Questões Militares Para outras

As bactérias Staphylococcus aureus, de grande importância em infecções do ambiente hospitalar, são identificadas pelos seguintes exames laboratoriais positivos:

A metodologia caracterizada como coloração de Gram identifica como positivas as bactérias que apresentam uma maior proporção das moléculas classificadas como

O teste de sensibilidade aos antimicrobianos usa uma suspensão bacteriana preparada a partir da comparação com a escala de McFarland que corresponde a aproximadamente 1,5 x 10⁸ (UFC)/mL.

Essa escala e o meio utilizado para o teste são, respectivamente,

As diarreias bacterianas podem ser causadas por bactérias identificadas pela coprocultura. As bactérias mais importantes a serem investigadas são

A diferenciação da Mycobacterium tuberculosis de outras bactérias não álcool-ácido resistentes, pelo método de Ziehl-Neelsen, se faz pela detecção de uma coloração 

Os tubos para coleta de sangue são usados para coletar e transportar as amostras de sangue do paciente até o laboratório para posterior análise. Esses tubos possuem uma coloração específica, em função do aditivo colocado no seu interior, para a preservação do material para o exame especifico. Relacione a cor de cada tubo abaixo, com o aditivo presente e/ou o teste indicado para o paciente.

 

A sequência numérica correta para a correlação, na ordem dada, é

De acordo com a RDC ANVISA 222/18, sobre as boas práticas de GRSS, avalie as afirmativas a seguir.

I. Sua abrangência se aplica para geradores de RSS, que envolvam qualquer etapa do gerenciamento dos RSS, sejam públicos ou privados.
II. Excluem-se desta Resolução, as autarquias e IES que exercem ações de ensino e pesquisa, por ter regulamento específico.
III. Sua abrangência se aplica a fontes radioativas seladas, pois apesar de haver determinações que devem ser seguidas, pela Comissão Nacional de Energia Nuclear – CNEN, elas podem ser manuseadas por colaboradores da área da saúde.

Está correto o que se afirma em

Com relação ao gerenciamento dos grupos de resíduos de serviços de saúde previstos pela RDC 222/2018, analise as afirmativas a seguir.

I. Os RSS do subgrupo A1 resultantes de atividades de vacinação com microrganismos vivos, atenuados ou inativados incluindo frascos de vacinas com expiração de validade, com conteúdo inutilizado o com restos do produto e seringas, quando desconectadas, deve ser tratados antes da disposição final ambientalmente adequada.
II. Os RSS do Subgrupo A2 contendo microrganismos com alto risco de transmissibilidade, alto potencial de letalidade ou que representem risco caso sejam disseminados no meio ambiente, devem ser submetidos, na unidade geradora, a tratamento que atenda ao Nível III de Inativação Microbiana.
III. Os RSS do Subgrupo A4 devem ser submetidos a tratamento prévio, devem ser acondicionados em saco branco leitoso e encaminhados para a disposição final ambientalmente adequada.

Está correto o que se afirma em

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) publicou a RDC 222/2018, que dispõe sobre Boas Práticas de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (BPGRSS), trazendo informações sobre manejo, coleta, transporte e destino final de cada resíduo, de acordo com o grupo de risco.

Segundo tal Resolução, quando se fala sobre gerenciamento do manejo de resíduos originados em laboratório de análises clínicas, a sequência de etapas corretas é

Paciente FGR, sexo feminino, entrou em um hospital com quadro agudo de exantema maculopapular, com febre baixa em torno de 37ºC e linfoadenopatia. Após exame clínico, a paciente foi considerada com caso suspeito de rubéola.
Os exames laboratoriais realizados apresentaram os seguintes achados: IgM positivo a partir de 1 a 3 dias após o início da doença até 1 a 2 meses por ELISA; IHA a partir de 1 a 3 dias da doença e presente indefinidamente; IgG positivo a partir de 3 a 4 dias de doença e presente indefinidamente; IgG de baixa avidez detectável entre 3 a 5 meses; resposta linfoproliferativa (RLP) presente a partir da primeira semana.

O resultado laboratorial confirma o diagnóstico como

Paciente MAR, 42 anos, portadora do vírus da AIDS, entrou no hospital com febre alta, polineurite, com faringite e linfadenopatia branda. Foi coletado material para exame laboratorial e detectados leucopenia, linfocitose e outros achados respectivos, como se segue:



Esses achados laboratoriais indicam que a causa mais provável da infecção viral que acomete a paciente é relacionada com

O diagnóstico laboratorial de doenças infecciosas inicia-se com uma indicação clínica adequada do exame microbiológico. Assim, é fundamental o conhecimento da epidemiologia e fisiopatologia do processo infeccioso, além das etapas críticas de coleta e transporte das amostras para que o exame seja bem realizado.

Com relação a esse tema, leia as afirmativas a seguir e marque V para verdadeira ou F para falsa.

( ) A coleta da amostra deve ser feita, sempre que possível, antes da administração da antibioticoterapia; caso contrário, deve-se informar qual antibiótico foi utilizado.
( ) O método de coleta e o sistema de transporte que suporta a viabilidade do microorganismo de ser o agente etiológico responsável pela infecção, devem ser realizados por meio de um padrão único.
( ) Toda amostra, no caso de secreção, deve coletada preferencialmente através de swab com algodão normal, em solução salina a 0,89%.

As afirmativas são, respectivamente,

Avalie se a técnica de imunofenotipagem por citometria de fluxo pode ser utilizada para:

I. quantificação de linfócitos T auxiliadores (CD4+) nos pacientes com infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
II. quantificação das células-tronco hematopoiéticas (D34+) nas amostras para transplante de medula óssea.
III. Caracterização das células linfoides nas doenças linfoproliferativas crônicas (linfócitos B, T e NK).

Está correto o que se afirma em

Em relação à Biossegurança em laboratório clínico, analise as afirmativas a seguir.

I. O jaleco ou avental fornece uma barreira ou proteção e reduz a oportunidade de transmissão de micro-organismos e contaminação química e devem ser guardados no armário onde são guardados objetos pessoais do operador.
II. As cabines de segurança biológica (CSB), depende em primeiro lugar, do tipo de proteção que se pretende obter para o operador e da Classificação de risco dos agentes biológicos a ser manuseado, conforme Portaria do MS.
III. O transporte de amostras biológicas intra e Inter laboratorial, deve ser feitas em caixas apropriadas, com tampa identificadas com símbolo de risco biológico, nome, local, endereço e telefone da unidade solicitante e os documentos referente as amostras devem ser colocadas dentro das caixas isotérmicas.
IV. Os agentes de risco ergonômico podem produzir alterações no organismo e no estado emocional dos trabalhadores, comprometendo sua produtividade, saúde e segurança, como por exemplo, dores musculares, hipertensão arterial entre outras alterações.

Estão corretas as afirmativas

Com relação ao controle de qualidade da análise de Valores encontrados em exames laboratoriais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para a afirmativa falsa.

( ) Antes que um método seja realizado rotineiramente, é indispensável que os protocolos de avaliação deste método assegurem que o procedimento de medida satisfaça à critérios previamente definidos, como por exemplo a acurácia, a precisão, especificidade e a sensibilidade.
( ) A acurácia é a capacidade de um exame de apresentar o mesmo resultado quando repetido no mesmo paciente ou na mesma amostra.
( ) A sensibilidade é definida como a capacidade do exame de identificar corretamente as pessoas que tem a doença, e é calculada pela razão entre o número de pessoas que possuem um resultado e com a doença e dividido pelo número total de pessoas com a doença.

As afirmativas são respectivamente

Os procedimentos de validação do processo analítico empregado para garantia da qualidade das medições químicas de amostras laboratoriais são realizados por meio da sua comparabilidade, rastreabilidade e confiabilidade.

Avalie se, na validação de métodos bioanalíticos para o laboratório de análise clínicas, são necessários os seguintes métodos de validação:

I. Precisão, exatidão e linearidade.
II. Limite inferior de quantificação, de detecção e robustez.
III. Carry-over, instabilidade e análise de efeito matriz.

Está correto o que se afirma em

Paciente JCA, sexo masculino, 36 anos, chegou ao hospital com suspeita de meningite. Lá foi realizada a coleta de líquido cefalorraquidiano (LCR). A coleta foi enviada ao laboratório clinico, onde foram achados os seguintes resultados:

Aspecto – opaco, discretamente amarelo, coágulo delicado.
Proteínas(mg/dL) – 150.
Glicose (mg/dL) < 45.
Leucócitos (µL) 60, com predominância de Linfócitos e 100% de especificidade ao teste de PCR.


Esses resultados são compatíveis com

Relacione os testes de triagem de baixo custo para avaliação laboratorial da imunidade adaptativa a seguir com os parâmetros a serem observados no indivíduo.
1. teste do nitroazul de Tetrazólio (NBT) 2. Ensaio de atividade hemolítica do complemento (CH50) 3. Dosagem de ácido úrico 4. Dosagem de isohemaglutinina
(   ) Pode estar associado a diminuição seletiva de Anti-A e Anti-B. (   ) Pode ser associado a defeito de digestão de neutrófilo. (   ) Pode ser associado à deficiência de enzimas como adenosina desaminase ou purina nucleosídeo fosforilase. (   ) Pode estar associado a diminuição da atividade lítica do sistema complemento. 




Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.

A concentração de algumas proteínas circulantes eleva-se em resposta a estados inflamatórios ou após traumas teciduais. Embora sejam inespecíficas quanto à causa, a determinação da concentração de proteínas de fase aguda pode auxiliar na definição do diagnóstico e, principalmente, para acompanhamento, em amostras seriadas, como marcador cinético de evolução e prognóstico.

Avalie se a determinação da concentração da proteína reativa C – PRC é útil para monitorar, identificar e acompanhar:

I. o infarto agudo do miocárdio, com pico máximo em 12 a 48 horas após o infarto.
II. a reagudização de processos reumáticos autoimunes ou inflamatórios.
III. Possíveis processos hemolíticos intravasculares, como a hemólise crônica.

Está correto o que se afirma em

No Brasil, a ANVISA, por meio da RESOLUÇÃO - RDC N° 34, DE 11 DE JUNHO DE 2014, aprovou Regulamento Sanitário que estabelece os requisitos de boas práticas para serviços de hemoterapia que desenvolvam atividades relacionadas ao ciclo produtivo do sangue e para serviços de saúde que realizem procedimentos transfusionais, incluindo captação de doadores, coleta, processamento, testagem, controle de qualidade e proteção ao doador e ao receptor, armazenamento, distribuição, transporte e transfusão em todo o território nacional, nos termos desta Resolução. No seu artigo 89, a referida Resolução estabelece que, a cada doação, devem ser realizados obrigatoriamente testes laboratoriais de triagem de alta sensibilidade, para detecção de marcadores para as algumas doenças infecciosas transmissíveis pelo sangue, avalie se tais testes incluem os seguintes itens:

I. Testes para Doença de Chagas (Tripanossoma Cruzi).
II. Teste para detecção de Treponema pallidum e Neisseria gonorrhoeae.
III. Teste para detecção núcleo do vírus HCV por técnica de biologia molecular e somente HIV 1 e 2.
IV. Teste para detecção de ácido nucléico do vírus HIV por técnica de biologia molecular.

A quantidade de itens corretos é igual a: