Questões de Concurso Comentadas para médico do trabalho

O Decreto nº 3.048/99 (aprova o Regulamento da Previdência Social, e dá outras providências) menciona agentes ou fatores de risco de natureza ocupacional relacionados com a etiologia de doenças profissionais e de outras doenças relacionadas com o trabalho.

Considerando o que consta nesse decreto, NÃO é correto afirmar:

De acordo com a Instrução Normativa INSS/PRES nº 27, de 30 de abril de 2008 - DOU de 02/05/2008 e a Instrução Normativa nº 20/INSS/PRES, de 10/10/, analise as afirmativas referentes ao direito à concessão de aposentadoria especial:

I. Aposentadoria especial quinze anos: trabalhos em mineração subterrânea, em frentes de produção, com exposição à associação de agentes físicos, químicos ou biológicos.

II. Aposentadoria especial vinte anos: trabalhos com exposição ao agente químico asbestos (amianto); trabalhos em mineração subterrânea, afastados das frentes de produção, com exposição à associação de agentes físicos, químicos ou biológicos; trabalhos com exposição a riscos biológicos em laboratorios de genética.

III. O direito à aposentadoria especial não fica prejudicado na hipótese de exercício de atividade em mais de um vínculo, com tempo de trabalho concomitante (comum e especial), desde que constatada a nocividade do agente e a permanência em, pelo menos, um dos vínculos.

IV. A redução de jornada de trabalho por acordo, convenção coletiva de trabalho ou sentença normativa descaracteriza a atividade exercida em condições especiais.

V. São considerados períodos de trabalho sob condições especiais os períodos de descanso determinados pela legislação trabalhista, inclusive férias, os de afastamento decorrentes de gozo de benefícios de auxíliodoença ou aposentadoria por invalidez acidentária.

VI. Não são considerados períodos de trabalho sob condições especiais os períodos de percepção de salário-maternidade, mesmo a segurada estando, à data do afastamento, exercendo atividade considerada especial.

Está CORRETO o que se afirma em:

Em relação a Síndrome do Túnel do Carpo:

I. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo canal ou túnel do carpo.

II. Está associada a tarefas que exigem alta força e/ou alta repetitividade, observando-se que a associação de repetitividade com frio aumenta o risco.

III. As exposições ocupacionais consideradas mais envolvidas com o surgimento do quadro incluem flexão e extensão de punho repetidas, principalmente se associadas com força, compressão mecânica da palma das mãos, uso de força na base das mãos e vibrações.

IV. O quadro inicial caracteriza-se por queixas de sensação de formigamento (hipoestesia) na mão, dor e parestesia em área do nervo mediano (polegar, indicador, médio e metade radial do anular), que podem aumentar na vigência de exigências do trabalho semelhantes às supracitadas, desconforto que pode se irradiar até os ombros.

V. Os sintomas são predominantemente diurnos e melhorando à noite, com repouso.

VI. Os testes de Phalen, Phalen invertido, Tinel são úteis na caracterização clínica dos sintomas.

VII. Exclui a patologia em questão a diminuição da força de preensão e de pinça (polegar – indicador).

Está CORRETO apenas o que se afirma em:

A síndrome nefrítica aguda é caracterizada por alterações inflamatórias difusas no glomérulo, que se manifestam, clinicamente, pelo início abrupto de hematúria e proteinúria leve e, frequentemente, hipertensão, edema e azotemia. A síndrome nefrítica aguda mais comum é a glomerulonefrite pós-estreptocócica.

Em medicina ocupacional, a síndrome nefrítica aguda pode se correlacionar com intoxicação ocupacional aguda por qual dos agentes abaixo?

As dermatoses ocupacionais constituem uma parcela ponderável das doenças ocupacionais. Analise as afirmativas a seguir:

I. Miliária: retenção sudoral com obstrução das glândulas sudoríparas, podendo ocorrer em três níveis: superficial, rubra e profunda. Comum em trabalhadores expostos a altas temperaturas.

II. Dermatite por exposição ao cimento: o PH elevado do cimento em contato com a pele pode levar a dermatose, principalmente do tipo irritativo, podendo evoluir para hiperceratose. Deve ser sempre considerada a possibilidade de mudança de função, quando as medidas terapêuticas, de proteção individual e coletiva, não se mostram eficazes no controle da patologia.

III. Intertrigo: erupção eritematosa, macerada, predomina em áreas de atrito, não se associa a sudorese intensa e/ou exposição ao calor.

IV. Eritema Pérnio e Frosbite: estão relacionadas à exposição excessiva ao calor e umidade durante as atividades laborais.

Está CORRETO o que se afirma em:

A Norma Regulamentadora 07 estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores. Considere as afirmativas abaixo:

I. O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatório anual.

II. O relatório anual deverá discriminar, por setores da empresa, o número e a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano.

III. As empresas desobrigadas de indicar médico coordenador não estão dispensadas de elaborar o relatório anual.

IV. O relatório anual deverá ser apresentado e discutido na CIPA, quando existente na empresa, sendo que sua cópia não deve ser anexada ao livro de atas daquela comissão, e sim arquivadas no SESMT, de modo a proporcionar o imediato acesso por parte do agente da inspeção do trabalho.

Está CORRETO que se afirma em: