Questões de Concurso
Para saúde
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Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Uma mulher de 60 anos, na menopausa, comparece à consulta para avaliação clínica geral. Ela está assintomática e não usa medicações diárias. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 144 x 78 mmHg e a frequência cardíaca de 70 bpm. Ela apresenta uma densitometria óssea de coluna lombar e fêmur, com T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente.
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Uma jovem de 30 anos apresenta febre baixa, fadiga, artrite em mãos (bilateral), dispnéia e dor pleurítica retroesternal. Exames laboratoriais mostram:
Foi realizado um ecocardiograma que mostrou
lâmina de líquido em pericárdio e pleura à esquerda.
A radiografia de tórax mostra apenas pequeno
derrame pleural à esquerda.
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Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram:
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Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram:
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Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. A presenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm2, com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial.
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Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. A presenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm2, com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial.
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Um senhor de 70 anos, DPOC, apresenta febre há 3 dias, acompanhado de tosse produtiva e dispnéia. Há um mês fez uso de amoxacilina / clavulanato por sinusite. No exame físico, apresenta PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm e FR 30 irpm. Há estertores na base pulmonar esquerda. É coletada a seguinte gasometria arterial:
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Um senhor de 70 anos, DPOC, apresenta febre há 3 dias, acompanhado de tosse produtiva e dispnéia. Há um mês fez uso de amoxacilina / clavulanato por sinusite. No exame físico, apresenta PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm e FR 30 irpm. Há estertores na base pulmonar esquerda. É coletada a seguinte gasometria arterial:
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