Questões de Medicina - Hematologia para Concurso
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No tocante ao transplante de células-tronco hematopoiéticas para o tratamento de doenças hematológicas em crianças, assinale a afirmativa correta.
A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos Duffy e Kell, assinale a afirmativa correta.
Acerca da prevenção da Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), assinale a afirmativa correta.
Com relação às anemias por deficiência de Ferro, analise as afirmativas a seguir.
I. Dosagens de ferritina abaixo de 12 ng/mL selam o diagnóstico de ferropenia.
II. A hepcidina é um peptídeo produzido no fígado que aumenta a absorção do ferro.
III. A saturação de transferrina é o exame considerado como padrão-ouro para a confirmação de anemia por carência de ferro.
Está correto o que se afirma em
A respeito da Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI), assinale a afirmativa correta.
Com referência à Síndrome hemolítica-urêmica (S.H.U.), assinale a afirmativa correta.
A respeito da classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS) para laboratórios, é correto afirmar que os laboratórios dos Serviços de Hemoterapia estão incluídos em nível de segurança biológica
Para a prevenção da transmpissão transfusional das infecções por HIV, HBV e HCV, as normas brasileiras exigem a realização de exames sorológicos e moleculares.
Os resultados dos testes para HIV obtidos em um doador de sangue, que nunca recebeu tratamento para a infecção, foram os seguintes:
- Pesquisa de anti-HIV: negativo
- Teste molecular: positivo
Assinale a opção que apresenta a explicação correta para estes resultados.
Com respeito à doença de von Willebrand, analise as afirmativas a seguir.
I. Os testes diagnósticos para a confirmação ou exclusão da doença incluem as dosagens do cofator de Ristocetina e do antígeno de von Willebrand, e o estudo de agregação plaquetária.
II. O tratamento e/ou a prevenção das hemorragias podem ser feitas com o uso de concentrados de fator VIII rico em multímeros de von Willebrand.
III. O subtipo 3 é a forma mais grave da doença.
Está correto o que se afirma em
No tocante à causa mais comum, no Brasil, da anemia por deficiência de Ferro em crianças menores de cinco anos, assinale a afirmativa correta.
Uma mãe Rh negativo, fenótipo eritrocitário dce/dce (r/r) está na sua terceira gestação. Seu marido, pai biológico dos seus filhos das gestações anteriores e da atual, é Rh positivo, com o fenótipo eritrocitário Rh mostrado na tabela abaixo.
D |
C |
E |
c |
e |
+ |
Neg |
Neg |
+ |
+ |
O primeiro filho do casal foi Rh negativo e o segundo filho Rh positivo. A mãe desenvolveu um anticorpo anti-D (anti-Rh1) após a segunda gestação.
A probabilidade de que o filho que está gestando seja Rh negativo pode ser estimada em
Relacione a alteração genética encontrada nas Talassemias ao subtipo da doença.
1. Mutação β0 no gene que codifica a síntese das cadeias β da hemoglobina
2. Mutação β+ no gene que codifica a síntese das cadeias β da hemoglobina
3. Deleção α+ no gene que codifica a síntese das cadeias α da hemoglobina
4. Deleções α0 e α+ no gene que codifica a síntese das cadeias α da hemoglobina
( ) Doença da hemoglobina H
( ) Portador assintomático do gene da talassemia
( ) Talassemia minor
( ) Talassemia major
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
A respeito das condições que contraindicam a doação de sangue, assinale a afirmativa correta.
Uma das mais temíveis complicações agudas da doença falciforme em criança é o sequestro esplênico. Em relação ao manejo emergencial desta complicação, assinale a afirmativa correta.
O crioprecipitado é um componente sanguíneo preparado nos serviços de Hemoterapia a partir do plasma fresco congelado.
Assinale a afirmativa que indica os principais componentes do crioprecipitado.
Na realização da pesquisa de anticorpos irregulares pelo teste indireto da antiglobulina humana, em tubo, é obrigatória a utilização das hemácias para controle de Coombs. A propósito do controle de Coombs, analise as afirmativas a seguir.
I. O uso do controle de Coombs serve para validar a técnica de lavagem, obrigatória nas provas em tubo.
II. O uso do controle de Coombs só é necessário se a reação for negativa.
III. O controle de Coombs valida os reagentes utilizados na reação.
Está correto o que se afirma em
Um paciente portador de anemia falciforme em programa de transfusão de troca parcial crônica (com infusão de 2 bolsas a cada 3 semanas, apresenta uma pesquisa de anticorpos irregulares positiva.
O painel de identificação de anticorpos mostra que se trata de um anticorpo anti-e (anti-Rh5), sendo que o fenótipo do paciente é Dce/Dce.
Assinale a afirmativa que pode ser a explicação para a presença deste anticorpo.
Uma transfusão de 2 concentrados de hemácias é solicitada para uma criança que chega à emergência com anemia intensa (hemoglobina: 4 g/dL).
Ao realizar as provas de compatibilidade pré-transfusionais, em gel, o serviço de hemoterapia observa os seguintes resultados:
Tipagem ABO e Rh
Reagente utilizado | |||||
Anti-A |
Anti-B |
Anti-D |
Controle de Rh |
Hemácias A1 |
Hemácias B |
Resultados | |||||
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
Pesquisa de Anticorpos Irregulares
Reagente utilizado | |
Hemácia I |
Hemácia II |
Resultados | |
++++ |
++++ |
Diante destes resultados, assinale a hipótese mais provável, dentre as opções apresentadas abaixo, para explicar os achados.
Uma criança do sexo masculino foi diagnosticada aos 8 meses de idade como hemofílica A grave. Atualmente, tem 1 ano de idade, e já apresentou um episódio prévio de hemartrose de joelho. Foi encaminhada para um centro de referência em hemofilia para acompanhamento.
A pesquisa de inibidor foi negativa.
A respeito da terapêutica a ser estabelecida para esta criança, assinale a afirmativa correta.
A respeito da modalidade de tratamento de base recomendada para as talassemias major, assinale a afirmativa correta.