Questões de Concurso

A lesão pulmonar induzida pelo ventilador (VILI) é a lesão pulmonar aguda desencadeada ou agravada pela ventilação mecânica durante o tratamento. A respeito das possíveis formas de VILI, analise os textos abaixo.

A lesão conhecida como ______ ocorre devido a abertura e fechamento cíclicos de unidades alveolares.

A sobredistensão alveolar com consequente aumento da pressão transpulmonar é o principal mecanismo da lesão chamada ______.

A lesão conhecida como ______ pode se apresentar sob a forma de pneumotórax e enfisema subcutâneo.

O efeito deletério que a VM pode causar no organismo através de interferência em vias inflamatórias caracteriza a lesão ______.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Um dos principais critérios para indicação da posição prona na ventilação de pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é o valor da relação de troca PaO2/FIO2 (pressão parcial de oxigênio sobre a fração inspirada de oxigênio). Assinale o ponto de corte que representou critério de inclusão no importante estudo PROSEVA (Proning Severe ARDS Patients) e que é atualmente o ponto de corte recomendado pelas diretrizes brasileiras de ventilação mecânica para a posição prona durante a ventilação na SDRA.

Considere um paciente com hipertensão arterial pulmonar idiopática, durante o estudo hemodinâmico de cateterismo direito o teste de vasorreatividade foi positivo. Assinale, dentre as drogas citadas, aquela que deve ser prescrita inicialmente.

O ultrassom point-of-care (POCUS) quando realizado na sala de emergência por profissionais devidamente treinados traz informações valiosas para otimizar a tomada rápida e assertiva de condutas. Em relação ao POCUS, analise as frases abaixo.

A visualização de ______ bilaterais nos campos pulmonares é compatível com presença de edema pulmonar.

A presença de ______ informa que não há pneumotórax na região avaliada.

A presença do sinal ______ é compatível com pneumonia.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas

A confirmação espirométrica para o diagnóstico da asma requer a evidência de limitação variável ao fluxo aéreo expiratório. Além da limitação obstrutiva evidenciada pela redução da relação VEF1/CFV, assinale a alternativa que apresenta o valor mínimo que deve ser alcançado em um determinado parâmetro na espirometria para que seja considerado um teste positivo pós-broncodilatador em adultos.

A ereção dolorosa e persistente não desencadeada por ato sexual e que não melhora após a ejaculação é conhecida como priapismo. Sobre o priapismo, analise as afirmativas abaixo .

I. O priapismo de alto fluxo é o tipo mais comum, ocorrendo em mais de 95 % dos casos.

II. O priapismo isquêmico é diagnosticado como idiopático na maioria dos casos, sendo nas criança s a anemia falciforme a causa mais comum .

III. No priapismo isquêmico o sangue da gasometria é escuro devido a hipoxia e hipercapnia .

Estão corretas as afirmativas:

A cirurgia laparoscópica tem avançado cada vez mais e, sua aplicação vem se tornando ampla, particularmente na nefrectomia do doador durante o processo de transplante renal intervivos. Sobre a nefrectomia laparoscópica do doador renal, analise as afirmativas abaixo.

I. Apesar muito difundida e aplicada, a nefrectomia laparoscópica do doador apresenta maiores taxas de complicações relacionadas a função do enxerto e rejeição.

II. A nefrectomia a direita é considerada mais difícil que a esquerda, portanto deve ser evitada a técnica laparoscópica.

III. Na técnica laparoscópica é possível evidenciar menores taxas de dor pós-operatória associado a um menor tempo de internação.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente com exames de urina e urocultura infecciosas, porém não apresenta qualquer sintoma. Assinale a alternativa que apresenta a situação em que está indicado o tratamento. 

Paciente idoso com múltiplas comorbidades com sintomas de trato urinário baixo apresentando IPSS 22, mesmo após tratamento medicamentoso via oral e modificações no estilo de vida. Ao exame físico, você nota uma próstata de 50 gramas, fibroelástica e sem nódulos, recessos laterais livres. Traz US de Rins e Vias Urinárias com Próstata 55g, bexiga espessa e com divertículo pequeno em parede lateral direita, trato superior sem dilatação e parênquima normal, volume residual de 120ml, sem protrusão de lobo mediano. Tem fluxometria com curva achatada e alongada, Qmax 8ml/s e volume urinado de 200ml. Considerando que o paciente é de alto risco e que não tem condições de ser submetido a anestesia, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento.

Pacientes com alto risco para formação de cálculos devem realizar avaliação metabólica. Quanto à classificação dos pacientes frente ao risco de formação de cálculos renais, assinale a alternativa que apresenta um fator que não é considerado como de alto risco.

L.MS, 44 anos, G2P2, com laqueadura tubária prévia, compareceu em consulta ginecológica de rotina para checar resultado de colpocitologia, que indicava neoplasia intraepitelial de alto grau. Qual a conduta mais apropriada frente a esse achado?

Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. O termo “desmame” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a ventilação espontânea nos pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por período superior a 24 horas.

II. O prolongamento desnecessário da ventilação mecânica invasiva pode causar atrofia e remodelamento das fibras do diafragma devido à inatividade, gerando fraqueza muscular respiratória e desequilíbrio da bomba ventilatória.

III. Indicações inadequadas de desmame ventilatório podem acarretar uma falha no processo de extubação, sendo necessária a reintubação, o que ocasiona um estresse severo sobre os sistemas respiratório e cardiovascular.

Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A goniometria é a medição dos ângulos articulares e visa demonstrar a amplitude de movimento que uma articulação ou um segmento é capaz de atingir.

II. Questionário de incapacidade Roland-Morris, avalia o grau de influência da cervicalgia nas atividades laborais e de vida diária.

III. O teste de Schober tem como objetivo avaliar a força e a resistência dos músculos estabilizadores da coluna vertebral.

Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

I. A escala de coma de Glasgow (GCS) é uma ferramenta utilizada para avaliar e calcular o nível de consciência do paciente.

II. A GCS usa uma pontuação de três critérios: abertura ocular (máximo de 4 pontos), resposta verbal (máximo de 5 pontos) e resposta motora (máximo de 6 pontos).

III. A GCS segue um bom indicador prognóstico da gravidade e da mortalidade.

Mesmo após uma expiração forçada há sempre um volume de ar que sobra nos pulmões. Por que isto é importante?

Quais dos fatores a seguir podem levar a uma hipoxemia arterial?

Qual dos fatores a seguir diminui o trabalho respiratório e, consequentemente, o gasto energético da respiração?

Quais são as funções de músculos estriados esqueléticos?

Em relação à reabilitação cardíaca, qual é a melhor conduta a ser tomada após um individuo sofrer um infarto?