Questões Militares
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Homem de 68 anos, internado devido a choque séptico de origem pulmonar, encontra-se em ventilação mecânica e em uso de noradrenalina. Repentinamente o acionamento do alarme do monitor revela PAM 20mmHg, FC 192 bpm e SAT O2 88% e o traçado do ECG apresenta o padrão abaixo.
Sua conduta é
Homem de 37 anos com história de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial em acompanhamento regular dá entrada no setor de emergência com história de dor torácica anterior de caráter opressivo e intermitente, com irradiação para a mandíbula e dorso, associada a náuseas, iniciada há aproximadamente seis horas e que não cedeu com analgésicos comuns. Na emergência, foi imediatamente monitorado e prescreveu-se AAS, Nitrato sublingual, oxigenioterapia e analgesia com morfina obtendo rápida melhora sintomática e mantendo-se hemodinamicamente estável.
Realizado ECG e solicitados Troponina , CK total e CKMB.
Considerando os achados do eletrocardiograma, você
Uma mulher de 62 anos é submetida à cateterização cardíaca após um infarto agudo do miocárdio sem supra de ST, com a implantação de stents nas artérias coronárias descendente anterior e circunflexa.
As seguintes medicações deverão constar na sua prescrição:
Homem de 32 anos, com história de esplenectomia e radioterapia há um ano para tratamento de doença de Hodgkin, dá entrada na emergência com quadro de febre e calafrios iniciados há 12 horas. Está desorientado, com PA 85 X 20 mmHg e PR 140 bpm.
Além das medidas de suporte para o tratamento da sepse, a paciente deverá imediatamente iniciar
Uma mulher de 56 anos portadora de prótese de valva mitral inicia quadro de febre e calafrios duas semanas após extração dentária. O exame físico revela aumento da intensidade do sopro habitual, o ecocardiograma evidencia uma vegetação de 1 cm na válvula protética e as hemoculturas revelam crescimento de Haemophilus parainfluenza.
A melhor conduta no caso é:
Homem de 72 anos é internado devido à sepse secundária a pielonefrite. No final da segunda semana de tratamento hospitalar com Ciprofloxacino, ressurge a febre e a investigação revela hemocultura positiva para Candida albicans. Seu exame físico é inexpressivo, o hemograma revela discreta anemia normocítica e normocrômica e a sorologia anti HIV é negativa (EIA). O cateter de veia profunda puncionado na internação é removido e inicia-se Fluconazol intravenoso.
Que exame de investigação você solicitaria a seguir?
A(o) enfermeira(o) neonatologista intensivista deve considerar que os barotraumas têm aumentado significativamente o tempo de permanência dos tubos endotraqueais em recém-nascidos.
Para evitar essas complicações, quando da aspiração do tubo traqueal, são necessários alguns cuidados, tais como
Ao aferir a glicemia capilar de um recém-nascido prematuro internado na Unidade Neonatal, que está mantido em dieta zero, sonda orogástrica em sifonagem e hidratação venosa em veia periferia, verifica-se que o valor encontrado é de 60mg/dl.
A partir desse resultado, a conduta deverá ser
Considere as afirmativas abaixo, referentes ao exame físico do recém-nascido, e marque a opção correta.
I. O sinal de Macewen é um dos achados que pode ser observado no recém-nascido portador de hidrocefalia.
II. O caput succedaneum caracteriza-se por um hematoma entre o periósteo e os ossos do crânio.
III. Uma perda de peso fisiológica em torno de 10% é esperada nos recém-nascidos a termo.
IV. A manobra de Koplik é utilizada para identificar a presença de luxação coxo-femural.