Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

produtos da digestão de carnes de bovino e de aves.

trânsito intestinal acelerado.

proteína do leite.

doença celíaca.

acloridria.

a ênfase na mudança imediata das práticas alimentares e nos resultados obtidos.

a predominância ou uso exclusivo de métodos objetivos de avaliação.

a doença ou sintoma sempre como um fato negativo que deve ser eliminado ou controlado.

o profissional responsável como uma autoridade cuja orientação deve ser seguida.

a ênfase no processo de modificar ou melhorar o hábito alimentar a médio e longo prazos.

inibidores da MAO; metoclopramida.

levodopa; eritromicina.

digoxina; corticosteroides.

lidocaína; antimicrobianos.

dexametasona; relaxantes musculares.

Em indivíduos com gastrite atrófica, deve-se avaliar o estado da vitamina B12, porque a falta do fator intrínseco e a acloridria resultam em má absorção desta vitamina.

Os alimentos com pH ácido, incluindo sucos de frutas cítricas, tomates e refrigerantes, são bem tolerados mesmo quando o esôfago já está inflamado, portanto, não devem ser evitados.

Nos casos de úlcera péptica recomenda-se diminuir a ingestão de ácidos graxos ômega-3 e aumentar o consumo de ácidos graxos ômega-6.

Na síndrome Dumping ou do esvaziamento rápido, os carboidratos simples são mais bem tolerados do que proteínas e lipídeos, por isso devem ser utilizados em maior quantidade.

Na doença do refluxo gastroesofágico recomendam-se refeições mais volumosas, com maior teor de lipídeos e pouca proteína.

Maior controle de qualidade nutricional e sanitária.

Os níveis de contaminação dessa dieta enteral são altos, excedem, com frequência, os padrões aceitos pela legislação e podem aumentar os riscos de infecção hospitalar.

Dietas enterais preparadas à base de alimentos in natura ou com produtos in natura e módulos, liquidificadas.

Menor custo.

Quando o paciente estiver conseguindo alimentar por dieta via oral a Nutrição Enteral (NE) somente deverá ser recomendada quando houver perda ponderal maior do que 30% durante o tratamento.

Particularmente em paciente queimado grave séptico a suplementação de arginina é aconselhável porque reduz os níveis plasmáticos de óxido nítrico.

Crianças com superfície corporal queimada superior a 05% recebendo dieta via oral com ingestão alimentar satisfatória devem receber nutrição enteral (NE) para não prejudicar o crescimento.

Pacientes adultos com superfície corporal queimada superior a 20% devem receber terapia nutricional na medida, que não for possível suprir suas necessidades energéticas apenas pela via oral.

Atualmente a nutrição parenteral é mais indicada nos casos de pancreatite aguda grave (PAG) quando comparada a nutrição enteral, porque as necessidades nutricionais nessa modalidade de terapia nutricional podem ser rapidamente cobertas e o pâncreas fica em repouso reduzindo a incidência de infecção e o tempo de permanência hospitalar.

A dieta na nutrição enteral do paciente com pancreatite aguda deve ser hipoglicídica, normoproteica e com teor de lipídio de 30 a 35% da ingestão energética, pois os carboidratos são os principais estimulantes da secreção pancreática.

Na Pancreatite aguda grave (PAG) a administração da dieta enteral deve ser realizada logo após a estabilidade hemodinâmica e monitorada para qualquer evidência de intolerância. Na presença de qualquer mudança repentina, a NE deve ser interrompida até que uma avaliação mais profunda seja realizada.

Na pancreatite aguda leve (PAL), o jejum oral com a retomada da dieta via oral progressiva iniciando com líquidos sem resíduos deixou de ser indicado ficando como primeira opção a administração de dieta enteral precoce com posicionamento pós-pilórico, mesmo que o paciente consiga aceitar a dieta via oral entre 5 e 7 dias para evitar dor pós-prandial e recidiva da pancreatite.

Com o envelhecimento, ocorre atrofia na túnica muscular da parede do tubo digestório causando dificuldade na digestão e redução da motilidade.

Em relação as mudanças estruturais dos órgãos do sistema digestório, os estudos recentes confirmam somente alterações na túnica muscular da parede do esôfago causando dificuldade de deglutição.

Na transição faringoesofágica, os coxins venosos diminuem de tamanho facilitando a deglutição.

As túnicas e telas do intestino grosso aumentam causando redução da pressão intraluminar.

Para converter o ferro não heme em ferro heme é preciso cozinhar os alimentos em altas temperaturas e por longo período tempo.

Homens adultos necessitam absorver mais ferro para manter o equilíbrio do que às mulheres em fase reprodutiva.

Durante a lactação as necessidades são duas vezes maiores do que às quantidades recomendadas para mulheres não grávidas.

O cálcio pode influenciar negativamente a absorção de ferro heme e não heme.

O esteviosídeo é cerca de 300 vezes mais doce que a sacarose.

A sacarina apresenta alta solubilidade em água, porém, baixa estabilidade e com poder edulcorante de 200 a 500 vezes superior ao da sacarose.

A doçura do aspartame é superior à da sacarose em 500 vezes, porém, apresenta sabor residual amargo.

A limitação de uso do acessulfame-K é que ele é instável a altas temperaturas, não podendo ser utilizado em produtos lácteos, enlatados e produtos de panificação.

Após consumir alimentos com lactose, os indivíduos com intolerância apresentam urticária, dor abdominal e flatulência.

Em alguns casos, a intolerância à lactose pode ser secundária como consequência de alguma infecção do intestino delgado.

A intolerância à lactose é mais frequente em indivíduos da raça caucasiana.

Para a lactose ser absorvida, ela precisa ser hidrolisada pela lactase que é encontrada mais abundantemente no duodeno.

1-2g/ dia.

2-3g/dia.

1-1,5g/dia.

2,5-3g/dia.

Salada cozida (vegetais cozidos e temperados com molhos simples).

Vegetais cozidos no forno, agua, vapor e refogados.

Ovo poché e frito.

Frutas (sucos em compotas, assadas, bem maduras, sem cascas).

Evitar alimentos flatulentos.

Parada no crescimento, perda muscular, fraqueza e anemia

As vítimas do marasmo mostram edemas em membros

O marasmo causa insuficiência renal

O marasmo causa infecções respiratórias

O marasmo causa cegueira e perda capilar

Pelo menos 15g de fibra dietética

Pelo menos 25g de fibra dietética

Pelo menos 50g de fibra dietética

Pelo menos 35g de fibra dietética

Pelo menos 40g de fibra dietética

Massa corpórea ou porcentagem de gordura e proteínas em excesso

Gordura tronco-abdominal subcutânea em excesso (Ginóide)

Gordura visceral abdominal em excesso

Gordura gluteofemoral em excesso (androide)

Massa corpórea ou porcentagem de lipídeos menor que 10%

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