Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781500 Medicina
Homem, 67 anos, hipertenso, diabético, com história de acidente vascular isquêmico há 1 ano foi atendido no ambulatório, onde observou-se ritmo cardíaco irregular. Eletrocardiograma confirmou a presença de fibrilação atrial. Com o objetivo de evitar evento tromboembólico, a medicação indicada nesse caso é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781499 Medicina
Em um paciente de 45 anos internado na enfermaria de cardiologia foi diagnosticado tumor cardíaco. 0 tumor maligno primário do coração mais frequente no paciente adulto é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781498 Medicina
Mulher, 70 anos, hipotireoidismo diagnosticado recentemente, foi internada com um quadro de dispneia, tosse não produtiva e febre. Tomografia de tórax com infiltrados pulmonares. Familiar levou exame recente que evidenciou alteração na capacidade de difusão do monóxido de carbono. Alega que vinha em uso de medicação para controle de “arritmia cardíaca”, contudo não se lembrava do nome. Entre as seguintes, a medicação que teria como efeito colateral esse quadro clínico é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781497 Medicina
Paciente de 28 anos é atendido no ambulatório com queixas de dispneia aos esforços, fadiga e palpitações. Ao exame físico, encontra-se orientado, acianótico e eupneico. Presença de desdobramento de B2 fixo e amplo . Eletrocardiograma com o eixo do QRS desviado para a direita e bloqueio incompleto do ramo direito. Nesse caso, a hipótese considerada foi a seguinte cardiopatia congênita:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781496 Medicina
Durante a discussão sobre o caso de um paciente internado no hospital, determinou-se que ele não poderia realizar teste ergométrico. Uma contraindicação absoluta ao teste ergométrico é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781495 Medicina
Paciente submetido a cirurgia de troca valvar há 2 semanas foi diagnosticado com endocardite de valva protética. O germe mais provável nesse caso é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781493 Medicina
Gestante com história de hipertensão, sem tratamento regular antes da gravidez, vem evoluindo com elevação da pressão arterial. Entre as medicações abaixo, a mais indicada é:
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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Cardiologista |
Q781490 Medicina
Mulher, 62 anos, procurou ambulatório de cardiologia pois vinha apresentando elevação da pressão arterial. Exame físico com ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas e presença de quarta bulha (B4). Restante do exame clínico sem alterações. Pressão arterial de 168 x 104 mmHg e frequência cardíaca de 79 batimentos por minuto. Ecocardiograma recente com aumento dos diâmetros cavitários esquerdos. Hipocinesia difusa,com disfunção sistólica global moderada do ventrículo esquerdo. Entre as medicações para controle da hipertensão arterial, aquela com maior benefício para esta paciente com alteração do miocárdio (hipocinesia e disfunção sistólica ventricular esqueda) é:
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Q781474 Medicina
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Considere que o paciente em tela tenha sido submetido à realização de eletrocardiograma e que esse exame tenha mostrado supradesnivelamentos discretos do segmento ST em D3, aVF e aVR (2 mm a 3 mm) e mais acentuado em V1 (6 mm). Considere ainda que tenham sido solicitadas derivações complementares V3R e V4R, e que esse complemento tenha demonstrado importante supradesnivelamento do ponto J e do segmento ST. Nesse caso, com base nos achados eletrocardiográficos, o uso de nitrato será imprescindível para promover melhor desfecho clínico.
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Q781439 Medicina

Julgue o próximo item, referentes às miocardiopatias.

A miocardiopatia periparto é ocasionada por uma miocardite. Na maioria dos casos há recuperação da função ventricular e baixo risco de recorrência e óbito em gestações subsequentes.

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Q781438 Medicina

Julgue o próximo item, referentes às miocardiopatias.

Nas miocardiopatias restritivas, geralmente a função ventricular sistólica permanece preservada até os estágios avançados da doença. Porém, o miocárdio encontra-se patologicamente enrijecido, o que resulta em dilatação de um ou ambos os átrios e relação elevada entre as velocidades das ondas E e A do fluxo transvalvar mitral.

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Q781437 Medicina

Julgue o próximo item, referentes às miocardiopatias.

Pacientes chagásicos apresentam diminuição do número de neurônios do sistema parassimpático cardíaco. Esses pacientes, antes mesmo da disfunção ventricular, podem ser privados do controle inibitório vagal normalmente exercido sobre o nódulo sinusal e outras estruturas cardíacas, bem como podem se tornar incapazes de ajustes cronotrópicos rápidos em resposta a estímulos fisiológicos.

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Q781436 Medicina
  Uma paciente assintomática com vinte e nove anos de idade foi encaminhada para avaliação médica devido à ausculta de um sopro cardíaco. Ela relatou amigdalites de repetição na infância e negou outras comorbidades. Informou ainda que praticava corridas três vezes na semana. Ao exame físico, a paciente se apresentou eupneica, acianótica e normocorada; com frequência respiratória de 16 irpm; pressão arterial de 108 mmHg × 66 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; ritmo cardíaco em dois tempos além de ictus palpável no 5.º espaço intercostal à esquerda; e linha hemiclavicular. Também foram constatados estalido de abertura da primeira bulha tardio e sopro mesodiastólico em decrescendo-crescendo de 2+/4, no 5.º espaço intercostal; e linha hemiclavicular à esquerda. Os demais resultados dos exames físicos não apresentaram alterações significativas. A radiografia de tórax e o eletrocardiograma também não mostraram alterações.
No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O uso da manobra de preensão isométrica conhecida como Handgrip deve causar nessa paciente aumento da intensidade do sopro.
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Q781431 Medicina
Julgue o item seguinte, referentes à insuficiência cardíaca (IC).
Entre os efeitos causados pela aldosterona estão a estimulação da produção de fibroblastos e o aumento do teor da fibrose miocárdica, perivascular e perimiocítica; a disfunção cardíaca; e a modulação do equilíbrio da fibrinólise, visto que a aldosterona aumenta o PAI-1 (inibidor do ativador do plasminogênio).
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Q781423 Medicina
No que se refere à detecção precoce da aterosclerose, julgue o item seguinte.
Em razão de a doença arterial coronariana ser a principal causa de morte de pacientes com diabetes, deve-se recomendar a realização rotineira de angiotomografia de coronárias ou a cintilografia de perfusão miocárdica em pacientes diabéticos assintomáticos com vistas à redução da mortalidade nestes pacientes.
Alternativas
Q781422 Medicina
No que se refere à detecção precoce da aterosclerose, julgue o item seguinte.
A medida da calcificação arterial coronária (CAC), por meio da tomografia computadorizada cardiovascular, acrescenta valor prognóstico em relação aos fatores de risco tradicionais de Framingham, sendo a ausência de CAC preditiva de baixo risco cardiovascular.
Alternativas
Q779674 Medicina
Ondas T de baixa voltagem e duração aumentada Ondas U proeminentes Bloqueio atrioventricular de 1° ou 2° graus Arritmias diversas, principalmente se acompanhadas do uso de digitálicos
O texto acima refere-se às alterações eletrocardiográficas associadas à 
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Q775780 Medicina
Referente a um quadro de fibrilação ventricular de um paciente sem pulso, está INCORRETO afirmar que:
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Q775779 Medicina
Em relação a situações cardiológicas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q775777 Medicina
São recomendações das diretrizes de 2015 da American Heart Association (AHA), EXCETO:
Alternativas
Respostas
2221: E
2222: A
2223: D
2224: E
2225: C
2226: C
2227: D
2228: A
2229: E
2230: E
2231: C
2232: C
2233: C
2234: C
2235: E
2236: C
2237: E
2238: C
2239: B
2240: B