Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

Acerca dos estudos populacionais, segundo o Caderno de Atenção Primária do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

Criança, 9 meses de idade, sexo masculino, previamente saudável, é admitido no PS em bom estado geral, com história de choro intenso com períodos de acalmia sugestivos de dor abdominal em cólica e vômitos. Após algumas horas, apresentou distensão abdominal e evacuação com muco sanguinolento. Nesse cenário, assinale a alternativa correta.

Acerca dos estudos populacionais, segundo o Caderno de Atenção Primária do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta. 

Doenças Ocupacionais Um trabalhador de uma fábrica em Queimadas, PB, apresenta sintomas respiratórios crônicos e é diagnosticado com pneumoconiose após anos de exposição a poeiras inorgânicas. O médico precisa identificar a relação entre a doença e a ocupação do paciente.
Considere as afirmativas abaixo:

1. As pneumoconioses são doenças ocupacionais caracterizadas pela fibrose pulmonar resultante da inalação de poeiras inorgânicas, sendo exemplos clássicos a silicose e a asbestose.

2. O diagnóstico de doenças ocupacionais deve incluir uma anamnese ocupacional detalhada, que explore a exposição a agentes nocivos e as condições de trabalho.

3. A notificação de doenças ocupacionais é obrigatória e deve ser feita ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) para garantir o monitoramento e a prevenção desses agravos.

4. A prevenção das doenças ocupacionais inclui o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e a adoção de medidas de controle ambiental no local de trabalho.

5. O tratamento das pneumoconioses é geralmente curativo, sendo a remoção do trabalhador da exposição suficiente para a reversão da doença.


Alternativas:

Código de Ética Médica Um médico de Queimadas, PB, enfrenta uma situação em que um paciente terminal solicita a suspensão de tratamentos que prolongavam sua vida. O médico precisa tomar uma decisão alinhada ao Código de Ética Médica.
Considere as afirmativas abaixo:


1. O Código de Ética Médica permite a suspensão de tratamentos que apenas prolongam o processo de morte, desde que com o consentimento do paciente ou de seus representantes legais.
2. O médico deve assegurar que a decisão de suspender o tratamento esteja documentada no prontuário do paciente, incluindo as razões éticas e clínicas para essa decisão.

3. A autonomia do paciente deve ser respeitada em todas as circunstâncias, exceto em casos em que o tratamento tenha grande chance de melhorar a qualidade de vida do paciente.

4. O médico pode, por razões éticas, recusar a suspensão de tratamento se acreditar que isso viola seus princípios profissionais e compromete a dignidade do paciente.

5. O Conselho Federal de Medicina (CFM) recomenda que, em caso de desacordo entre o paciente e o médico, um comitê de ética hospitalar seja consultado antes de uma decisão final.


Alternativas:

Insuficiência Coronariana e Farmacologia Aplicada às Urgências Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus, é admitido na emergência de Queimadas, PB, com dor torácica intensa irradiando para o braço esquerdo, sudorese e dispneia. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. O diagnóstico de infarto agudo do miocárdio é confirmado.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A administração precoce de ácido acetilsalicílico é recomendada para inibir a agregação plaquetária, sendo crucial para a redução da mortalidade em casos de infarto agudo do miocárdio.
2. A nitroglicerina sublingual é indicada para o alívio da dor torácica, pois promove a vasodilatação coronariana, diminuindo a pré-carga e a demanda de oxigênio pelo miocárdio.
3. O uso de betabloqueadores intravenosos deve ser considerado em pacientes com infarto agudo do miocárdio e hipertensão não controlada, visando reduzir a frequência cardíaca e a demanda de oxigênio.
4. A administração de fibrinolíticos é indicada em pacientes com infarto agudo do miocárdio que não podem ser submetidos à angioplastia primária dentro da janela terapêutica de 12 horas.
05. A administração de oxigênio suplementar é recomendada em todos os casos de infarto agudo do miocárdio, independentemente da saturação de oxigênio inicial do paciente.

Alternativas: 

O Fórceps conhecido como chifre de vaca é:

O abdômen agudo é uma condição que demanda atenção e tratamento urgentes. Pode ser causado por infecção, inflamação, oclusão vascular ou obstrução. Antes da realização de exames laboratoriais de imagem complementares, tira-se história clínica e realiza-se o exame físico. Analise as manifestações descritas primeiro e os diagnósticos em segundo.

I Início súbito de dor abdominal difusa.

II. Síncope associada a massa pulsátil.

III. Dor em baixo ventre unilateral que.

IV. Dor periumbilical que migra para.

A. Torção ovariana sem pródromos, antecedente pessoal de palpitação.

B. Isquemia mesentérica abdominal, antecedente pessoal de hipertensão arterial.

C. Apendicite aguda aumenta e diminui, associada a vômitos.

D. Aneurisma roto de aorta o quadrante inferior direito.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre manifestações clínicas (números) e respectivos possíveis diagnósticos (letras).

A profilaxia antibiótica adequada em cirurgia depende dos patógenos mais comumente encontrados durante o procedimento cirúrgico. O tipo de procedimento é útil na decisão do espectro de antibiótico adequado e deve ser considerado antes da prescrição ou administração de qualquer medicação pré-operatória. Sobre esse assunto, leia o seguinte trecho.

“A histerectomia é considerada uma cirurgia ______, portanto, o uso de antibiótico profilático é ______. Procedimento eletivos como colectomia direita oncológica são considerados como uma cirurgia ______, devido contato com o trato gastrointestinal. Colectomia devido diverticulite aguda Hinchey IV é considerada como uma cirurgia ______.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Sobre a Citologia normal do líquor, é CORRETO afirmar que:


I. O conceito de citologia normal abrange dois aspectos quantitativo e específico. Ambos são importantes e se completam, sendo boa conduta em exame de rotina fazer-se, após a contagem global das células, a observação morfológica.

II. No exame citológico quantitativo o líquor normal é pobre em células. A maioria dos pesquisadores concorda em que o conceito de normalidade está compreendido entre zero e três células por milímetro cúbico.

III. O exame citológico deve ser feito imediatamente após a colheita do líquor para ter-se um resultado preciso. Após algum tempo da colheita, resulta a sedimentação das células pela ação da gravidade e a sua degeneração, seja pela atividade de fermentos, seja pela falta de meio ótimo de nutrição.

IV. Quando não for possível a contagem imediata, o líquor deverá ser previamente homogenizado e muito cuidado deve-se ter nestes casos para a perfeita identificação de células em processo de desintegração.


Estão CORRETAS:

Considerando o Sistema Nacional de Transplantes, no que concerne à doação de órgãos para estrangeiros, julgue os itens abaixo:

I.     Não é permitida a doação de órgãos a estrangeiros.
II.  A realização de qualquer procedimento de transplante no território nacional, em potencial receptor estrangeiro não residente no país, apenas ocorrerá a partir de doador vivo que daquele seja cônjuge ou parente consanguíneo até o quarto grau, em linha reta ou colateral.
III.   A eventual realização de transplantes de órgãos, tecidos, células ou partes do corpo humano em receptores estrangeiros não residentes no território nacional, por meio de financiamento com recursos do Sistema Único de Saúde (SUS), apenas poderá ocorrer mediante prévia existência de acordos internacionais em base de reciprocidade.
IV.    A retirada de tecidos, órgãos e partes do corpo vivo será precedida da comprovação de comunicação ao Ministério Público.

Assinale a alternativa que indica os itens que estão de acordo com a legislação:

Homem de 28 anos com queixa de pirose e regurgitação há cerca de 5 meses, buscou atendimento há 8 semanas, quando iniciou tratamento com Omeprazol 20mg pela manhã, em jejum, devido a diagnóstico de DRGE. Na consulta, relata melhora dos sintomas, sem necessidade de uso diário do Omeprazol. Trouxe consigo o laudo de uma endoscopia realizada no início do tratamento, evidenciando ulcera em corpo gástrico; não possui outras comorbidades. Qual a conduta a ser tomada?

Acerca dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue as frases abaixo.

I. A hipocalcemia pode manifestar-se clinicamente pelo sinal de Chvostek.
II. A hipernatremia é comumente causada por excesso de perdas hídricas em relação ao sódio.
III. A hiperpotassemia leve pode ser assintomática ou apresentar sintomas inespecíficos.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões). 

A Linha de Cuidado em Depressão, orienta que a dose usual de prescrição da Fluoxetina deve situar-se no intervalo de

A principal mudança do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Diabete Mellitus Tipo 2 (DM2) – ano 2024 consiste nas recomendações para o uso de inibidor do cotransportador sódio-glicose 2.
A dapagliflozina é recomendado em indivíduos com necessidade de segunda intensificação de tratamento, na seguinte condição.

Hanseníase é uma condição antiga que ainda persiste em algumas regiões do mundo. Considerando o mecanismo de transmissão da hanseníase, qual das seguintes práticas NÃO contribuiria para sua prevenção?

A anemia é uma condição frequente na prática clínica, sendo essencial o reconhecimento precoce de sua etiologia com vistas a um adequado tratamento. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta. 

As estimativas no mundo inteiro são de mais de 350.000 casos de leptospirose a cada ano, os quais geralmente são subnotificados. Acerca dessa patologia, assinale a alternativa INCORRETA. 

Um paciente de 60 anos com história de diabetes insípidus é internado com confusão mental e convulsões. Os exames laboratoriais mostram sódio sérico de 116 mEq/L, potássio de 4.5 mEq/L, e cloro de 85 mEq/L. Os sintomas e os resultados dos exames sugerem uma hiponatremia grave. Qual das seguintes estratégias de tratamento é mais apropriada para a correção desta condição neste paciente? 

Paciente 76 anos, hipertenso de difícil controle, 70 kg, com história de febre há 6 dias, associado a náusea, exantema, mialgia e cefaleia, sem foco infeccioso aparente. Frequência respiratória 18, Pressão arterial 120X80, Pulsos presentes sem alterações, ausência de sangramentos e sintomas urinários, sem outros sintomas.

Considerando o caso provável de dengue acima, assinale a alternativa CORRETA com a classificação e conduta mais adequadas.