dele, pois sua mãe é muito ocupada com o trabalho.
Nos últimos anos, após muitos conflitos familiares, sua tia
afirma que o menino comecou a piscar o olho com muita
frequência e não para de fazer um barulho com a boca.
Relata, ainda, que, no último ano manteve os movimentos pelo menos 10 dias em cada mês. Durante a avaliação, nota-se que a criança não apresenta nenhum atraso
em seu desenvolvimento, tem bom rendimento escolar, e
esses movimentos diminuem ou desaparecem durante o
sono.
Neste momento, considerando a principal hipótese diagnóstica, deve-se
Neste momento, considerando a principal hipótese diagnóstica, deve-se
Q1091167
Medicina
Durante o exame físico de um lactente de 40 dias, no momento da avaliação do quadril, nota-se um click ao realizar uma força anterior durante a abdução das coxas.
Diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual conduta é adequada?
Diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual conduta é adequada?
Q1091166
Medicina
A mãe de uma pré-escolar de 4 anos está preocupada
com o fato de a menina ter iniciado manipulação ocasional dos órgãos genitais. Refere que isso ocorre com pouca frequência, mas não sabe como lidar com a situação.
Relata ainda que a menor não possui outros cuidadores
e não permanece momentos sozinha sem a presença da
mãe. O exame físico é normal.
Qual a conduta mais adequada?
Qual a conduta mais adequada?
Q1091165
Medicina
Um pré-escolar de 4 anos, com quadro de amigdalite
bacteriana, tem história prévia de anafilaxia após uso de
ampicilina. Seu peso atual é de 16 kg.
Qual tratamento deve ser aconselhado para o caso?
Qual tratamento deve ser aconselhado para o caso?
Q1091164
Medicina
Adolescente de 16 anos, do sexo masculino, solicita atendimento, pois notou, há 2 dias, uma ferida em seu pênis.
Durante sua avaliação diz que, há 2 semanas, aproveitou
muito o carnaval e teve relação sexual com 3 mulheres diferentes, duas sem preservativo. Nega corrimento uretral,
febre ou outros sintomas gerais. Nega, também, história
de surgimento de vesículas durante a sua evolução.
Sabendo-se que não existe laboratório disponível no momento, que tratamento deve ser ministrado?
Sabendo-se que não existe laboratório disponível no momento, que tratamento deve ser ministrado?
Q1091163
Medicina
Um lactente de 10 dias iniciou febre de 38,8 °C há 24
horas. Os pais dizem que a criança mantém bom estado
geral e está mamando sem dificuldade. Durante a
avaliação, o exame físico do paciente encontra-se normal
e, após 30 minutos sem roupa, sua temperatura mantém-se alta, 38,6 °C.
Considerando-se o quadro de febre sem foco, qual deve ser a próxima medida?
Considerando-se o quadro de febre sem foco, qual deve ser a próxima medida?
Q1091162
Medicina
No terceiro atendimento do dia, um pediatra recebe um
lactente de 4 meses acompanhado de seus pais. Estão
muito preocupados, pois, além de ser seu primeiro filho,
recentemente um vizinho de 2 anos faleceu por conta de
uma pneumonia. Há 3 dias seu filho está com uma tosse
associada à febre de 39 graus. No exame físico, apresenta batimento de asa de nariz com tiragem subcostal moderada, a frequência respiratória é de 54 irpm e, durante
a ausculta, observa-se redução do murmúrio vesicular em
base pulmonar direita.
Nesse momento, a conduta desse pediatra deve ser
Nesse momento, a conduta desse pediatra deve ser
Q1091161
Medicina
Uma jovem, acompanhada de sua filha de 3 anos, comparece a uma consulta pediátrica preocupada com algumas manchas que observou na criança. Diz que há 3 dias
procurou atendimento médico, pois sua filha estava com
um resfriado e com febre baixa. Hoje, no início da manhã,
notou uma área avermelhada em suas bochechas e, no
seu corpo, exantema róseo com aspecto rendilhado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual é o agente etiológico mais provável?
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual é o agente etiológico mais provável?
Q1091160
Medicina
Uma técnica de enfermagem, da sala de vacina, procura
a pediatra com a seguinte dúvida: após a administração
da vacina de poliomilelite atenuada (VOP), o lactente de
15 meses cuspiu seu conteúdo.
O que deve ser informado à técnica de enfermagem?
O que deve ser informado à técnica de enfermagem?
Q1091159
Medicina
Depois de passar um final de semana na casa de seus
avós, um pré-escolar de 2 anos iniciou um quadro de diarreia associada à queda do estado geral. Seus pais dizem
que, nos últimos dois dias, anda muito sonolento e não
está querendo brincar. Ao serem perguntados sobre o aspecto das fezes, os pais afirmam que no último dia apresentou mais de 10 episódios de evacuação líquida, sem
sangue, muco ou pus.
No exame físico, encontrou-se o seguinte: peso: 13 kg; desidratado: +4/4; sonolento; temperatura axilar: 36,8 °C; FC: 176 bpm; FR: 32 irpm; PA: 72x50 mmHg; pulsos finos; AR, ACV e abdome sem alterações.
Qual a conduta inicial para esse caso?
No exame físico, encontrou-se o seguinte: peso: 13 kg; desidratado: +4/4; sonolento; temperatura axilar: 36,8 °C; FC: 176 bpm; FR: 32 irpm; PA: 72x50 mmHg; pulsos finos; AR, ACV e abdome sem alterações.
Qual a conduta inicial para esse caso?
Q1091158
Medicina
O prognóstico da glomerulonefrite pós-estreptocócica,
frequentemente é ótimo.
No entanto, não se deve descuidar da possibilidade da presença de graves complicações, tais como:
No entanto, não se deve descuidar da possibilidade da presença de graves complicações, tais como:
Q1091157
Medicina
Em crianças maiores (escolares), a torção cervical, o
arqueamento e a lateralização da cabeça (síndrome de
Sandifer) são manifestações clínicas que estão associadas a
Q1091156
Medicina
A leucodistrofia metacromática infantil tardia decorre de
transmissão autossômica recessiva, sendo uma encefalopatia desmielinizante evolutiva e neurodegenerativa.
Nesses casos, duas características comuns, uma clínica e outra laboratorial, respectivamente, são
Nesses casos, duas características comuns, uma clínica e outra laboratorial, respectivamente, são
Q1091155
Medicina
Nos casos de síndrome nefrótica congênita com anasarca,
proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia,
o tratamento definitivo indicado é o
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