Questões de Concurso Público FHGV 2019 para Médico Cardiologista

Foram encontradas 20 questões

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069701 Medicina
Texto para as questões de 21 a 24

Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou  um  quadro  de  dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito  episódio de  dispneia,  que  melhorou após se  sentar. Ela  relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática.  Ao  exame  físico, apresentava‐se  afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74  mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira  bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema  de  membros  inferiores  na  região maleolar bilateralmente. O  restante do exame  físico  e  os  exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.  
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069702 Medicina
Texto para as questões de 21 a 24

Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou  um  quadro  de  dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito  episódio de  dispneia,  que  melhorou após se  sentar. Ela  relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática.  Ao  exame  físico, apresentava‐se  afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74  mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira  bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema  de  membros  inferiores  na  região maleolar bilateralmente. O  restante do exame  físico  e  os  exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.  
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto às recomendações do tratamento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069703 Medicina
Texto para as questões de 21 a 24

Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou  um  quadro  de  dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito  episódio de  dispneia,  que  melhorou após se  sentar. Ela  relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática.  Ao  exame  físico, apresentava‐se  afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74  mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira  bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema  de  membros  inferiores  na  região maleolar bilateralmente. O  restante do exame  físico  e  os  exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.  
Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta quanto às recomendações no seguimento da paciente, visando à otimização do tratamento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069704 Medicina
Texto para as questões de 21 a 24

Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou  um  quadro  de  dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito  episódio de  dispneia,  que  melhorou após se  sentar. Ela  relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática.  Ao  exame  físico, apresentava‐se  afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74  mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira  bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema  de  membros  inferiores  na  região maleolar bilateralmente. O  restante do exame  físico  e  os  exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.  
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta quanto às recomendações do tratamento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069705 Medicina
No que se refere à pericardite, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069706 Medicina
A cardiopatia congênita com maior probabilidade de apresentar um sopro contínuo no segundo espaço intercostal à esquerda é a
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069707 Medicina
No adulto assintomático portador de estenose aórtica degenerativa, o preditor mais forte da progressão dos sintomas é
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069708 Medicina
Antígenos e alelos HLA têm sido consistentemente associados à susceptibilidade a várias doenças. Hoje se sabe, por estudos populacionais, que o marcador mais associado à suscetibilidade à febre reumática é o
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069709 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, sedentária e dislipidêmica, iniciou, há três horas, quadro de dor lacerante  na  região  anterior  do  tórax,  com  irradiação  para  dorso  muito  intensa  e  sem  alívio  com  paracetamol.  Ao  exame  físico,   encontra‐se  sudorética,  pálida,  com  saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  90%,  pressão  arterial  de  202  x  120  mm/Hg  e  frequência cardíaca de 108 bpm. Observou‐se ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros e com assimetria de pulsos  periféricos. Ao exame clínico, sem outras anormalidades significativas. Os valores da troponina e da CK‐MB massa no momento  do atendimento estão normais. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma a seguir (com  calibração padrão) foi realizado na chegada ao pronto‐atendimento.  


Conforme a classificação de infarto do miocárdio, segundo a terceira redefinição universal, trata‐se de um infarto do miocárdio do tipo
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069710 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, sedentária e dislipidêmica, iniciou, há três horas, quadro de dor lacerante  na  região  anterior  do  tórax,  com  irradiação  para  dorso  muito  intensa  e  sem  alívio  com  paracetamol.  Ao  exame  físico,   encontra‐se  sudorética,  pálida,  com  saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  90%,  pressão  arterial  de  202  x  120  mm/Hg  e  frequência cardíaca de 108 bpm. Observou‐se ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros e com assimetria de pulsos  periféricos. Ao exame clínico, sem outras anormalidades significativas. Os valores da troponina e da CK‐MB massa no momento  do atendimento estão normais. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma a seguir (com  calibração padrão) foi realizado na chegada ao pronto‐atendimento.  


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta opção inadequada de tratamento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069711 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Com base nessa situação hipotética e na Sétima Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, é correto afirmar, quanto ao risco para futuros eventos cardiovasculares, que se trata de paciente de
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069712 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem farmacológica anti‐hipertensiva, visando ao controle dos níveis pressóricos e à redução do risco cardiovascular total.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069713 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem, visando à redução do risco cardiovascular total no momento.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069714 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a mutação genética encontrada na síndrome de Marfan (SMF).
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069715 Medicina
Em relação às condições geneticamente deflagradas associadas com dissecção aórtica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069716 Medicina
A respeito da ausculta da quarta bulha (B4), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069717 Medicina
Quanto à cardiomiopatia neuroadrenérgica (Takotsubo), assinale a alternativa correta.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069718 Medicina

Texto para as questões 38 e 39.       

      Um jogador profissional de  futebol de 23 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou a emergência de um hospital com relato de “coração acelerado” há noventa minutos, sem outras queixas. Ao exame físico, o paciente presentava‐se consciente, corado, eupneico, com pressão arterial de 92 × 56 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 178 bpm, saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  93%  e  ritmo  cardíaco  irregular,  sem  sopros  e  sem outras anormalidades. O eletrocardiograma realizado na admissão (com calibração padrão) pode ser visualizado a seguir. 


Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a conduta mais apropriada no momento é
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069719 Medicina

Texto para as questões 38 e 39.       

      Um jogador profissional de  futebol de 23 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou a emergência de um hospital com relato de “coração acelerado” há noventa minutos, sem outras queixas. Ao exame físico, o paciente presentava‐se consciente, corado, eupneico, com pressão arterial de 92 × 56 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 178 bpm, saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  93%  e  ritmo  cardíaco  irregular,  sem  sopros  e  sem outras anormalidades. O eletrocardiograma realizado na admissão (com calibração padrão) pode ser visualizado a seguir. 


Considerando‐se o perfil do paciente nesse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica em longo prazo será
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069720 Medicina
medicamento que apresenta a maior probabilidade de ocasionar dermatite fotossensível é o(a)
Alternativas
Respostas
1: E
2: B
3: D
4: A
5: C
6: D
7: E
8: B
9: B
10: B
11: C
12: D
13: E
14: A
15: C
16: B
17: D
18: C
19: E
20: A