Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
O diagnóstico de estenose aórtica importante para a paciente
está descartado, visto que o raio X de tórax apresentou índice
cardiotorácico normal, e não cardiomegalia importante.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Em caso de discordância dos achados clínicos com o
ecocardiograma demonstrando estenose aórtica moderada,
um estudo hemodinâmico poderia ser realizado na paciente
e, caso fosse aferido gradiente ventrículo esquerdo/Aorta
(pico) igual a 45 mmHg, o diagnóstico de estenose aórtica
importante seria confirmado.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Em caso de implante transcateter de bioprótese aórtica
(TAVI), o acesso transfemoral possui a mesma taxa de
complicações que o acesso transaórtico e menor taxa de
complicações que o acesso transapical.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Se após avaliação de risco cirúrgico por meio dos escores
STS e EuroScore II for detectado que a paciente é de baixo
risco cirúrgico, então, em caso de necessidade de abordagem
invasiva da valva aórtica, o procedimento de implante
transcateter de bioprótese aórtica (TAVI) deverá ser evitado.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
Caso apresentasse sintomatologia duvidosa, a paciente
poderia ser submetida a um teste ergométrico para avaliação
da dispneia aos esforços.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem
ser causas de hipertensão arterial sistêmica.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Umas das causas de hipertensão secundária é o uso de
medicações, sendo os inibidores da angiogênese os
quimioterápicos mais relacionados a hipertensão.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Na suspeita clínica de feocromocitoma como causa de
hipertensão secundária, a dosagem de ácido vanilmandélico
na urina é o teste mais sensível para o diagnóstico.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
A possibilidade de hipertensão arterial sistêmica secundária é
contraindicação para iniciar o tratamento da paciente com
anti-hipertensivos, até o diagnóstico da causa secundária.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
A hipertensão renovascular é um dos prováveis diagnósticos
para essa paciente, sendo a displasia fibromuscular uma
possível causa principal do caso.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.
Enquanto um dos achados laboratoriais sugestivos de
hiperaldosteronismo primário é a hipocalemia, na síndrome
de Cushing de causa central, a hipercalemia é um achado
sugestivo.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o próximo item.
Recomenda-se a substituição do enalapril por
sacubitril/valsartana.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o próximo item.
A empagliflozina deverá ser associada ao esquema
terapêutico desse paciente.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o próximo item.
Nesse caso, é indicada a avaliação de isquemia miocárdica,
para elucidar a etiologia do quadro clínico.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
As alterações hemodinâmicas estão associadas à extensão da
isquemia, ao efeito de contenção do pericárdio adjacente e à
interdependência interventricular decorrente do septo
interventricular.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
Nesse caso, são indicadas a expansão volêmica, com solução
salina fisiológica, e a intervenção coronária percutânea
primária.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
Essa situação, quase invariavelmente, desenvolve-se em
associação com o infarto do septo e da parede inferior do
ventrículo esquerdo adjacente.
A maioria dos pacientes com MINOCA tem apresentação clínica de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST.
A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
A etiologia mais provável do sopro descrito é a presença de
disfunção de válvula aórtica bicúspede.
A respeito do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
Degeneração das fibras elásticas, perda de células
musculares lisas e aumento da deposição de colágeno são
mecanismos envolvidos na condição clínica apresentada pela
paciente.
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