Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

A canulação da artéria femoral da CEC deve ser primeira escolha.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

Para o paciente em questão, recomenda-se a analgesia, redução da pressão arterial sistólica abaixo de 160 mmHg e redução da frequência cardíaca abaixo de 70 bpm. 

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

No caso em tela, o diltiazem deve ser iniciado imediatamente. 

Quanto às anomalias coronarianas, julgue o item que se segue.

É comum o fechamento espontâneo de fístulas coronárias.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

A administração perioperatória de altas doses de vasopressores é um fator predisponente para o desenvolvimento de espasmo em enxertos arteriais.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

Recomenda-se o uso da cardioplegia cristaloide.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

O enxerto venoso para a artéria descendente anterior é preferível em relação ao uso das artérias torácicas internas.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Os enxertos com a artéria radial e a gastroepiploica são menos vulneráveis a espasmos, em comparação com as artérias torácicas internas.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Um maior risco de revascularização incompleta e a possibilidade de redução da patência do enxerto são desvantagens da RM sem CEC.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Ensaios clínicos randomizados revelaram que os pacientes com disfunção ventricular significativa (FEVE inferior a 30%) apresentam menor mortalidade intraoperatória em 30 dias com a RM com circulação extracorpórea (CEC), em comparação à RM sem CEC.

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.

Os pacientes com viabilidade miocárdica apresentaram melhora significativa na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e menor mortalidade em longo prazo quando comparados àqueles que não mostraram qualquer sinal de viabilidade.

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.

A revascularização miocárdica conferiu maior sobrevida, quando comparada ao tratamento clínico isolado, em pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica.

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.

O tratamento cirúrgico da insuficiência mitral melhora substancialmente a sobrevida dos pacientes, especialmente daqueles com fração de ejeção superior a 60% e com diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo inferior a 40 mm.  

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.

Em pacientes com estenose pulmonar grave e sintomática, a terapia padrão indicada consiste em anuloplastia e troca valvar.

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.

A valvotomia mitral percutânea por cateter de balão é o procedimento de escolha para pacientes com área valvar mitral inferior a 1 cm² e com alto risco tromboembólico, mesmo que estejam assintomáticos.

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.

A trombose aguda de prótese é uma complicação gravíssima na cirurgia cardíaca e ocorre mais frequentemente nas valvas em posição aórtica.

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.

Os transplantes cardíacos ortotópicos, em razão das inúmeras complicações, como tromboembolismo, são pouco usados atualmente.

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.

Os resultados clínicos tardios com a utilização de próteses mecânicas de duplo folheto mostram baixa incidência de eventos tardios relacionados à prótese, incluindo-se o tromboembolismo e a hemorragia.

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.

As cirurgias para implante de dispositivos de assistência circulatória podem desencadear complicações hemorrágicas, sangramento abdominal e cerebral, tromboembolismo, hemólise e síndrome de Von Willebrand adquirida.

No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.

Na troca valvar aórtica por meio da técnica valve-in-valve, a trombose de folheto pode ser tratada com melhores resultados, sendo aquele, portanto, o tratamento de escolha com o uso de varfarina via oral.