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Q1686235
Medicina
Texto associado
Uma criança de 8 anos de idade, portadora de síndrome de
Down, ao ser atendida em consulta de seguimento, apresentou
as seguintes mensurações: peso = 34 kg (percentil 90-95);
altura = 1,18 cm (percentil 25); e IMC = 25 (percentil 95). Ao
exame, encontra-se em BEG, corada, hidratada, FC = 80 bpm,
FR = 30 irpm e SatO2 = 97% em AA. Quanto ao aparelho
cardiovascular, verifica-se RCR, 2T, sem sopros, constatando-se
também precórdio calmo, pulmonar e abdome sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O acompanhamento odontológico é importante nos
primeiros anos de vida e, durante a idade escolar, é feito
quando ocorrem queixas.
Q1686233
Medicina
Texto associado
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com
24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso
ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1o
minuto e 10, no 5o
.
Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura
abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada,
aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta
aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com
ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm,
FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção
urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É necessária a solicitação de ecocardiograma para
avaliar anomalias cardíacas que estão presentes em 10%
dos casos.
Q1686232
Medicina
Texto associado
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com
24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso
ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1o
minuto e 10, no 5o
.
Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura
abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada,
aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta
aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com
ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm,
FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção
urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No sexo feminino, há números elevados de ocorrências
como as do caso descrito.
Q1686230
Medicina
Texto associado
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com
24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso
ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1o
minuto e 10, no 5o
.
Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura
abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada,
aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta
aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com
ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm,
FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção
urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A correção da criptorquidia deve ser feita até 1 ano de
vida.
Q1686226
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os defeitos do fechamento do tubo neural (DFTN) são
malformações congênitas frequentes, que ocorrem em
virtude de uma falha no fechamento adequado do tubo
neural embrionário durante o final da gestação.
Q1686224
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O desfralde antes dos 2 anos de idade pode ser a causa
da incontinência urinária.
Q1686223
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É frequente a deformidade dos pés, podendo-se
encontrar pé equinovaro, pé varo, cavo-varo e pé
equino.
Q1686221
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em crianças de 2 meses a 5 anos de idade com PAC, a
presença de tiragem subcostal classifica-a como tendo
pneumonia grave.
Q1686220
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, seria preciso esperar sibilos na ausculta
pulmonar, pois isso é comum na pneumonia adquirida
na comunidade (PAC).
Q1686219
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No caso em questão, a mãe poderia observar o
“cansaço” da criança por meio da frequência
respiratória, que está normal para a idade.
Q1686218
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A pneumonia é a principal causa de mortalidade em
crianças menores de 5 anos de idade nos países em
desenvolvimento.
Q1686217
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em lactentes com histórico de insulto neurológico
prévio, como uma encefalopatia crônica não
progressiva desde o nascimento, isso pode ocasionar
uma lesão neurológica estática, sendo causa de crises
convulsivas não febris.
Q1686216
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O estado de mal epiléptico é uma emergência médica,
muito frequente na crise convulsiva febril em função da
imaturidade da criança.
Q1686215
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a criança chegasse ao hospital ainda em crise,
seria preconizado administração de benzodiazepínicos,
como o diazepam, por via intravenosa IV.
Q1686213
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A crise convulsiva febril simples pode-se apresentar
como tônico-clônica generalizada e tem curta duração,
menor que 15 minutos.
Q1686210
Medicina
Texto associado
Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de
saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados”
no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da
maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após
colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A prematuridade, independentemente do peso ao nascer,
é considerada um dos fatores de risco mais importantes
para hiperbilirrubinemia em razão da capacidade
diminuída da conjugação hepática da bilirrubina e da
dificuldade na sucção e deglutição para manter uma
oferta adequada de leite materno.
Q1686208
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No atendimento ao RN saudável de mães com suspeita
ou infecção pelo Sars-CoV-2, deve-se adiar a
amamentação e o contato pele a pele.
Q1686205
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É fundamental, em todo parto prematuro, a presença de
dois a três profissionais de saúde, com pelo menos um
pediatra apto a intubar e indicar massagem cardíaca e
medicações.
Q1686204
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A sobrevida de recém-nascidos prematuros (RNPT),
definidos como os nascidos vivos com idade
gestacional menor que 37 semanas, reflete a estrutura e
a qualidade do cuidado antenatal, e o pediatra deve
estar preparado para receber esse recém-nascido (RN)
na assistência ao parto.
Q1686203
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma vez que o leite final é de maior densidade calórica,
recomenda-se esvaziar a mama e depois oferecer a
mama contralateral.
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