Questões Militares
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 788 questões
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191589
Medicina
Paciente, sexo feminino, 81 anos em tratamento de câncer de mama. Quando chegou para realizar a sessão de
quimioterapia, a oncologista optou que ela se consultasse primeiramente no pronto atendimento de clínica médica.
Ela relatou coriza há 3 dias, tosse seca, além de dispneia para esforços leves. Realizou teste rápido de COVID com
resultado negativo. Comorbidades: hipotireoidismo e diabetes. Ao ser examinada, observou-se que a paciente estava
corada, hidratada, apresentava frequência cardíaca de 110 bpm, PA 120 x 70 mmHg. A ausculta respiratória
apresentou murmúrio vesicular fisiológico e frequência respiratória de 20 irpm.
Exames complementares: Leucócitos totais 5500/mm³ (segmentados 4800/mm³, linfócitos 500/mm³, monócitos 100/mm³, eosinófilos 100/mm³), creatinina 0,7 mg/dL, uréia 30 mg/dL, PCR 26 mg/dL (VR: 10 mg/dL), ECG com inversão de onda T em parede anterior e D-dímero: 620 ng/mL (VR: 500 ng/mL), Radiografia de tórax sem alterações.
Diante do quadro clínico acima, marque a opção correta.
Exames complementares: Leucócitos totais 5500/mm³ (segmentados 4800/mm³, linfócitos 500/mm³, monócitos 100/mm³, eosinófilos 100/mm³), creatinina 0,7 mg/dL, uréia 30 mg/dL, PCR 26 mg/dL (VR: 10 mg/dL), ECG com inversão de onda T em parede anterior e D-dímero: 620 ng/mL (VR: 500 ng/mL), Radiografia de tórax sem alterações.
Diante do quadro clínico acima, marque a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191578
Medicina
Em um paciente com pneumonia comunitária, são fatores preditores de deterioração clínica incorporados em guias
de predição clínica, exceto:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |
Q2191577
Medicina
São fatores de risco para patógenos resistentes aos tratamentos habituais para pneumonia adquirida na comunidade,
exceto:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista |
Q2191076
Medicina
Em relação ao tratamento das doenças respiratórias obstrutivas, como asma, bronquite e DPOC, estes devem ser
otimizados previamente, diante da previsão de qualquer procedimento eletivo.
Sobre o arsenal terapêutico disponível e sua farmacologia, é correto afirmar que
Sobre o arsenal terapêutico disponível e sua farmacologia, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista |
Q2191063
Medicina
Em relação à anatomia do Sistema Respiratório, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologista |
Q2191062
Medicina
Dentro da Fisiologia Respiratória, e Mecânica Ventilatória, nos deparamos com o conceito de “Histerese Pulmonar”.
Em relação a esse conceito, assinale a opção incorreta.
Q2173873
Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença respiratória crônica e
progressiva que geralmente afeta pacientes a partir da 6a década de vida. Além dos sintomas respiratórios,
a DPOC pode levar a repercussões nutricionais e alterações musculoesqueléticas que, em conjunto, colocam
o paciente em risco de fragilização e declínio funcional. Sobre o tratamento da DPOC, marque a alternativa
CORRETA:
Q2172962
Medicina
Na investigação de derrame pleural, pode-se confirmar o diagnóstico de tuberculose pleural
se demonstrado Mycobacterium tuberculosis no líquido pleural ou na biópsia da pleura. Marque a alternativa
que descreve um cenário no qual, mesmo sem a identificação direta da micobactéria, estaria indicado iniciar
tratamento com o diagnóstico presuntivo de tuberculose:
Q2172942
Medicina
A Embolia Pulmonar é conhecida como “a grande dissimuladora”. O diagnóstico é difícil
porque os sinais e sintomas não são específicos. O sintoma mais comum é falta de ar sem explicação. Quando
uma Embolia Pulmonar oculta ocorre associada à insuficiência cardíaca congestiva ou à pneumonia, em geral
não há melhora clínica, a despeito do tratamento clínico padrão da doença concomitante.
Em relação à Embolia Pulmonar marque a alternativa CORRETA:
Q2172816
Medicina
Sobre o tratamento de derrames pleurais parapneumônicos, marque a alternativa
CORRETA:
Q2172799
Medicina
Sobre massas mediastinais, marque a alternative CORRETA:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225411
Medicina
Mulher de 65 anos é avaliada com quadro de exacerbação aguda da DPOC. Os medicamentos em uso são:
antibioticoterapia, budesonida-formoterol, tioprópio,
salbutamol e ipratrópio. Ao exame físico: temperatura:
38,1 ºC, pressão arterial: 150 x 95 mmHg; frequência
cardíaca: 110/min; frequência respiratória: 32/min; SatO2
com cateter de oxigênio 4L/min: 84%; sibilos bilaterais
são auscultados. Gasometria arterial: pH: 7,22; PCO2
:
75 mmHg, PO2
: 66 mmHg. A radiografia de tórax não
mostra infiltrados.
Nesse momento, o tratamento de escolha é
Nesse momento, o tratamento de escolha é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225387
Medicina
Homem de 53 anos apresenta quadro de tosse, febre,
calafrios, mialgia e prostração há 4 dias. Ao exame físico:
temperatura: 38,8 ºC; pressão arterial: 82 x 40 mmHg;
frequência cardíaca: 128/min; frequência respiratória:
17/min; SatO2
: 92%; cardíaco: normal; pulmões: limpos à
ausculta; extremidades quentes; restante do exame não
é contributivo. Exames séricos: hemoglobina: 10 g/dL;
leucócitos: 18000/mm3
. Gasometria arterial: pH: 7,32;
PCO2
: 32 mmHg; PO2
: 66 mmHg; bicarbonato: 16 mEq/L;
lactato: 4,6 mmol/L. Radiografia de tórax: opacidades em
vidro fosco em bases pulmonares. Eletrocardiograma:
taquicardia sinusal.
Nesse momento, o próximo passo recomendado é
Nesse momento, o próximo passo recomendado é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225383
Medicina
Homem de 34 anos é hospitalizado por insuficiência respiratória aguda após overdose e aspiração de heroína.
Os medicamentos atuais são propofol, heparina e omeprazol. Ao exame físico: temperatura: 37,7 ºC; pressão
arterial: 114 x 77 mmHg; frequência cardíaca: 74/min.
Peso corporal ideal é de 56 kg. Configurações do ventilador em modo controlado por volume: frequência respiratória: 16/min; FiO2
: 50%; pressão expiratória final positiva
(PEEP): 8 cmH2
O; volume corrente: 660 mL. Gasometria
arterial: pH: 7,36; PCO2
: 38 mmHg; PO2
: 76 mmHg.
Radiografia de tórax: opacidades bilaterais.
Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
Nesse momento, o próximo passo mais apropriado é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |
Q2220015
Medicina
Enfisema lobar congênito se caracteriza pela hiperaeração e hiperdistensão de pulmão normal, resultante de um
mecanismo de válvula. Sobre enfisema lobar congênito,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219997
Medicina
Mulher de 63 anos é avaliada em uma consulta de acompanhamento por um nódulo pulmonar solitário em vidro
fosco (subsólido) no lobo superior esquerdo detectado por
uma tomografia de tórax realizada há 6 meses. Ela tem
histórico de tabagismo (21 maços-ano), mas parou há 6
meses. O histórico médico não é digno de nota e ela não
toma medicamentos. O exame físico não é contributivo.
Uma tomografia de tórax repetida 6 meses após o exame
inicial não mostra nenhuma alteração no tamanho ou nas
características do nódulo.
Nesse momento, o manejo mais adequado é:
Nesse momento, o manejo mais adequado é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219994
Medicina
Homem de 59 anos apresenta quadro progressivo de
tosse crônica com expectoração em pequena quantidade
de escarro claro e fino associada à dispneia aos esforços há
6 meses. Ele tem falta de ar quando anda rápido e quando
sobe uma ladeira. Refere tabagismo de 45 maços por ano,
mas parou há 2 anos. Ele vem usando salbutamol inalatório
desde o diagnóstico de DPOC há 3 meses, mas continua
sintomático. Ao exame físico: saturação de oxigênio: 95%;
tórax com sibilos expiratórios dispersos; o exame cardíaco
é normal. A radiografia de tórax mostra diafragma achatado,
sem infiltrado pulmonar. Espirometria: redução da relação
VEF1/CVF pós-broncodilatador e VEF1 de 69% do previsto
(VEF1: volume expiratório forçado de 1°
segundo/ CVF:
capacidade vital forçada).
Nesse momento, o tratamento farmacológico mais adequado é:
Nesse momento, o tratamento farmacológico mais adequado é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219993
Medicina
Homem de 70 anos teve o diagnóstico recente de câncer
de pulmão de células não pequenas estágio IV e metástases ósseas, com programação para se submeter à quimioterapia paliativa com carboplatina e pemetrexede. Ele
tem histórico de doença arterial coronariana, marcapasso
permanente e osteoartrose com substituição do quadril
esquerdo. Na anamnese, ele refere redução do apetite,
perda de peso e problemas para dormir. Seu humor está
deprimido, e ele vem tendo crises de choro e sentimentos
excessivos de culpa por seu histórico de tabagismo. O
médico nota um afeto restrito, fala lenta e contato visual
ruim no exame clínico.
Nesse momento, o medicamento que deve ser prescrito é:
Nesse momento, o medicamento que deve ser prescrito é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219977
Medicina
Homem de 38 anos, tabagismo de cerca de 20 maços-ano, é avaliado por falta de ar e tosse seca nos últimos
3 meses. Ao exame físico: os sinais vitais são normais;
oximetria de pulso com saturação de 92%; ausculta pulmonar com crepitações inspiratórias bibasais; cardíaco e
o restante do exame físico não são dignos de nota. Teste
de função pulmonar: CVF de 65% do previsto; relação
VEF1/CVF: 0,81; DLCO: 56% do previsto. Radiografia
de tórax: infiltrados reticulares bilaterais. Tomografia de
tórax de alta resolução: infiltrados em vidro fosco irregulares com predominância em lobos inferiores. (VEF1:
volume expiratório forçado de 1° segundo; CVF: capacidade vital forçada; DLCO: difusão pulmonar para o
monóxido de carbono).
Além de parar de fumar, a conduta mais adequada é:
Além de parar de fumar, a conduta mais adequada é:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219969
Medicina
Mulher de 35 anos é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo várias vezes durante a semana, não relacionados ao exercício. Ela tem uma história de asma, que foi
previamente bem controlada com budesonida, e está
usando salbutamol inalatório cinco vezes por semana,
com boa resposta. Seus sintomas a acordaram uma vez
no mês passado. Ela nega tabagismo e não relata sintomas adicionais e nenhum gatilho ambiental. Ao exame
físico: os sinais vitais são normais; saturação de oxigênio:
96%; tórax com sibilos expiratórios.
Nesse momento, é recomendado associar
Nesse momento, é recomendado associar
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