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Para saúde
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A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue o item que se segue.
No ducto coletor medular, a natriurese é controlada
principalmente pela ação dos peptídeos natriuréticos que agem
inibindo canais de cátions dependentes de GMP-cíclico não
específico e as bombas de Na+/K+-ATPase.
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue o item que se segue.
A maioria do sódio oriundo da filtração glomerular é reabsorvida no túbulo proximal, sendo o sistema renina-angiotensina-aldosterona e o sistema nervoso simpático os principais reguladores desse processo.
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue o item que se segue.
Em situações de hipovolemia, sensores presentes no aparelho justaglomerular desencadeiam a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, o que resulta na redução da taxa de filtração renal e no aumento da concentração do sódio urinário.
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue o item que se segue.
Os níveis séricos de sódio não refletem o volume de fluido extracelular.
A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue o item que se segue.
Se o paciente apresenta volume do FEC diminuído, achados como concentração de sódio urinário aumentada, fração de excreção de sódio diminuída e urina concentrada associada a uma razão entre ureia e creatinina maior que 20:1 sugerem ocorrência de perdas de sódio extrarrenais e resposta adequada do rim a essa condição.
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue o item subsequente.
Na doença renal crônica, a expressão dos receptores sensíveis
ao cálcio está reduzida nas glândulas paratireoides
hipertrofiadas, todavia, a administração de calcimiméticos
tanto aumenta a sensibilidade dos receptores ao cálcio
extracelular como reduz a secreção do PTH.
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue o item subsequente.
O fator de crescimento derivado do fibroblasto 23 (FGF-23),
um peptídeo cuja concentração aumenta em caso de
insuficiência renal crônica, atua promovendo um aumento da
síntese do calcitriol.
Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue o item subsequente.
Na doença renal crônica, os níveis plasmáticos de calcitriol caem nitidamente abaixo do normal quando a taxa de filtração glomerular está menor que 30 mL/minuto.
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue os próximos itens, relativos à imunossupressão no transplante renal.
O micofenolato mofetil, um agente antiproliferativo usado nos esquemas de imunossupressão do transplante renal, tem como efeitos colaterais diarreia, anemia e leucopenia.
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue o próximo item, relativo à imunossupressão no transplante renal.
A pressão arterial para um adulto transplantado maior de dezoito anos de idade deve permanecer igual ou abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg, uma vez que pressões mais altas estão associadas a risco aumentado de perda do enxerto e mortalidade.
Com base nas diretrizes atuais da KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes), julgue o próximo item, relativo à imunossupressão no transplante renal.
O tacrolimus é um inibidor da calcineurina que tem como efeito indesejável o aparecimento de um quadro novo de diabetes melito.
A descoberta da hepcidina e do uso para o controle da disponibilização do ferro para os tecidos contribuiu para melhorar a compreensão da fisiopatologia da deficiência de ferro, até mesmo nos casos que envolvem DRC. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
A hepcidina exerce sua função por meio da sua ligação à
ferroportina, uma proteína presente na membrana celular de
macrófagos, enterócitos, hepatócitos e sinciciotrofoblastos
placentários, favorecendo a saída de ferro das células