Questões de Psiquiatria - Psiquiatria geriátrica para Concurso
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Descreveu-o como um patriarca, tendo grande liderança sobre seus familiares (“ele cuida de todo mundo.... e não deixa ninguém cuidar dele”). Ao final da consulta, a filha exigiu que o médico reiniciasse, o quanto antes, um esquema terapêutico antidepressivo.
Em relação ao caso descrito, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser tomada pelo médico.
Analise o seguinte caso.
O cuidador de um homem de 80 anos referiu preocupação,
pois o paciente apresenta um humor deprimido e confusão,
crescente, pouco apetite, perda de peso, descuido consigo
mesmo e irritabilidade. Ele foi submetido a uma avaliação
visando ao diagnóstico diferencial entre demência e
depressão. Ao exame cognitivo, o paciente encontrava-se
consciente, orientado em pessoa e espaço, mas não em
tempo; concentração prejudicada e memória de curto prazo
comprometida, mas com lembranças adequadas. Esforça-se
pouco para responder às respostas e responde quase
sempre com “Não sei”. Qual das seguintes características é
mais compatível com diagnóstico de doença depressiva do
que demência?
I. O grande número de alterações no sistema nervoso central, decorrentes do envelhecimento, leva a um exame crítico das aparentes dicotomias entre neurodegeneração normal e anormal. II. Delirium é o distúrbio mais comum em pacientes idosos hospitalizados, mas, muitas vezes, não é identificado e tratado adequadamente. III. A perda neuronal e a hipótese de que não há novos neurônios em formação no cérebro adulto têm se mostrado mais flexíveis do que se imaginava há algum tempo, e cada vez mais se comprova que existe neuroplasticidade no cérebro do adulto e no do idoso.
Está(ão) CORRETO(S):