Questões Militares Para csm

Paciente de 25 anos apresentou trombose venosa profunda. Na história patológica pregressa, refere três abortos espontâneos. Ao exame físico, observa-se livedo reticular. Exames demonstram trombocitopenia e tempo de tromboplastina parcial ativada prolongado. A principal hipótese diagnóstica é:

Um indivíduo masculino, de 65 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, procura atendimento médico relatando febre alta 38,9C há 3 dias, além de tosse seca, cefaléia, dor abdominal e diarréia. Ele possui história de alcoolismo crônico, porém sem outros problemas clínicos associados. Ao exame físico, mostra-se toxêmico, taquicárdico (98bpm), taquipnéico (36irm), com temperatura axilar 38,7 graus Celsius e pressão arterial de 100 x 60mmHg.

Ausculta pulmonar mostra estertores no terço inferior de ambos os pulmões.

Exames Complementares:

Radiografia de tórax revela: infiltrados segmentares nos lobos inferiores, ausência de derrame pleural;

Hemograma: Hematócrito= 35%, Leucograma= 19200, leucócitos com 91% de polimorfonucleares, sendo 9% de bastões;

Gasometria arterial em ar ambiente: pH=7,48 / pO2=52 / pCo2 = 28mmhg / bicarbonato= 29 Eletrólitos: Hiponatremia = 132mEq/l, Potássio = 4,7mEq/l, Cloro = 110mEq/l

Quais seriam, respectivamente, o agente causal mais provável, a terapia inicial indicada e o exame complementar mais adequado? 

Em relação ao câncer de laringe, assinale a opção correta.

Paciente de 38 anos, referindo dispneia de esforço e síncope ao exercício, apresenta os seguintes dados ao exame físico: pulso radial de 72 bpm e digitiforme; PA= 120 x 80 mmHg; AC= RCR 3T (B4), sopro mesossistólico em borda esternal esquerda, que aumenta de intensidade com a posição supina e reduz com o acocoramento. Qual é a hipótese diagnóstica?

Assinale a opção que NÃO apresenta uma das metas do tratamento das lesões de coluna cervical.

Paciente, de 69 anos, apresenta, há um ano, dor articular e rigidez matinal nas mãos, com duração aproximada de 15 minutos. Refere que a dor melhora com o repouso, negando outros sintomas. Ao exame físico, observou-se: desvio lateral das articulações inter-falangianas distais; nódulos de Heberden; hipersensibilidade dolorosa à palpação e limitação da amplitude de movimento. A principal hipótese diagnóstica é 

Paciente feminina, 67 anos, procura o atendimento médico voluntariamente para avaliação de queixas relativas à memória. Comparece à consulta sozinha e responde a maioria das questões sobre o estado mental dizendo que não sabe. Ela admite sintomas disfóricos (disforia). Com base na história clínica, qual seria o diagnóstico?

Uma criança, de três anos, chega à emergência conduzida pelos pais, apresentando imobilidade no braço esquerdo. Na história colhida, há relato de que, para evitar uma queda, a mesma foi puxada pela mão. Neste caso, a hipótese mais provável é :

Pacientes HIV-positivos possuem um risco aumentado para neoplasias. Dentre as opções abaixo, qual é o tipo mais prevalente nesta população?

Lactente de seis meses iniciou quadro de febre, irritabilidade e choro frequente principalmente durante as mamadas. A mãe referiu que o paciente estava se recuperando de um resfriado. A otoscopia revelou abaulamento e hiperemia da membrana timpânica direita. O provável diagnóstico e a conduta mais adequada são, respectivamente:

Paciente masculino, de 40 anos, vítima de queimadura de segundo e terceiro graus em membro inferior esquerdo, abrangendo toda a circunferência do mesmo. Após 24 horas de evolução, apresentou edema importante na área acometida, redução da perfusão capilar distal; cianose; parestesia e dor de forte intensidade. Perante o quadro clínico apresentado, qual é a conduta imediata a ser tomada?

0 primeiro passo na reanimação da maioria dos pacientes em choque envolve:

Sobre a hiperuricemia e a gota, é INCORRETO afirmar que

Qual dos autoanticorpos a seguir mostra-se positivo com maior frequência em indivíduos recém-diagnosticados com Diabetes Mellitus tipo 1?

Qual a principal causa de óbito na esclerose sistêmica progressiva?

A nefropatia diabética pode ter sua evolução retardada com o uso de:

Um paciente obeso mórbido procura um consultório médico para avaliar a possibilidade de realização de cirurgia bariátrica. Qual dos critérios abaixo o paciente deve satisfazer para que o procedimento supracitado seja viável?

Quais são os critérios diagnósticos para Aids em indivíduos com 13 anos ou mais (CDC adaptado - Ministério da Saúde):

Quais fatores de coagulação são vitamina K dependentes?

Paciente masculino, 63 anos, chega no pronto socorro com queixa de palpitação de início súbito, há cerca de uma hora. História patológica pregressa de hipertensão arterial em uso regular de diurético tiazídico e inibidor da enzima conversora de angiotensina. Ao exame clínico encontra-se vigil, orientado, taquicárdico com ritmo irregular, com frequência cardíaca em torno de 150 bpm, PA = 110 x 70 mmHg, FR = 18 irpm e Eletrocardiograma abaixo:

A conduta mais adequada além da monitorização cardíaca é: