Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de miracema - rj

A incidência da disfagia na população pediátrica tem aumentado possivelmente como resultado da melhora nas taxas de sobrevivência de crianças com histórico de prematuridade, baixo peso ao nascer e com condições médicas complexas. Considerando a intervenção fonoaudiológica nas disfagias infantis, assinale a afirmativa correta. 

A avaliação do frênulo da língua em bebês é obrigatória em todo o Brasil. Para tal, além da escolha de um protocolo de avaliação, o fonoaudiólogo deve possuir conhecimentos específicos importantes para o direcionamento de condutas e raciocínio clínico, a fim de assegurar assistência adequada. Considerando a anatomia e fisiologia da língua, bem como os impactos da anquiloglossia, assinale a afirmativa INCORRETA.

As fissuras labiopalatinas representam a anomalia congênita mais frequente na face e são ocasionadas pela incompleta fusão dos processos palatinos ainda na vida intrauterina. Sua prevalência varia de acordo com o país ou região estudada. Sobre as fissuras labiopalatinas, analise as afirmativas a seguir.

I. De acordo com a classificação de Spina, as fissuras transforame incisivo são fissuras palatinas, em geral medianas, que podem situar-se apenas na úvula ou nas demais partes do palato duro e mole. Já as fissuras pós-forame incisivo são as fissuras labiais unilateral, bilateral e mediana.

II. As fissuras labiopalatinas podem ocorrer de forma isolada ou associadas com outras alterações como, por exemplo, quadros sindrômicos. Acarretam uma diversidade de transtornos orgânicos, funcionais e estéticos que interferem intensamente na vida dos indivíduos, assim como convívio social.

III. Quanto à articulação, são observados os distúrbios articulatórios compensatórios, como o golpe de glote e a fricativa faríngea, que são utilizados como estratégias para compensar a falta de pressão intraoral.

IV. Em relação à ressonância, nota-se a hipernasalidade associada ao escape de ar nasal e à fraca pressão intraoral em fonemas oclusivos e fricativos, nos indivíduos com disfunção velofaríngea.

Está correto o que se afirma em

“É uma afasia fluente, caracterizada por deficits na compreensão. O paciente é capaz de realizar bem provas de repetição, ainda que não compreenda o que repete. Podem ocorrer parafasias semânticas, anomias e circunlóquios. Em relação à escrita também é observada alteração; a escrita espontânea pode apresentar paragrafias de todos os tipos e, provavelmente, o paciente terá melhor desempenho no ditado que nas demais provas.” A descrição anterior corresponde à afasia

A aquisição fonológica é caracterizada pela produção de processos fonológicos considerados como simplificações realizadas pela criança, visando facilitar os aspectos complexos da fala dos adultos. À medida que a criança desenvolve a linguagem, esses processos devem ser superados, permitindo a adequação para o padrão adulto. O desvio fonológico é caracterizado por alterações que ocorrem na fala da criança, quando há produção inadequada dos fonemas, bem como o uso inadequado das regras fonológicas da língua. Em relação às caraterísticas dos desvios fonológicos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O sistema da criança é menor do que o sistema do adulto; dessa maneira, há perdas de contrastes fonológicos nas produções da criança.

( ) Há tendência de um único som do sistema da criança substituir uma série de sons alvos dos adultos, gerando uma perda múltipla de contrastes fonológicos.

( ) Em geral, não há relação entre as propriedades fonéticas do som alvo adulto e as propriedades fonéticas da realização da criança.

( ) O sistema da criança tende a ser simétrico em relação à ocorrência de potenciais combinações de traços fonéticos.

A sequência está correta em

Os programas de saúde auditiva neonatal têm por objetivo a realização de ações que visem minimizar as consequências causadas por perdas auditivas congênitas e permanentes em lactentes. São ações que envolvem a triagem auditiva, o diagnóstico médico e audiológico e a intervenção terapêutica, quando necessária, a fim de garantir o desenvolvimento da fala e da linguagem em lactentes com deficiência auditiva. Assinale a afirmativa correta.

A laringe desempenha funções importantes como a respiração, deglutição, fonação e, além disso, tem a função de proteger as vias aéreas inferiores. Os músculos laríngeos são inervados por dois ramos do nervo vago: o nervo recorrentre e o nervo laríngeo superior. O músculo cricoariteroideo posterior possui a função de:

A consciência fonológica é a habilidade que consiste em reconhecer segmentos fonológicos nas palavras e a capacidade de manipulá-los. Devido à sua importância, esta habilidade tem sido monitorada para entender como ela se desenvolve em crianças com desenvolvimento típico ou atípico. Sobre a consciência fonológica, analise as afirmativas a seguir.

I. Estudos constataram que o desempenho das crianças em consciência fonológica aumenta conforme a escolaridade e que as tarefas fonêmicas são adquiridas posteriormente às silábicas.

II. Há evidências que deficits da consciência fonológica, consciência sintática, atenção seletiva e memória de trabalho não estão relacionados às dificuldades de aprendizagem, uma vez que não interferem nas etapas de aquisição da linguagem escrita.

III. Apesar de muitos autores afirmarem a importância da consciência fonológica e relacionarem esta tarefa com habilidades de decodificação e compreensão de leitura, ela não pode ser considerada um fator determinante na descoberta do princípio alfabético, uma vez que não é suficiente para a aquisição de leitura e escrita.

IV. Embora um deficit na consciência fonológica represente um importante fator cognitivo subjacente a um transtorno específico da aprendizagem ou a dificuldade de leitura, escrita e matemática, este deficit não é suficiente para explicar tal condição. Assim, as dificuldades relacionadas ao desempenho acadêmico devem ser investigadas com minúcia e profundidade, considerando que muitos fatores podem estar envolvidos e merecem atenção durante a avaliação e diagnóstico.

Está correto o que se afirma em

Um fisioterapeuta iniciou seus trabalhos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e sua chefia imediata, durante a apresentação do espaço e das atividades já realizadas, o informou sobre o alto número de pessoas com obesidade na região e que havia a necessidade de atenção a tal população. O fisioterapeuta, em sua proposta de atuação, fez alguns levantamentos sobre a faixa etária das pessoas, atividades laborais e de lazer. Chegou a entrevistar algumas e, ainda, constatou queixa unânime de dores nas costas, além de dificuldades em atividades diárias. A partir de tais informações, preparou um plano inicial de trabalho junto à comunidade. Para sua atuação em Atenção Primária, são consideradas ações mais apropriadas do fisioterapeuta:

Para tomar uma decisão clínica adequada, o fisioterapeuta deve fazer anamnese, avaliação física, delinear os objetivos para o tratamento e, ainda, escolher a melhor conduta para o paciente. A Prática Baseada em Evidências (PBE) consiste em um processo de tomada de decisões, a fim de promover a melhor prática clínica com suporte em evidências atualizadas e constantes que permitam resolução mais rápida e eficiente das enfermidades e, por consequência, melhor qualidade de vida para o paciente. Para que haja a integração entre os saberes e boa condução de PBE, é preciso que o profissional se atente, de forma completa, ao seguinte tripé:

Mulher, 63 anos, dona de casa, pratica aulas de dança de salão toda quinta-feira desde o ano de 2015; ela calça um “sapato de salto”, para dançar. Há duas semanas, teve entorse de tornozelo direito quando estava lavando o quintal de casa. O médico lhe receitou anti-inflamatório não esteroidal e diminuiu suas atividades de vida diária que envolvessem marcha. O edema já diminuiu, mas a dor persiste e, segundo relato,sente que o “pé desequilibra e perde a força”, principalmente quando encontra-se somente com o pé “torcido” no chão. Sabe-se que sua estatura é de 1,58 m e a massa corporal é 71 kg. Ao exame de triagem, sua PAS foi registrada como 125 mmHg e sua PAD 85 mmHg; a FC foi de 81 bpm. O teste de função para os músculos fibulares do membro inferior direito indicou grau 3; no entanto os pés da mulher são ligeiramente planos. Diante da apresentação do caso, são considerados objetivos primários de tratamento para:

A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia que acomete o nervo mediano no canal do carpo, local entre a mão e o antebraço. Qualquer compressão que ocorra nesse local, próximo ao punho, compromete músculos responsáveis pelos movimentos dos dedos. Durante a avaliação do paciente, o fisioterapeuta deve conhecer sua história pregressa, os tipos de atividades realizadas (laborais, esportivas e de vida diária), a fim de elaborar o diagnóstico cinético-funcional. Como parte do exame físico, o fisioterapeuta poderá realizar os seguintes testes para fins de confirmação do comprometimento do nervo mediano: 

A fisioterapia preventiva, com ênfase em saúde do trabalhador, tem papel importante para a concepção de um ambiente de trabalho que não sobrecarregue as estruturas articulares e, ainda, permita os movimentos com melhor eficácia. Em uma estação de trabalho de telemarketing, alguns aspectos são fundamentais durante a avaliação dos espaços, mobiliários e instrumentos utilizados. Os ajustes e adaptações a serem realizados são essenciais para que os músculos atuem de forma considerável ao equilíbrio biomecânico e, portanto, com menos dispêndio de energia e sem sobrecarga local, o que poderia causar lesões. Ao considerar que o indivíduo necessita de um espaço que lhe permita apoio de cotovelo/antebraço, a justificativa plausível é:

O movimento de abdução de ombro pode ser dividido em algumas fases, conforme as articulações que compõem o complexo escapular são recrutadas. Portanto, há músculos que iniciam o movimento e outros que se agregam ao movimento à medida que a amplitude aumenta. A partir de aproximadamente 90° de abdução, tem-se a tensão sobre feixe inferior de um dos ligamentos locais, o que demanda maior atuação dos músculos para a estabilização dinâmica da articulação. Os dois músculos que iniciam o movimento de abdução de ombro até 30°; outro músculo que participa do movimento na fase seguinte de abdução; e, o ligamento que se tenciona perto de 90° são, respectivamente:

O Órgão Tendinoso de Golgi (OTG) é um receptor sensitivo localizado perto das junções musculotendíneas e conectados em série com as fibras musculares, com a função de realizar o monitoramento da tensão muscular. Para a realização de exercícios de alongamento, com força de alongamento prolongada, é possível ocorrer o processo de inibição autógena. A inibição autógena permite mais efetividade para o alongamento devido à seguinte ação final desencadeada pelo OTG:

A coluna vertebral tem papel importante para sustentação dos membros superiores e integração com os membros inferiores. Para os movimentos corporais, é importante a estabilização próxima ao centro de massa e, para isso, é necessário o equilíbrio entre os músculos anteriores e posteriores à coluna lombar. A dor nessa região limita muitos movimentos essenciais para as atividades de vida diária. Quando o paciente apresenta alguma queixa de dor nessa região, alguns testes são primariamente necessários; assinale-os.

Os meniscos e ligamentos localizados no joelho permitem a boa função articular para os movimentos em compressão realizados durante a marcha ou corrida. Em exame clínico, para fins de verificar a integridade dessas estruturas, são realizados alguns testes específicos, os quais direcionam para o bom diagnóstico cinético-funcional. São considerados importantes testes a para fins de avaliação do joelho:

O mecanismo de contração simultânea de músculos agonistas e antagonistas a um movimento é denominado co-contração. Um exemplo de exercício com esse fundamento é a ponte, quando o indivíduo, para se manter na posição, contrai isometricamente músculos abdominais e músculos opostos. Para a realização da ponte, saindo da posição deitada, a posição final envolve os movimentos de:

Tendo em vista que deve-se adotar processos e controles para prevenir a ocorrência de contaminação cruzada de produtos finais, matérias-primas e ingredientes, são considerados cuidados para evitar a contaminação cruzada. EXCETO: 

De acordo com o Conselho Federal de Nutricionistas, os profissionais desta categoria devem ter ciência das informações descritas no Código de Ética e de Conduta do Nutricionista; sabe-se que a infração dessa normativa é considerada violação do exercício profissional. Da mesma forma, a Lei Orgânica do Sistema Único de Saúde – Lei nº 8.080/1990, descreve regimentos do sistema público de saúde. Sobre atividades e ações desenvolvidas pelo nutricionista em serviços públicos, assinale afirmativa correta.