Questões de Concurso Para analista legislativo

Leia o fragmento a seguir.
Aproximadamente 20% dos casos de suicídio e 40% dos casos de homicídio estão interligados ao consumo de ______. Para ajudar os profissionais a identificar o consumo excessivo especificadamente dessa(s) substancia(s), o _______ foi desenvolvido pela OMS e tem hoje seu uso validado pelo Ministério da Saúde.
Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.

Sobre a clínica dos transtornos de hábitos e impulsos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os atos compulsivos, ou compulsões, diferem dos atos impulsivos por serem reconhecidos pelo indivíduo como indesejáveis e inadequados, assim como pela tentativa de refreá-los ou adiá-los.
II. A impulsividade é definida como uma predisposição para agir e reagir de forma rápida, não planejada, respondendo a estímulos externos ou internos com pouca ou nenhuma preocupação sobre as possíveis consequências negativas para si e/ou para os outros.
III. Tanto a impulsividade quanto compulsividade são características típicas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ambas relacionadas com a disfunção do córtex orbito-frontal e secundariamente do sistema estriatal, levando ao descontrole comportamental.
Está correto o que se afirma em

A razão da prevalência do transtorno de pânico, assim como do transtorno de ansiedade generalizada, do sexo feminino em relação ao sexo masculino, está em torno de

Sobre a medicina dos canabinoides, analise as afirmativas a seguir.
I. O THC (terahidrocanbinol) é um componente indicado como opção adequada para o tratamento de epilepsias refratárias.
II. O canabidiol é uma molécula lipossolúvel que responde pelos efeitos psicotrópicos perturbadores da cannabis sativa.
III. As medicações analgésicas como o paracetamol e a dipirona de alguma forma têm efeito agonista sobre o sistema endocanabinoide.
Está correto o que se afirma em

Os ataques de pânico destacam-se entre os transtornos de ansiedade como um tipo particular de resposta ao medo.
Sobre os ataques de pânico, analise as afirmativas a seguir.
I. Não estão limitados aos transtornos de ansiedade e também podem ser vistos em outros transtornos mentais.
II. Um dos principais desdobramentos dos ataques de pânico é a fobia social.
III. Na investigação do transtorno de pânico, deve-se pensar em condições clínicas como hipotireoidismo, feocromocitoma e epilepsia do lobo temporal como diagnósticos diferenciais.
Está correto o que se afirma em

As demências são processos neurodegenerativos progressivos que afetam a cognição e o comportamento de uma forma ampla, causadas por uma diversidade de fatores, da infecção por príons à insuficiência vascular cerebral.
Um tipo especial de demência cortical cursa nos estágios iniciais com disfunção executiva, alterações de personalidade com preservação relativa das funções cognitivas.
Esta é a demência de

Sobre o transtorno doloroso, um dos transtornos psicossomáticos mais comuns, analise as afirmativas a seguir.
I. Uma dor apenas física pode ser difícil de distinguir de uma dor apenas psicogênica, sobretudo porque as duas não são mutuamente excludentes. A dor física flutua em intensidade e é muito sensível a influências emocionais, cognitivas, atencionais e situacionais.
II. Devido à grande comorbidade entre transtorno doloroso e outras condições de sofrimento mental, o tratamento deve incluir tais comorbidades; o biofeedback pode ser útil no tratamento do transtorno doloroso, em particular com dor de enxaqueca, dor miofascial e estados de tensão muscular, como dores de cabeça tensionais.
III. É importante observar a influência de ganhos secundários nas síndromes dolorosas, que podem reforçar ou mesmo gerar um componente psicogênico.
Está correto o que se afirma em

Leia o fragmento a seguir.
O delirium caracteriza-se por um declínio agudo nos níveis tanto de consciência quanto de cognição, com particular comprometimento da atenção. Podendo ser letal, mas ainda potencialmente um transtorno reversível do sistema nervoso central (SNC), o delirium costuma envolver perturbações da percepção e da atividade psicomotora anormal e prejuízo do ciclo de sono-vigília.
SADOCK, Benjamin J. Compêndio de psiquiatria: ciência do comportamento e psiquiatria clínica.
Sobre o delirium, analise as afirmativas a seguir.
I. No delirium o sintoma inconfundível é um prejuízo da consciência, com rebaixamento do nível de hipoprosexia, que normalmente ocorre associado a prejuízos globais das funções cognitivas.
II. Uma grande variedade de doenças neurológicas, metabólicas, infecciosas etc. podem causar delirium, sendo a população idosa especialmente vulnerável.
III. A ocorrência de delirium é normalmente aguda e é um sinal de mau prognóstico clínico.
Está correto o que se afirma em

“...a esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis. Os sinais e sintomas variam e incluem alterações na percepção, na emoção, na cognição, no pensamento e no comportamento.”
SADOCK, Benjamin J. Compêndio de psiquiatria: ciência do comportamento e psiquiatria clínica. 
Sobre a esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.

Segundo o DSM-5, Deficiência intelectual (Transtorno do Desenvolvimento Intelectual) é um transtorno com início no período do desenvolvimento que inclui déficits funcionais, tanto intelectuais quanto adaptativos.
Avalie se, nesse caso, os três critérios a seguir devem ser preenchidos:
I. Déficits em funções intelectuais como raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica e aprendizagem pela experiência confirmados tanto pela avaliação clínica quanto por testes de inteligência padronizados e individualizados.
II. Déficits em funções adaptativas que resultam em fracasso para atingir padrões de desenvolvimento e socioculturais em relação a independência pessoal e responsabilidade social. Mesmo com apoio continuado, os déficits de adaptação limitam o funcionamento em uma ou mais atividades diárias, como comunicação, participação social e vida independente, e em pelo menos um ambiente, como em casa, na escola, no local de trabalho e na comunidade.
III. Início dos déficits intelectuais e adaptativos durante o período do desenvolvimento. 

Segundo o DSM-5, está correto o que se apresenta em

Sobre a Consciência do Eu, relacione as funções psicopatológicas a seguir com suas alterações.
1 – Unidade do Eu
2 – Identidade do Eu no Tempo
3 – Oposição do Eu em relação ao mundo
4 – Atividade do Eu
( ) Atualmente, em comparação a sua vida anterior, o Eu não é a mesma pessoa, chegando a usar a terceira pessoa para se referir ao Eu do passado.
( ) Vivência radical de cisão do Eu, quando ambas as séries de identificações e processos anímicos se desenvolvem de forma absolutamente simultânea e contraditória, uma ao lado da outra.
( ) Os pacientes identificam-se completamente com os objetos (pessoas, animais, máquinas) do mundo externo. O indivíduo sente que seu Eu se expande para o mundo exterior e dele não mais se diferencia.
( ) Suspensão da sensação normal de existência do próprio Eu, corporal e psíquico, e/ou sente que, de fato, foi outro que pensou ou desejou seus pensamentos ou desejos e os impôs de alguma maneira.
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem dada

Sobre as definições dos transtornos decorrentes do uso de substâncias psicoativas, encontradas na nosografia da CID-10, analise as afirmativas a seguir.
I. Uso nocivo é padrão de uso de substâncias psicoativas que esteja causando danos à saúde, que pode ser físico ou mental. Porém, o fato de que um padrão de uso ou uma substância em particular não seja aprovado por outra pessoa, pela cultura ou possa ter levado a consequências socialmente negativas, tais como prisão ou brigas conjugais, não é por si mesmo evidência de uso nocivo.
II. Síndrome de Dependência é um conjunto de fenômenos fisiológicos, comportamentais e cognitivos, no qual o uso de substâncias psicoativas alcança uma prioridade muito maior para um determinado indivíduo que outros comportamentos que antes tinham maior valor, centralizado no desejo de consumir substância (frequentemente forte, algumas vezes irresistível).
III. Estado de Abstinência é um conjunto de sintomas ocorrendo em abstinência absoluta ou relativa de uma substância, após uso repetido e usualmente prolongado e/ou uso de altas doses daquela substância. O início e curso do estado de abstinência são limitados no tempo e relacionados ao tipo de substância e a dose que vinha sendo utilizada imediatamente antes da abstinência. É um estado independente de estímulos condicionados pelo uso da substância, independente da gravidade do estado.
Está correto o que se afirma em

A discinesia tardia é uma condição crônica causada pela complicação do uso de antipsicóticos convencionais (especialmente os de primeira geração).
Segundo alguns estudos, cerca de 25% dos usuários dessas medicações irão desenvolver algum grau de discinesia tardia ao longo de cinco anos de tratamento.
Avalie se as hipóteses para explicar a fisiopatologia da discinesia tardia incluem
I. Degeneração neuronal da capsula interna por estresse oxidativo.
II. Redução da atividade colinérgica estriatal secundária ao bloqueio crônico da atividade dopaminérgica, resultando em hiperativação do sistema.
III. Hiperssensibilização das sinapses dopaminérgicas, possivelmente envolvendo suprarregulação de receptores D2.
Está correto o que se apresenta em

Em 2007, Kessler e colaboradores publicaram, na revista World Psychiatry, os resultados epidemiológicos da World Mental Health Survey Initiative, da OMS, que estudou a prevalência de transtornos mentais ao longo da vida, em dezessete países. Para este estudo, equipes locais foram treinadas para realizar entrevistas domiciliares utilizando a escala CIDI V. 3.0, que gera tanto diagnósticos da CID-10 quanto do DSM-IV.
Destacamos parte dos resultados, referentes a sete países, na seguinte tabela:




Ref. Kessler RC, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization's World Mental Health Survey Initiative. World Psychiatry. 2007. 

Há outros estudos epidemiológicos que estão em linha com os presentes achados, em especial os transtornos ansiosos e depressivos. Porém, estudos epidemiológicos revelam prevalências equivalentes para transtornos como a esquizofrenia e o transtorno bipolar do humor.
Para bem compreender este cenário, avalie se as seguintes afirmativas são possíveis explicações.
I. Questões culturais com diferentes valores e modelos de relações familiares e sociais poderiam ser importantes determinantes para o sofrimento mental.
II. As diferenças genéticas entre raças diferentes determinariam a predisposição a desenvolvimento de transtornos mentais ao longo da vida.
III. A compreensão do sofrimento enquanto um transtorno mental varia entre culturas, o que interferiria nos diagnósticos produzidos.
Está correto apenas o que se apresenta em

Crianças são mais propensas a sofrer de reações paradoxais como agitação e ansiedade sob uso de doses terapêuticas de

O uso dos antidepressivos inibidores da monoamino-oxidase (IMAO), que são muito eficazes, diminuiu muito devido ao aparecimento de classes de fármacos bem mais seguros.
Sobre os riscos do uso de IMAO, analise as afirmativas a seguir.
I. Induz ao infarto agudo do miocárdio por vasoconstrição coronariana e arritmias cardíacas.
II. Provoca picos hipertensivos severos, principalmente sob consumo de alimentos ricos no aminoácido tiramina.
III. Provoca insuficiência renal aguda por necrose tubular.
Está correto o que se afirma em

Charcot, psiquiatra parisiense famoso no século XIX, conseguia “tratar” seus pacientes por hipnose. Ele é um dos organizadores do diagnóstico da Histeria, conhecida hoje como transtorno

Phineas Gage é um caso célebre da antologia histórica da psiquiatria, porque, após uma lesão do córtex órbito-frontal da qual se salvou por milagre, Phineas Gage mostrou mudanças importantes de caráter e no comportamento, tornando-se, literalmente, outra pessoa. Seu caso trouxe importante insight a respeito da psicobiologia do córtex frontal no controle do comportamento e das emoções, fortalecendo a corrente biológica da psiquiatria.
TELES, R.V. Phineas Gage's great legacy. Dement Neuropsychol. 2020.

Após o acidente, Gage adquiriu um padrão de personalidade compatível com

Conforme a CID-11 (Gambling Disorder, 6C50, em https://icd.who.int/ ), avalie se as características do Transtorno do Jogo Patológico incluem:
I. Continuação ou escalada do comportamento de jogo apesar das consequências negativas.
II. Pode ser sintoma de outros quadros psiquiátricos.
III. Refere-se a jogos de apostas, diferenciando-se do Transtorno de jogos eletrônicos/videogames (6C51, Gaming Disorder).
Está correto o que se apresenta em

Uma determinada droga foi desenvolvida para tratamento da dependência química por opiáceos/opioides, porém tem mostrado utilidade para o tratamento de outros transtornos por uso de substâncias, bem como de alguns transtornos de hábitos e impulsos.
A respeito de drogas e seu efeito farmacológico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Naltrexona, com efeito agonista de receptores opioides, podendo causar elevação de transaminases hepáticas.
( ) Naloxone, um antagonista opioide que pode levar à depressão respiratória.
( ) Carbamazepina, com efeito bloqueador de canais de sódio voltagem dependentes, se correlaciona a neutropenia.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,