Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso - Página 16

Q1932185

Ano: 2022 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2022 - IF-TO - Médico/Área: Psiquiatria |

Q1932185 Psiquiatria

Ainda há uma associação errônea da ECT (eletroconvulsoterapia) com técnicas de tortura. Essa visão estigmatizada se justificou durante o período em que o método era aplicado de forma indiscriminada, muitas vezes sem o consentimento do paciente ou dos familiares e na ausência de dispositivos hoje utilizados, como a anestesia e os relaxantes musculares.
Analise as afirmações quanto às indicações da ECT:
I. A WPA recomenda a ECT como tratamento agudo inicial para doença depressiva severa, em especial aquelas com sintomas psicóticos e depressão com alto risco de suicídio;
II. A ECT é eficaz no tratamento da depressão resistente aos antidepressivos e no controle rápido dos sintomas de catatonia;
III. A depressão representa 50% das indicações de ECT;
IV. A ECT é empregada exclusivamente para um subgrupo de pacientes esquizofrênicos com sintomas catatônicos.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1932102

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932102 Psiquiatria

Empresário de 40 anos procurou tratamento psiquiátrico após o término de um relacionamento amoroso. Ele relata ter sido abandonado por diversas namoradas ao longo da vida, por causa de suas explosões repentinas de raiva. Essas explosões aconteciam com muita frequência e eram desencadeadas por motivos banais. Em várias ocasiões, o paciente ficava tão incontrolavelmente furioso que jogava coisas pelo chão, quebrava objetos e fazia escândalos em público, o que deixava extremamente envergonhado poucas horas depois. Episódios semelhantes também ocorriam às vezes no seu trabalho. Entre os episódios, ele era uma pessoa calma, gentil, amorosa e tinha muitos amigos.
O diagnóstico mais provável para o quadro clínico descrito é transtorno:

A

da personalidade histriônica;

B

bipolar;

C

da personalidade borderline;

D

explosivo intermitente;

E

da personalidade antissocial.

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Q1932093

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932093 Psiquiatria

Paciente de 39 anos com depressão bipolar deverá realizar ECT. O medicamento que deve ser descontinuado antes de realizar o exame é:

A

tranilcipromina;

B

moclobemida;

C

amitriptilina;

D

tioridazina;

E

lítio.

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Q1932077

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932077 Psiquiatria

Paciente apresenta um padrão de comportamento caracterizado por baixa tolerância a ficar sozinha, buscando freneticamente relações de amizade ou amorosas que lhe permitam amenizar o imenso sentimento persistente de vazio ou solidão que a acompanha. Refere ainda a falta de um senso consistente da própria identidade e apresenta frequentemente dias de muita tristeza e desânimo, além de ser também tomada por uma enxurrada de outros afetos, como a raiva.
O diagnóstico mais provável dessa paciente é o transtorno da personalidade:

A

anancástica;

B

histriônica;

C

borderline;

D

dependente;

E

narcisista.

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Q1932072

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932072 Psiquiatria

Mulher de 40 anos apresenta história de repetidas crises, caracterizadas por delírios persecutórios e sintomas depressivos. Quando os episódios psicóticos agudos são controlados com medicação, os sintomas depressivos invariavelmente também desaparecem. Ela nunca apresentou sintomas de depressão fora dos períodos de crise psicótica nem sintomas psicóticos que não fossem acompanhados de sintomas depressivos. No período entre as crises, apresenta-se assintomática e tem vida normal.
De acordo com o DSM-5, a alternativa diagnóstica mais apropriada é:

A

esquizofrenia;

B

transtorno esquizoafetivo;

C

transtorno depressivo maior;

D

esquizofrenia e transtorno depressivo maior;

E

transtorno esquizofreniforme.

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Q1932068

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932068 Psiquiatria

Paciente com transtorno bipolar II terá um pior prognóstico se apresentar como característica:

A

idade em torno de 35 anos;

B

nível de ensino superior;

C

padrão de ciclagem rápida;

D

estado civil “casado”;

E

ausência de comorbidade com TDAH.

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Q1923460

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923460 Psiquiatria

Conforme o CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments) versão 2018, assinale a alternativa que apresenta a opção que NÃO faz parte da estratégia medicamentosa de primeira linha no tratamento do transtorno afetivo bipolar tipo I em episódio agudo depressivo.

A

Antidepressivo em monoterapia.

B

Litio.

C

Quetiapina.

D

Lamotrigina.

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Q1923458

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923458 Psiquiatria

Conforme os critérios diagnósticos do DSM 5 para transtorno afetivo bipolar tipo I, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para diagnosticar o transtorno afetivo bipolar tipo I, é necessário o preenchimento dos critérios para pelo menos um episódio maníaco. O episódio maníaco pode ter sido antecedido ou seguido por episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.

B

O episódio maníaco é marcado por um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal persistente da atividade dirigida a objetivos ou da energia, com duração mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias (ou qualquer duração, se a hospitalização se fizer necessária).

C

Durante o episódio maníaco a perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir dano a si mesmo ou a outras pessoas, ou existem características psicóticas.

D

O DSM V atualizou os critérios para se diagnosticar o transtorno bipolar tipo I. Uma dessas atualizações é que para se diagnosticar o transtorno bipolar tipo I não é mais necessário que o paciente já tenha vivenciado um episódio maníaco.

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Q1923457

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923457 Psiquiatria

Conforme os critérios diagnósticos do DSM 5 para transtorno depressivo maior, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cinco (ou mais) sintomas presentes durante o mesmo período de duas semanas e representam uma mudança em relação ao funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas é: (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer.

B

O paciente pode apresentar insônia ou hipersonia quase diariamente. Além disso, não é essencial que o paciente apresente humor deprimido para o diagnóstico.

C

Entre os critérios para diagnósticos do transtorno depressivo maior está um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia com duração mínima de quatro dias consecutivos e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.

D

Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.

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Q1923451

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923451 Psiquiatria

Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan & Sadock 11ª edição, assinale a alternativa INCORRETA, em relação aos aspectos clínicos preditivos do transtorno afetivo bipolar.

A

Idade de início precoce.

B

História familiar de transtorno afetivo bipolar.

C

Início e término lento de episódios depressivos de curta duração (<3meses).

D

Depressão recorrente (mais de 5 episódios).

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Q1921972

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921972 Psiquiatria

Assinale a alternativa com o sinal e/ou sintoma menos provável de ocorrência na mania.

A

Tentativa de suicídio.

B

Promiscuidade sexual.

C

Elação.

D

Taquipsiquismo.

E

Humor hipertímico, sem fator ambiental proporcional.

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Q1921969

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921969 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

No transtorno afetivo bipolar, encontramos inúmeras variações de quadros clínicos, como pacientes que ciclam o humor entre a normalidade (conforme o padrão usual de determinada cultura) e mania, depressão e disforia, mania e depressão, ou então a conjunção em maior ou menor intensidade entre a mania, normalidade, depressão e disforia.

B

Pacientes com transtorno bipolar misto, muitas vezes apresentam disforia, impulsividade, ideação suicida, e, em determinados casos, uso de múltiplas drogas. Este diagnóstico muitas vezes coexiste com transtornos de personalidade histriônica ou personalidade borderline.

C

Quadros de hipomania na maior parte dos casos apresentam menor gravidade, sendo esta avaliada considerando o grau de incapacitação do paciente, sintomas psicóticos e ideação suicida.

D

Adolescentes do sexo feminino, com diagnóstico de transtorno bipolar misto, na maior parte dos casos, são de fácil manejo, considerando a possibilidade de manejo de um paciente jovem, no início da doença, e não cronificado.

E

Pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar misto de eixo 1 podem ser confundidos com diagnósticos de transtorno depressivo maior ou mesmo transtorno de ansiedade generalizada de eixo 1 mais um diagnóstico de transtorno de personalidade borderline no eixo 2.

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Q1921968

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921968 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com transtorno afetivo bipolar, ao contar o histórico de seus sintomas, costumam, na maior parte do tempo, iniciar a anamnese focando mais em sintomas com caráter depreciativo.

B

Na avaliação de um paciente com transtorno afetivo bipolar, o médico deve ter atenção em perguntar sobre gastos supérfluos, taquipsiquismo, necessidade reduzida de sono, elevação de libido, episódios de humor mais alegre, irritabilidade, e histórico familiar psiquiátrico. Na ocorrência de todos estes sintomas descritos, afirma-se que o paciente tem um transtorno afetivo bipolar.

C

A ocorrência de virada maníaca ao uso de antidepressivos é um fator que indica grande chance de o paciente ter um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

D

A ocorrência de agressividade ao uso de antidepressivos é um fator que indica grande chance de o paciente ter um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

E

O diagnóstico de transtorno afetivo bipolar traz algumas dificuldades para o médico que lida com esta patologia, pois, muitas vezes, determinados tipos de sintomas não são reconhecidos como disfuncionais pelo paciente. Muitas vezes, as características que chamam a atenção do examinador são fatores da personalidade do paciente.

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Q1921960

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921960 Psiquiatria

Sobre a evolução e presença de sintomas psicóticos, assinale a alternativa CORRETA.

A

A presença de sintomas psicóticos, em um paciente com transtorno depressivo maior, fala a favor de uma doença não tratada adequadamente há alguns anos.

B

A apresentação abrupta de sintomas psicóticos em um paciente no final da adolescência ou adulto jovem, na ausência de alterações de humor importantes, fala a favor de uma hipótese diagnóstica de esquizofrenia.

C

Na depressão bipolar, observamos uma maior incidência de sintomas psicóticos do que no transtorno depressivo maior.

D

A presença de sintomas psicóticos em um paciente idoso, iniciados aos seus 67 anos, fala a favor de um quadro demencial ou então de uma depressão psicótica.

E

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q1921959

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921959 Psiquiatria

Assinale alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com sintomas depressivos leves a moderados, por tempo prolongado, sem aspecto incapacitante, mantendo a funcionalidade de suas atividades cotidianas, mesmo que longe de sua melhor performance, constituem um tipo de transtorno depressivo conhecido como Distimia.

B

Dentro do transtorno depressivo, é possível a ocorrência de oscilação de humor, embora em amplitude menor do que a ciclagem ocorrida no transtorno afetivo bipolar.

C

No transtorno depressivo em idosos, observa-se, com frequência, a alteração da capacidade de memória e atenção, o que pode confundir os familiares do paciente com um quadro demencial.

D

Em pacientes com quadro de sintomas de ansiedade, é possível a ocorrência de sintomas como: queda de cabelo, rarefação dos pelos faciais em homens, prurido difuso, alteração na regularidade do ciclo menstrual, dor muscular generalizada e dispepsia.

E

A ocorrência de insônia terminal está mais relacionada aos quadros de ansiedade, o que difere dos quadros depressivos, pois estes exibem uma frequência maior de insônia inicial.

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Q1921144

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921144 Psiquiatria

Um jovem de 24 anos encontra-se em uso de Sertralina para depressão. Ele tem o hábito de beber cerveja nos fins de semana. Dentre os efeitos colaterais abaixo, aquele que tem maior probabilidade de ocorrência é:

A

potenciação do álcool.

B

abstinência de álcool.

C

depressão respiratória.

D

disfunção sexual.

E

síndrome serotonérgica.

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Q1921124

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921124 Psiquiatria

Uma paciente de 40 anos, usuária do CAPS, foi diagnosticada com diabetes insipudus, queixando-se de sede excessiva e de urinar “o tempo todo”. O diagnóstico psiquiátrico mais provável será:

A

intoxicação por álcool.

B

transtorno bipolar.

C

depressão maior.

D

transtorno factício.

E

transtorno hipocondríaco.

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Q1921111

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921111 Psiquiatria

Sobre o Transtorno Depressivo Maior no idoso, as alternativas abaixo estão corretas, exceto:

A

Idosos podem necessitar de doses menores de antidepressivos para atingir níveis terapêuticos.

B

Pacientes geriátricos podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais anticolinérgicos e resultantes do bloqueio de receptores alfa-1 adrenérgicos.

C

Agravamento da ideação e planejamento suicidas é uma preocupação nas fases iniciais de tratamento com antidepressivos.

D

A eletroconvulsoterapia (ECT) é eficaz e segura para idosos, especialmente em casos de refratariedade aos medicamentos e com sintomas psicóticos associados.

E

Pseudodemência pode ocorrer na depressão no idoso e requer tratamento com inibidores da acetil-colinesterase.

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Q1921110

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921110 Psiquiatria

Sobre o tratamento do Transtorno Depressivo Maior, pode-se afirmar que:

A

a psicoterapia é indicada para casos de depressão leve e farmacoterapia apenas para casos graves.

B

a eletroconvulsoterapia (ECT) deve ser evitada em gestantes e idosos.

C

os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são a primeira escolha para depressão psicótica.

D

os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são a primeira escolha para depressão ansiosa.

E

L-metilfolato e ômega-3 são alternativas aos ISRS no tratamento da TDM.

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Q1921109

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |

Q1921109 Psiquiatria

São indicativos de gravidade da depressão maior, exceto:

A

presença de sintomas psicóticos.

B

presença de pensamentos suicidas.

C

presença de delírios de Cotard.

D

presença de delírios de Kraepelin.

E

prejuízos significativos no funcionamento social e profissional.

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Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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