Questões Militares de Medicina - Pediatria e Neonatologia - Página 4

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471319 Medicina

Paciente sexo masculino, 12 anos, com diagnóstico de diabetes tipo 1 há 4 anos. Chega ao hospital com quadro de vômitos e dor abdominal intensa:
Quais destes exames confirmam o diagnóstico de Cetoacidose Diabética? Marque a alternativa CORRETA:

A

Glicemia capilar de 378 mg/dL, pH de 7,33, BIC de 18 mEq/L.

B

Glicemia de 465 mg/dL, pH de 7,38, BIC de 22 mEq/L.

C

Glicemia de 208mg/dL, pH de 7,24 e BIC de 14mEq/L.

D

Glicemia de 186mg/dL, pH de 7,22, BIC de 13.

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Q2471317

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471317 Medicina

Sobre a hipoglicemia neonatal é CORRETO afirmar:

A

A causa mais comum de hipoglicemia neonatal é o hiperinsulinismo congênito.

B

Asfixia perinatal, sepse, hipotermia, dificuldade respiratória e cardiopatias são fatores de risco para hipoglicemia neonatal.

C

Após a administração de bolus de glicose, o próximo passo para a correção da hipoglicemia é a administração de hidrocortisona endovenosa.

D

Na hipoglicemia assintomática, inicia-se o uso das fórmulas lácteas imediatamente.

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Q2471315

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471315 Medicina

Analise as seguintes afirmativas a seguir sobre nutrição, obesidade e alimentação infantil.

I - Paciente sexo masculino de 4 anos, com IMC entre escore z +1 e escore Z + 2 é considerado com sobrepeso.
II - Dentre os principais fatores externos relacionados ao desenvolvimento da obesidade foram destacados: baixos índices de aleitamento materno, exposição prolongada à escassez de alimentos - intra ou extra uterina, levando a desnutrição e tendência à obesidade posteriormente; a transição nutricional com a troca do padrão tradicional para o padrão contemporâneo (preferência por alimentos industrializados) e o estilo de vida urbano.
III - As formas clínicas de desnutrição grave são classificadas em edematosa, como exemplo o Kwashiorkor, e não edematosa onde encontramos o marasmo

Marque a alternativa que contém a resposta CORRETA:

A

Apenas a afirmativa II e III estão corretas.

B

Todas as afirmativas estão corretas.

C

Apenas a afirmativa III está correta.

D

Apenas a afirmativa I e II estão corretas.

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Q2471311

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471311 Medicina

Sobre as cardiopatias congênitas e o “teste do coraçãozinho”, é CORRETO afirmar:

A

A Prostaglandina E1 (PGE1) é a droga de escolha para o tratamento da Persistência do Canal Arterial (PCA).

B

O “teste do coraçãozinho” consiste na aferição rotineira da oximetria de pulso em todos os recém nascidos, incluindo os aparentemente saudáveis, realizada a partir de 12h de vida.

C

A Tetralogia de Fallot, embora muito grave, é um exemplo das cardiopatias congênitas não cianogênicas.

D

O teste deve ser realizado no membro superior direito e em um dos membros inferiores. O resultado é considerado normal quando a saturação periférica é igual ou superior a 95% em ambas as medidas e a diferença é menor que 3% entre as medidas do membro superior direito e um dos membros inferiores.

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Q2471309

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471309 Medicina

Sobre o aleitamento materno, marque a alternativa INCORRETA:

A

O leite materno é mais rico em gordura e energia do que o leite de vaca.

B

Mulheres portadoras de HIV, HTLV I e HTLV II, lesões herpéticas ou de varicela próxima ou nos mamilos, contraindicam o aleitamento ao seio.

C

Aleitamento materno complementado é quando a criança recebe fórmula ou outros tipos de leite, além do leite materno.

D

O leite de mães de recém-nascidos pré-termo difere do de mães de bebês a termo.

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Q2471307

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471307 Medicina

Sobre o crescimento na infância e na adolescência é CORRETO afirmar:

A

A definição de baixa estatura compreende crianças com altura menor do que o percentil 5 para aquela idade e sexo.

B

A baixa estatura familiar e o atraso constitucional do crescimento e maturação sexual são as causas mais frequentes de baixa estatura na clínica e constituem variantes da normalidade.

C

Nas crianças com baixa estatura familiar, a idade óssea está atrasada em relação à idade cronológica e a maturação sexual ocorre mais tardiamente em relação às crianças normais.

D

Meninos pré-púberes apresentam uma velocidade de crescimento próxima a 9cm/ano.

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Q2471305

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471305 Medicina

Sobre as alterações durante o do processo fisiológico de puberdade, é CORRETO afirmar:

A

Os pelos púbicos são um evento independente (adrenarca) e podem aparecer antes ou após o desenvolvimento das mamas.

B

Ao avaliar uma paciente do sexo feminino, 7 anos e 2 meses, com broto mamário bilateral, velocidade de crescimento normal para a idade e idade óssea compatível com idade cronológica, deve-se pensar primeiramente em puberdade precoce central.

C

Ao avaliar um paciente do sexo masculino, 8 anos e 2 meses, apresentando pênis aumentado e encorpado, numerosos pelos pubianos e testículos de 2 ml, bilaterais, deve-se pensar primeiramente em puberdade precoce central.

D

A ausência de broto mamário após os 13 anos de idade nas meninas e a ausência do crescimento peniano após os 14 anos nos meninos é definida como retardo puberal.

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Q2471301

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471301 Medicina

A doença hemolítica do recém-nascido é causada por incompatibilidade sanguínea maternofetal decorrente da aloimunização por diferentes sistemas sanguíneos. As principais doenças relacionadas à doença hemolítica são incompatibilidade sanguínea materno-fetal Rh, ABO e outros sistemas de subgrupo.
Sobre a Doença hemolítica Rh, assinale a alternativa CORRETA:

A

A gravidade do acometimento fetal é progressiva nas gestações subsequentes de fetos Rh negativos.

B

Ocorre por passagem para a circulação fetal de anticorpos anti-D presentes no plasma de mães sensibilizadas, desencadeando hemólise decorrente da destruição de eritrócitos dos fetos e posteriormente dos recém-nascidos Rh negativos.

C

Para realizar o diagnóstico durante o pré-natal, deve-se detectar a presença de anticorpos séricos anti-D maternos, detectáveis no teste direto da antiglobulina, o teste de Coombs direto (CD).

D

Após o advento da imunoglobulina anti-D administrados à gestante e à mãe, a incidência de eritroblastose fetal diminuiu drasticamente, e a causa atual mais frequente de doença hemolítica é a incompatibilidade ABO.

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Q2471300

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471300 Medicina

Sobre a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) na infância, marque a alternativa INCORRETA:

A

A amoxicilina é o antibiótico de escolha para o tratamento ambulatorial das pneumonias bacterianas em crianças maiores de 6 meses, na maioria dos casos.

B

A vacina contra Haemophilus influenzae tipo B teve grande impacto, com queda importante da frequência de pneumonias e outras infecções por esse agente.

C

O Streptococcus pneumoniae é o agente bacteriano mais comum da PAC em todas as faixas etárias.

D

Dor abdominal referida é um sintoma comum em pneumonias localizadas nas bases pulmonares.

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Q2471299

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471299 Medicina

Sobre a Taquipneia Transitória do Recém Nascido (TTRN), assinale a alternativa CORRETA:

A

O tratamento inicial prevê suporte ventilatório, sendo comum a necessidade de ventilação mecânica invasiva.

B

São fatores de risco: cesárea eletiva sem trabalho de parto, diabetes materno, sedação materna, entre outros.

C

Estudos mostraram que a furosemida diminui o tempo de internação, o que justificaria seu uso.

D

Na abordagem inicial deve ser solicitado hemograma completo, hemocultura e proteína C reativa, uma vez que o principal diagnóstico diferencial é a sepse neonatal precoce.

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Q2471298

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471298 Medicina

Lactente de 3 meses, previamente hígido, com quadro de tosse há 10 dias, afebril. Mãe relata que o acesso de tosse é súbito, as tossidas são rápidas e curtas em uma única expiração e seguida por uma inspiração profunda que dá origem a um barulho semelhante a um guincho. Refere também que durante os acessos de tosse observa que “a boquinha fica roxa”. Ao exame, lactente em bom estado geral, ausculta pulmonar sem alterações, frequência respiratória de 52 irpm, esforço leve, saturação de 94% em ar ambiente. Durante avaliação, apresentou episódio de tosse paroxística seguida de cianose labial.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais adequada? Marque a alternativa CORRETA:

A

Bronquiolite Viral Aguda; internação em leito hospitalar e início de oxigenioterapia.

B

Coqueluche; tratamento em nível ambulatorial e início de Azitromicina oral como primeira escolha.

C

Coqueluche; internação em leito hospitalar e início de Azitromicina oral como primeira escolha.

D

Bronquiolite Viral Aguda; tratamento em nível ambulatorial com sintomáticos.

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Q2471297

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471297 Medicina

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda, são critérios de internação, EXCETO:

A

Idade menor que 3 meses.

B

Apneia.

C

Desidratação.

D

Comprometimento do estado geral (prostração intensa, torpor, hipoatividade).

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Q2471296

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471296 Medicina

Sobre a Bronquiolite Viral Aguda, marque a alternativa CORRETA:

A

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, sendo mais comumente causada pelo vírus respiratório sincicial (VRS), embora outros agentes virais possam estar envolvidos.

B

A apresentação clínica clássica se inicia como infecção das vias áreas superiores, febre baixa, tosse leve, rinorreia e congestão nasal, com progressão nos dias subsequentes para acometimento das vias aéreas inferiores, sendo o pico normalmente após o 7° dia.

C

O diagnóstico é feito com base na história clínica, no exame físico e na avaliação radiológica. Exames laboratoriais não são indicados de rotina.

D

O manejo da bronquiolite permanece um desafio. Medidas de suporte, hidratação adequada, manutenção da oxigenação e o uso de broncodilatadores são condutas com maior suporte pela literatura atualmente.

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Q2471295

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471295 Medicina

Sobre a Doença Falciforme e suas manifestações clínicas de maior relevância, marque a alternativa CORRETA:

A

As infecções nesses pacientes embora frequentes, geralmente são sem gravidade.

B

Na Síndrome Torácica Aguda (STA), deve-se iniciar imediatamente antibiótico para infecção bacteriana, sendo indicada a hospitalização apenas nos casos de maior gravidade.

C

Na anemia falciforme, a crise de sequestro esplênico é mais comum nos maiores de 5 anos e cursa com aumento súbito do baço e redução intensa da hemoglobina, podendo evoluir para choque com instabilidade hemodinâmica.

D

As crises dolorosas representam as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem sua primeira manifestação.

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Q2471294

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471294 Medicina

Lactente de 1 ano e 8 meses iniciou subitamente com febre de 39 graus contínua e irritabilidade, sem sinais de toxemia. Após 3 dias, a febre cessou bruscamente e a mãe observou o aparecimento de exantema maculopapular rosado no tronco, que se disseminou para a cabeça e extremidades.
Em relação ao diagnóstico e agente etiológico mais prováveis, marque a alternativa CORRETA:

A

Eritema infeccioso e Parvovírus humano B19.

B

Eritema infeccioso e Herpes vírus humano tipo 6.

C

Roséola infantil e Parvovírus humano B19.

D

Roséola infantil e Herpes vírus humano tipo 6.

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Q2471293

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471293 Medicina

A dengue é a arbovirose mais difundida no mundo e se constitui em um grave problema de saúde pública mundial. No Brasil, a doença vem sendo associada a morbidade e mortalidade significativas nos últimos anos, sendo de suma importância a identificação dos seus sinais de alarme. São sinais de alarme da dengue, EXCETO:

A

Dor abdominal intensa e contínua.

B

Prova do laço positiva.

C

Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.

D

Vômitos persistentes.

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Q2471292

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471292 Medicina

Acerca das etapas do desenvolvimento neuropsicomotor normal da criança, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Aos 9 meses é esperado que o bebê realize movimentos de pinça (pegar pequenos objetos com o indicador e o polegar).

B

Ao nascimento predomina o tônus flexor de membros associado a hipotonia axial.

C

Aos 12 meses, a criança fala, além de “papá” e “mamá”, outras 4 a 6 palavras excluindo nomes.

D

Após os 6 meses, é esperado que o bebê consiga sentar sozinho, sem ajuda ou com o mínimo suporte de um adulto, e ficar um bom sem cair para os lados e para frente.

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Q2471291

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471291 Medicina

R.O.S., sexo masculino, 4 anos de idade, sem comorbidades prévias, com história de quatro dias de febre, vômitos e fezes líquidas sem muco e sem sangue. Durante o dia apresentou entre 6 a 8 evacuações bem como adinamia e hiporexia. Aceitando líquidos por via oral. Ao exame físico encontra-se irritado, sedento por água, olhos fundos levemente encovados, saliva espessa, elasticidade da pele diminuída. Sobre a condução do tratamento inicial desse paciente, assinale a alternativa CORRETA:

A

Manter o paciente na unidade de saúde e iniciar hidratação venosa em fase rápida no volume de 20 mL/kg de soro fisiológico a 0,9%.

B

Proceder internação hospitalar para reposição de perdas com soro glicosado a 5% e soro fisiológico a 0,9% na proporção de 1:1 no volume de 50 mL/kg em uma hora.

C

Manter o paciente na unidade de saúde e iniciar a hidratação via oral com sais de reidratação oral no volume de 50 a 100mL/kg em 4 a 6 horas.

D

Liberar ao domicílio com recomendação de oferecer sais de reidratação oral após cada evacuação líquida além de aumentar a ingesta de outros líquidos como água, sucos e chás evitando refrigerantes e sucos artificiais.

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Q2471290

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471290 Medicina

Cerca de 30 a 70% das crianças têm pelo menos um episódio de sibilância ao longo da vida, mas somente 30% dos pré-escolares com sibilância recorrente terão asma na idade de 6 anos. Diante da dificuldade e da necessidade de um diagnóstico precoce da asma foram desenvolvidos, nos últimos anos, vários instrumentos na tentativa de prever quais lactentes e pré-escolares teriam maior chance de desenvolverem asma no futuro. Um dos mais utilizados é o índice preditivo de asma (IPA), elaborado no ano de 2000, para crianças menores que 3 anos de idade, com a finalidade de predizer o risco de asma no futuro.
Segundo o índice preditivo de asma (IPA), são considerados critérios de predição de asma, EXCETO:

A

Pai ou mãe com asma.

B

Prematuridade.

C

Dermatite atópica.

D

Eosinofilia > 4%.

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Q2471289

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatra |

Q2471289 Medicina

Sobre as infestações que acometem a pele das crianças, muitas são de diagnóstico eminentemente clínico o que pode gerar desconfiança e questionamentos pelos pais com consequente demora em realizar a adequada terapêutica. Acerca da escabiose, é CORRETO afirmar:

A

É causada pela infestação da fêmea da Tunga penetrans.

B

Apenas os contactantes sintomáticos devem receber tratamento.

C

Nos lactentes podem estar acometidos face e couro cabeludo.

D

O prurido é um sintoma predominantemente diurno.

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Questões Militares Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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