Questões de Concurso
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Q1969573
Medicina
Assinale o antibiótico pertencente ao grupo
dos macrolídeos.
Q1969572
Medicina
Mulher, 50 anos, está em pré-operatório de
um adenocarcinoma do cólon ascendente, com
proposta curativa. O tumor foi descoberto devido a
enterorragias recorrentes. Ela é hipertensa, em uso
de losartana. Nega outras comorbidades. No dia-adia, é faxineira e não apresenta dor precordial ou
sintomas respiratórios. Exame físico normal e PA =
134 x 94 mmHg. Exames complementares mostram
eletrocardiograma, radiografia de tórax, hemograma
e bioquímica normais. Na avaliação do “risco cirúrgico”, a conduta mais apropriada é:
Q1969571
Medicina
Paciente com doença renal crônica, em diálise, apresenta sangramento pelo óstio do cateter de
hemodiálise, hematúria e epistaxe. Exames laboratoriais mostram hemoglobina = 12 g/dl, plaquetas =
120 mil/mm³, INR = 1,2 e PTT = 30 segundos.
Nesse caso, a melhor abordagem para o sangramento é:
Q1969570
Medicina
Tendo em vista as arboviroses febris agudas,
dentre as afirmativas a seguir, marque a afirmativa
verdadeira.
Q1969569
Medicina
Com relação à colite pseudomembranosa,
dentre as alternativas a seguir, marque a afirmativa
correta.
Q1969568
Medicina
Paciente com DPOC, confirmado por critérios
clínicos e espirometria, com Tiffenaud < 70 e VEF1
de 80%, apresenta dispneia aos grandes esforços,
sem tosse, não havendo internações ou exacerbações recentes. De acordo com o GOLD 2018 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease),
indique a alternativa correta.
Q1969567
Medicina
Jovem, 20 anos, apresenta um resfriado simples. Duas semanas depois, inicia quadro de fraqueza em um dos pés, evoluindo poucos dias depois para ambos os membros inferiores e mãos.
Não houve febre ou cefaleia e não há histórico de
comorbidades, medicações de uso regular ou vacinações. No exame físico, observa-se paresia com
força grau 2 em todo membro inferior e grau 3 em
mãos/antebraços; hipotonicidade 2+/4+; hiporreflexia 1+/4+ nos reflexos estiloradial, ulnar, flexor dos
dedos, patelar e Aquileu. Líquor com 4 leucócitos/m³, 100% mononucleares, glicose normal, proteínas 120 mg/dl. Dentre as opções a seguir, a melhor
conduta terapêutica é:
Q1969566
Medicina
Sobre neutropenia febril no paciente oncológico, é correto afirmar que:
Q1969565
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Paciente, com cirrose e neuropatia periférica pelo
alcoolismo, apresenta piora da ascite e encefalopatia. A rotina médica aumenta a dose de furosemida
e espironolactona, mas há piora da função renal
(ureia = 40 → 120 mg/dl e creatinina 0,7 = → 2,5
mg/dl). PA = 100 x 60 mmHg, FC = 90 bpm, enquanto os demais exames mostram Hgb = 11 g/dl,
sódio = 136 mEq/L e potássio = 5,0 mEq/L. É iniciada ainda lactulona, obtendo três evacuações/dia,
mas não há melhora neurológica.
Sobre o tratamento da encefalopatia hepática
nesse cenário clínico, a conduta mais apropriada é:
Q1969564
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Paciente, com cirrose e neuropatia periférica pelo
alcoolismo, apresenta piora da ascite e encefalopatia. A rotina médica aumenta a dose de furosemida
e espironolactona, mas há piora da função renal
(ureia = 40 → 120 mg/dl e creatinina 0,7 = → 2,5
mg/dl). PA = 100 x 60 mmHg, FC = 90 bpm, enquanto os demais exames mostram Hgb = 11 g/dl,
sódio = 136 mEq/L e potássio = 5,0 mEq/L. É iniciada ainda lactulona, obtendo três evacuações/dia,
mas não há melhora neurológica.
Com relação ao tratamento da ascite nesse
cenário clínico, dentre as alternativas a seguir,
aponte a conduta mais apropriada.
Q1969563
Medicina
Paciente, 30 anos, assintomática e previamente hígida, apresenta TSH 7,8 mUI/L e T4 livre
normal. Dentre as alternativas a seguir, aquela que
indica início de reposição de levotiroxina é:
Q1969562
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl;
VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80
mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro
= 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina =
100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0
mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L.
No que se refere à doença renal e o metabolismo ósseo, assinale a afirmativa verdadeira.
Q1969561
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl;
VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80
mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro
= 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina =
100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0
mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L.
Com relação à anemia, pode-se afirmar que
deve-se:
Q1969560
Medicina
Mulher, 25 anos, apresenta rash malar, artrite
em punhos e metacarpofalangeanas de modo simétrico e dor pleurítica à direita. Exames laboratoriais
iniciais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; leucometriam = 3.200 cél/mm, com 70% neutrófilos e 15%
linfócitos; plaquetas = 90 mil/mm3; creatinina = 2,6
mg/dl; EAS com hematúria microscópica. Dentre as
opções a seguir, marque a afirmativa verdadeira.
Q1969559
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Homem, 70 anos, tabagista, está há 3 dias com
febre e tosse produtiva. No exame físico, está sonolento, com roncos e estertores no pulmão direito,
enchimento capilar de seis segundos, pressão arterial = 90 x 40 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 34 irpm e
oximetria = 85% em ar ambiente. Na história pregressa, houve três exacerbações no último ano,
com internação em enfermaria há dois meses.
Sobre as condições ventilatórias e hemodinâmicas, marque a afirmativa verdadeira.
Q1969558
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.
Homem, 70 anos, tabagista, está há 3 dias com
febre e tosse produtiva. No exame físico, está sonolento, com roncos e estertores no pulmão direito,
enchimento capilar de seis segundos, pressão arterial = 90 x 40 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 34 irpm e
oximetria = 85% em ar ambiente. Na história pregressa, houve três exacerbações no último ano,
com internação em enfermaria há dois meses.
Considerando o quadro apresentado, o esquema antibiótico mais apropriado é:
Q1969557
Medicina
Paciente, 78 anos, hipertenso, apresenta
episódios recorrentes de palpitações. Na investigação, o Holter mostra episódios de fibrilação atrial,
mas na consulta o ritmo é sinusal e a pressão arterial é de 130 x 80 mmHg, FC 76 bpm. Com relação
a esse cenário, indique a afirmativa verdadeira.
Q1969556
Medicina
Paciente, portador de angina estável, faz uso
de AAS, atenolol, nitrato, enalapril e atorvastatina.
O exame físico é normal e o duplo produto está
controlado. Realiza teste ergométrico que mostra
infradesnível do segmento ST padrão horizontal 3,0
mm (mV) em seis derivações, que surge com 3
MET e leva 4 minutos de repouso para normalizar.
A conduta mais apropriada para o caso é:
Q1969555
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.
Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial
sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta
ambulatorial médica. Está assintomático e sua
pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70
bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma
normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada
= 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl
e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal;
albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com
placa na carótida comum direita = 90%. Está em
uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000
mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Com base na Diretriz Brasileira de Tratamento da Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose de
2017 da Sociedade Brasileira de Cardiologia, marque a alternativa correta.
Q1969554
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.
Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial
sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta
ambulatorial médica. Está assintomático e sua
pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70
bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma
normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada
= 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl
e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal;
albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com
placa na carótida comum direita = 90%. Está em
uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000
mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Com relação à avaliação clínica e tratamento
do diabetes melito, é correto afirmar que:
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