Questões de Provas - Questões Militares - Página 43

Q1827846

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827846 Medicina

Sobre a indicação e o uso de hemocomponentes, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se respeitar a compatibilidade ABO na indicação da transfusão de plaquetas.

B

Está indicada a transfusão de concentrado de hemácias para pacientes assintomáticos com valores de hemoglobina inferiores a 10 g/dL.

C

Está indicado o uso de crioprecipitado para o tratamento das hipofibringenemias, disfibrinogenemias, hemofilia A e deficiência de fator XIII.

D

A administração de 10-20 mL/Kg de plasma fresco congelado eleva o nível dos fatores de coagulação em 20-30%.

E

A transfusão de plasma fresco congelado está indicada para a expansão volêmica.

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Q1827830

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827830 Medicina

Sobre tromboembolismos e seu tratamento, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome antifosfolípide é uma trombofilia hereditária associada com eventos trombóticos arteriais e venosos, além de perdas fetais recorrentes e morbidade gestacional.

B

Pacientes portadores de neoplasia de sistema nervoso central possuem contraindicação formal à anticoagulação.

C

Alguns fármacos como talidomida, ibrutinibe, cisplatina e agentes antiangiogênicos apresentam maior associação com o desenvolvimento de tromboembolismos.

D

O tratamento da trombose venosa distal associada aos anticoncepcionais hormonais orais deverá ser perene.

E

Tromboembolismos são doenças de etiologia multifatorial, e acredita-se que 50% dos casos idiopáticos estejam relacionados a fatores genéticos identificáveis.

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Q1827817

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827817 Medicina

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

A

Pesquisas mostram que um percentual maior de mulheres do que de homens relata fazer uso e abuso de bebida alcoólica.

B

Os homens têm expectativa de vida maior do que as mulheres.

C

Há menor incidência de câncer de bexiga nos homens do que nas mulheres.

D

Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, os homens praticam alimentação saudável em maior percentual em relação a mulheres.

E

Os homens, especialmente os jovens negros e pobres, são mais vulneráveis à violência do que as mulheres.

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Q1827809

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827809 Medicina

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

A

É recomendada somente no caso de doenças de alta letalidade e cujo agente etiológico tem alta transmissibilidade e alta infectividade.

B

É o período médio de distanciamento físico recomendado para uma doença infecciosa de alta transmissibilidade, que, em geral, é de 14 dias.

C

É a restrição de atividades das pessoas ou animais sãos que se expuseram a um caso de doença transmissível durante o período de transmissibilidade ou contágio, a fim de evitar a transmissão da doença durante o período de incubação, em caso de ter havido infecção.

D

É o período em que o doente fica com restrição de atividades para se recuperar de uma doença infecciosa e para evitar disseminar o agente etiológico para outras pessoas.

E

A vacina dispensa a prática da quarentena, pois se pressupõe que ela bloqueia a transmissibilidade.

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Q1827804

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827804 Medicina

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

A

É indicada para crianças em qualquer idade e gestantes imunodeprimidas.

B

É contraindicada para crianças maiores de um ano.

C

Deve ser administrada em todos os recém-nascidos, independentemente do peso ao nascer.

D

Deve ser administrada em dose única o mais precocemente possível, de preferência logo após o nascimento.

E

Deve ser administrada em criança não vacinada e portadora de HIV só após os 5 anos de idade.

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Q1827520

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Intensivista |

Q1827520 Medicina

Homem de 69 anos de idade apresenta 3 episódios de desconforto precordial há 3 horas, cada um durando cerca de 25-30 minutos. Refere histórico de diabete melito. Ao exame físico: PA: 105 x 75 mmHg, FC: 116 bpm, FR: 16 ipm e SatO₂: 95%; peso: 90 kg; cardiovascular: normal; estertores crepitantes em bases pulmonares; extremidades sem edema. Hemograma, coagulograma, glicemia, eletrólitos e função renal: todos normais. Troponina sérica de entrada: 2356 ng/mL (normal: até 19). O ECG realizado é mostrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com os dados descritos, é correto afirmar que

A

clopidogrel oral está indicado na dose de 75 mg ao dia.

B

enoxaparina subcutânea deve ser iniciada, na dose de 60 mg, de 12/12 horas.

C

metoprolol intravenoso é recomendado, sendo 3 doses de 5 mg.

D

tenecteplase é o trombolítico de escolha nesse paciente.

E

angiografia coronariana percutânea deve ser realizada em até 24 horas.

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Q1827504

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Intensivista |

Q1827504 Medicina

Com relação ao manuseio de pacientes em sepse, é correto afirmar que

A

a solicitação de culturas é essencial e deve ser coletada em até 6 horas da suspeita diagnóstica.

B

a antibioticoterapia precoce se associa à redução de mortalidade, especialmente se prescrita em até 8 horas da avaliação clínica.

C

o diagnóstico é confirmado quando a SatO₂ venosa central persiste acima de 70%.

D

a noradrenalina é o agente vasopressor de escolha no paciente que persiste hipotenso após ressuscitação volêmica.

E

o esquema antimicrobiano inicial deve ser feito com imipenem e oxacilina.

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Q1827502

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Intensivista |

Q1827502 Medicina

Homem de 21 anos de idade, sem comorbidades, apresenta quadro de febre, vômitos e cefaleia intensa há 3 dias. Ao exame físico: escala de Glasgow: 15; PA: 115 x 80 mmHg, FC: 95 bpm, FR: 16 ipm e T: 38,1 ºC; discreta rigidez de nuca, sem déficit neurológico focal e fundo de olho normal. Resultado do exame de líquor: pressão normal; leucócitos: 186/mm³ (92% de linfócitos); glicorraquia: normal e proteínas: 72 mg/dL.
O diagnóstico mais provável é

A

encefalite aguda.

B

dengue.

C

infecção bacteriana sistêmica.

D

meningite vira.

E

sepse.

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Q1827500

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Intensivista |

Q1827500 Medicina

Constitui uma causa frequente de exame de urina com a presença de cilindros hemáticos:

A

necrose tubular aguda.

B

nefrite intersticial aguda.

C

doença renal aterotrombótica.

D

nefropatia por uso de contraste.

E

síndrome nefrítica.

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Q1827319

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827319 Medicina

A Organização Mundial da Saúde, recentemente, passou a utilizar novos indicadores de saúde, que foram validados no Brasil e que auxiliam no estudo e redução dos riscos que levam à Mortalidade Materna. Eles são conhecidos como:

A

Morbidade Materna Grave e Near Miss Materno (mulher que quase morreu, mas sobreviveu a uma complicação grave que ocorreu durante a gravidez, o parto ou em até 42 dias após o término da gravidez).

B

Taxa de Mortalidade por Demora na Assistência Médica e Taxa de Falha na Admissão Hospitalar da gestante (avalia os fluxos de encaminhamento e de vagas de Terapia intensiva disponíveis para os casos críticos).

C

Demora Fase 1, Demora Fase 2 e Demora Fase 3 (demora em procurar atendimento, demora para ser atendida ou demora para tratar após o diagnóstico médico por falta de recursos).

D

Condição Potencialmente Ameaçadora da Vida e evento de Injúria Materna (doença identificada no ciclo gravídico-puerperal e que carrega grandes riscos à saúde materna e fetal).

E

Razão de Morbimortalidade Materna e Perinatal (correlação entre o número de casos de uma condição de saúde necessários para causar mortes maternas e perinatais).

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Q1827318

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827318 Medicina

As alterações na circulação cerebral e artéria umbilical avaliadas à dopplerfluxometria não se correlacionam adequadamente com os estágios finais do comprometimento asfíxico fetal e, por isso, não são úteis para indicar a melhor oportunidade para indicar o parto. A avaliação do sistema venoso pode traduzir melhor o comprometimento iminente da função cardíaca fetal e a necessidade de interromper a gravidez, quando

A

a redução da pressão venosa sistêmica conduz a contratura máxima do ducto venoso, dissipando o impulso cardíaco à veia umbilical.

B

o fluxo tricúspide aspira o sangue relaxando a pressão de enchimento atrial direita e favorecendo ao enchimento venoso.

C

o ducto arterioso apresenta alta resistência, deixando de conduzir o sangue venoso de volta para a aorta e circulação fetal.

D

o ducto venoso exibe padrão zero/reverso, à semelhança da artéria umbilical, durante a contração atrial (onda A zero/reversa).

E

a obliteração do sistema venoso de retorno ao coração deixa de fluir através do átrio direito, do ventrículo direito e da artéria pulmonar.

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Q1827291

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827291 Medicina

A adenomiose uterina se caracteriza pela invasão benigna do endométrio no miométrio. Para uma mulher portadora de diagnóstico de adenomiose após os 40 anos de idade, com sintomas intensos de sangramento uterino anormal e dismenorreia, que não responderam a outras alternativas de terapêutica, o tratamento definitivo a ser considerado será a

A

ligadura das artérias uterinas.

B

histerectomia.

C

eletrocoagulação do miométrio.

D

ablação endometrial histeroscópica.

E

adenomiomectomia parcial.

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Q1827290

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827290 Medicina

Para um acurado diagnóstico de vaginose bacteriana, pode-se utilizar a técnica que se baseia em elementos avaliados na bacterioscopia com coloração pelo método de Gram. O resultado da avaliação é traduzido em escores, assim considerados: escore de 0 a 3 – padrão normal; escore de 4 a 6 – flora vaginal intermediária; escore de 7 a 10 – vaginose bacteriana. Este método é conhecido como

A

escore de Nugent.

B

escore do microbioma vaginal por métodos independentes.

C

critérios de Amsel.

D

escore da enzima sialidase ativada presente no fluido vaginal.

E

escore para altas concentrações de Gardnerella.

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Q1827287

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827287 Medicina

Os métodos anticoncepcionais cirúrgicos são classificados como definitivos e devem seguir a legislação brasileira, sempre pautados na ética e no bom senso médico. No Brasil, a Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996, regula o 7º parágrafo do artigo 226 da Constituição Federal, que trata do planejamento familiar (FEBRASGO. 2018). Ela regulamenta a esterilização cirúrgica voluntária. No seu artigo 10, estabelece que somente é permitida a esterilização cirúrgica

A

com consentimento verbal declarado 30 dias antes do procedimento e anotado em prontuário.

B

se também for feita por meio de histerectomia total ou parcial e/ou ooforectomia bilateral.

C

com vinte e um anos de idade ou, pelo menos, que o mesmo casal já possua três filhos.

D

se for realizada preferencialmente no momento do parto ou aborto diante da otimização do tempo cirúrgico e anestésico.

E

se na vigência de sociedade conjugal ocorrer o consentimento expresso de ambos os cônjuges.

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Q1827284

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827284 Medicina

O sangramento uterino anormal é um distúrbio em que um ou mais dos parâmetros do sangramento uterino normal está alterado. Para padronizar o diagnóstico, foi criado um grupo internacional – sob a responsabilidade da Federação Internacional de Ginecologia Obstetrícia (FIGO) – intitulado Grupo de Desordens Menstruais. Esse grupo desenvolveu um acrônimo denominado PALM-COEIN: pólipo; adenomiose; leiomioma; malignidade e hiperplasia do endométrio; coagulopatia; disfunção ovulatória; endometrial; iatrogênica e causas não classificadas. A doença de von Willebrand (DVW), a hemofilia, as disfunções plaquetárias e púrpura trombocitopênica podem ser classificadas como:

A

O – Distúrbio ovulatório.

B

C – Coagulopatia.

C

E – Endométrio.

D

I – Iatrogenia.

E

N – Causas não classificadas.

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Q1827271

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta |

Q1827271 Medicina

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

A

O fenômeno da cura nas religões populares está vinculado à expulsão pública do mal através de um ritual de luta.

B

A busca da cura por meios sobrenaturais ocorre em todas as classes sociais do Brasil.

C

Todos os estratos sociais no Brasil têm formas semelhantes de dar significado a suas experiências e práticas.

D

Nas religiões, a doença é causada por espíritos obsessores que devem ser educados.

E

O elemento motivador para a religião dos milagres é a perspectiva de recompensa após a morte.

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Q1827257

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Mastologista |

Q1827257 Medicina

Qual é o tamanho da margem mínima necessária em pacientes submetidas a tratamento conservador e radioterapia para carcinoma ductal in situ?

A

2 mm.

B

1 mm.

C

1 cm.

D

2 cm.

E

Não atinge a tinta.

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Q1827194

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Infectologista |

Q1827194 Medicina

A primeira meta internacional para a segurança do paciente é

A

higienizar as mãos para evitar infecções.

B

identificar corretamente os pacientes.

C

reduzir o risco de quedas e úlceras de pressão.

D

melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde.

E

garantir cirurgia em local da intervenção, procedimento e paciente correto.

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Q1827185

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Infectologista |

Q1827185 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 31 anos, chega com o companheiro à Unidade Básica de Saúde para fazer pré-natal. Relata que ele é o único e fixo parceiro há 3 anos. Na anamnese, negam antecedentes mórbidos e de infecções sexualmente transmissíveis. Realizado teste rápido para sífilis que revela resultado positivo. O VDRL posterior acusa uma positividade com título de 1/64.

A gestante deve ser acompanhada

A

quinzenalmente.

B

trimestralmente.

C

bimensalmente.

D

apenas no momento na internação para o parto.

E

mensalmente.

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Q1827180

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Infectologista |

Q1827180 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso a seguir.

Paciente com 68 anos chega ao PS com o acompanhante relatando a presença de cefaleia intensa há 2 dias, acompanhada de febre alta (38,5 ºC) e sonolência. Hoje, apresentou um episódio de vômito com acentuação da diminuição do nível de consciência. Ao exame físico, rigidez de nuca e Glasgow 12. Realizado exame do LCR que apresentou celularidade de 300 células com 78% de polimorfonucleares, bacterioscopia revela diplococos Gram positivos.

A melhor opção terapêutica é

A

cefalotina.

B

penicilina cristalina.

C

aciclovir.

D

vancomicina.

E

oxacilina.

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