Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 63

Q1916622

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Clínico Geral |

Q1916622 Medicina

Paciente de 68 anos, hipertenso de longa data, obeso, sedentário e dislipidêmico gostaria de melhorar seus hábitos de vida para ter melhor controle dos níveis de pressão arterial. Dentre as alternativas abaixo, a medida não farmacológica que teria melhor resultado para auxiliá-lo é:

A

Controle glicêmico.

B

Dieta mediterrânea.

C

Redução da ingesta de sódio.

D

Perda de peso.

E

Uso de estatinas.

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Q1915277

Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |

Q1915277 Medicina

A classificação de Killip é muito utilizada para avaliar o paciente com Síndrome coronariana aguda na emergência. Dizemos que o paciente apresenta Killip II quando:

A

Estável, sem queixas.

B

Choque cardiogênico.

C

Sinais de congestão discreta, estertores na base.

D

Edema Agudo de pulmão.

E

Dor no peito leve a moderada.

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Q1914215

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914215 Medicina

Sobre as taquiarritmias, é correto afirmar que:

A

antes da cardioversão de uma fibrilação atrial de início indeterminado, recomenda-se afastar a presença de trombos intracavitários por meio da anticoagulação prévia por 4 semanas ou da realização de ecocardiograma transesofágico.

B

propafenona é a droga de escolha para a cardioversão química das taquicardias supraventriculares de complexo estreito.

C

não se recomenda o uso de sedoanalgesia prévia à cardioversão elétrica pelo risco de causar ou piorar a instabilidade hemodinâmica.

D

as taquicardias atriais multifocais estão associadas a doenças do colágeno

E

a aplicação de um escore de risco tromboembólico, como o CHA₂DS₂VASC, é mandatório para decidir sobre controle de ritmo ou de frequência na fibrilação atrial, independentemente do contexto socioeconômico do paciente.

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Q1912354

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912354 Medicina

Assinale a opção que indica a cardiopatia congênita que não causa hiperfluxo pulmonar.

A

CIV.

B

CIA.

C

PCA.

D

DSAVT.

E

Atresia tricúspide.

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Q1912334

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912334 Medicina

Ao ECG, o paciente apresenta onda espiculada, estreita e simétrica, achatamento da onda P e complexo QRS alargado. Assinale a opção que indica o tratamento mais adequado.

A

Gluconato de cálcio a 10%, por via IV, 1 a 2 mL/kg.

B

Reposição de KCl 10% com 0,4 mEq/kg/h por via IV, em 4h.

C

Aumentar a oferta de água livre em 2,5 mL/kg.

D

Bolus de glicose 10%, 2 mL/kg.

E

Sulfato de magnésio a 50%, 0,25 mEq/kg.

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Q1911701

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Médico |

Q1911701 Medicina

Marque a alternativa que apresenta um critério diagnóstico de hipercolesterolemia familiar definitivo:

A

familiar de primeiro grau com xantoma tendinoso ou arco córneo + LDL-C entre 250 e 329 mg/dL.

B

LDL-C entre 155 e 189 mg/dL + arco córneo antes dos 45 anos (ao exame físico).

C

paciente com doença arterial coronariana prematura + LDL-C entre 250 e 329 mg/dL.

D

paciente com doença arterial cerebral ou periférica prematura + xantoma tendinoso.

E

familiar de primeiro grau com LDL-C acima do percentil 95 + LDL-C maiores ou iguais a 330 mg/dL.

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Q1911693

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Médico |

Q1911693 Medicina

De acordo com os critérios de Framingham, para o diagnóstico de insuficiência cardíaca aguda, são necessários dois critérios maiores e um menor, ou um maior e dois menores. Marque a alternativa que apresenta um critério maior e dois menores, sucessivamente:

A

refluxo hepatojugular, edema do tornozelo bilateral e taquicardia.

B

dispneia aos mínimos esforços, taquicardia e edema pulmonar agudo.

C

estertores pulmonares crepitantes, galope de terceira bulha e derrame pleural.

D

tosse noturna, dispneia aos mínimos esforços e edema pulmonar agudo.

E

turgência jugular a 45º, refluxo hepatojugular e galope de terceira bulha.

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Q1911692

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Médico |

Q1911692 Medicina

Considerando o diagnóstico e a prevenção da insuficiência cardíaca, marque a estratégia que NÃO traz benefício e/ou coloca o paciente em risco:

A

ECG e ecocardiografia na avaliação inicial de todos os pacientes suspeitos.

B

dosagem de peptídeos natriuréticos quando há dúvida no diagnóstico.

C

repetir ecocardiograma quando há mudança de estado clínico.

D

cineangiocoronariografia em pacientes com angina ou com exames não invasivos sugestivos de etiologia isquêmica.

E

iniciar diuréticos na insuficiência cardíaca assintomática.

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Q1910230

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910230 Medicina

A fase crítica da infecção pelo vírus da Dengue pode se seguir à fase febril, em alguns pacientes, que podem evoluir para as formas graves. O aparecimento dos sinais de alarme deve ser rotineiramente pesquisados nos casos suspeitos. Dentre os principais sinais de alarme, destacam-se: dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua; vômitos persistentes; acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico); hipotensão postural e/ou lipotimia; hepatomegalia > 2 cm abaixo do rebordo costal; sangramento de mucosa; letargia e/ou irritabilidade; aumento progressivo do hematócrito. O que traduzem esses sinais de alarme?

A

Esses sinais podem traduzir o aumento da pneumonia causada pelo vírus, edema agudo de pulmão e evolução para o agravamento clínico do paciente com derrame pleural.

B

Esses sinais podem traduzir a instalação de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial, permitindo a evolução para o agravamento clínico do paciente com o potencial de choque ou derrame pericárdico.

C

Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular acarretando hipertensão arterial, o agravamento clínico do paciente para o choque ou derrames cavitários pelo extravasamento plasmático.

D

Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular e evolução para o agravamento clínico do paciente, com o potencial de evoluir para o choque ou derrames cavitários pelo extravasamento plasmático.

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Q1910211

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910211 Medicina

Homem de 70 anos, viúvo, aposentado e alcoolista diário, vai à consulta médica para acompanhar Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes anteriormente conhecidas e controladas. Durante a consulta, fica evidente humor deprimido constante, fala em volume baixo e pouco espontâneo. Relata perda do interesse na convivência com os netos e nos jogos de futebol que costuma acompanhar, insônia intermediária, perda de peso involuntária por redução do apetite, e ideias de que é um fardo para a família. Tem ideia de morte, achando que pode ser um alívio, inclusive com pensamentos sobre suicídio, mas sem planejamento no momento.

Qual a opção correta em relação ao manejo do paciente no contexto descrito acima?

A

O uso de antidepressivo tricíclico deve ser evitado pelo risco de morte em caso de ingestão em grande quantidade.

B

O médico deve evitar o uso de Inibidor de Recaptação de Serotonina, pela possibilidade do aumento de risco de suicídio.

C

Como perguntar sobre ideias de suicídio pode induzir ou aumentar o risco de tentativa, tal questionamento deve ser evitado.

D

O grau de preocupação é baixo e a intervenção médica deve ser pouco invasiva, pois o paciente está fora da faixa etária de maior incidência de suicídio.

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Q1910209

Ano: 2021 Banca: ARES - CE Órgão: SEDUC-CE Prova: ARES - CE - 2021 - SEDUC-CE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1910209 Medicina

Homem de 64 anos, fumante, obeso (grau I), DM de longa data e hipertenso, queixas de dor e fadiga nos membros inferiores ao deambular, principalmente à esquerda. Atualmente, refere piora com bastante limitação de caminhada e dor até em repouso no pé e panturrilha esquerda alternando com dormência da região. Qual deve ser o próximo passo para esse paciente?

A

Prescrever terapia farmacológica com Pentoxifilina.

B

Realizar a amputação da perna esquerda acima do joelho.

C

Realizar procedimento endovascular para colocação de Stent.

D

Realizar angioressonância ou angiotomografia de membros inferiores.

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Q1908144

Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Pediatra |

Q1908144 Medicina

Sopro cardíaco é o achado cardiovascular mais comum em crianças e que leva a encaminhamento a um cardiologista. Os sopros cardíacos inocentes ou funcionais são comuns e 4045% das crianças têm sopros inocentes em algum momento da infância. O sopro inocente mais comum na primeira infância é auscultado em geral entre 2 e 7 anos de idade. É mais intenso no ponto médio entre o ápice e a borda esternal inferior esquerda. É um sopro sistólico que ocorre no início da sístole, tem caráter musical ou vibratório, curto, de alta frequência, grau I-III. Ele é mais intenso quando o paciente está em posição supina; diminui ou desaparece com a inspiração ou quando o paciente está sentado e é mais intenso em pacientes com febre, anemia ou taquicardia sinusal por qualquer motivo. O texto refere-se ao?

A

Sopro de ejeção pulmonar.

B

Sopro de Still.

C

Sopro inominado ou carotídeo.

D

Zumbido venoso.

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Q1901734

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Esteio - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Comunitário PSF - Edital nº 04 |

Q1901734 Medicina

Homem, 58 anos, branco, teve diagnóstico de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica aos 48 anos de idade e está em uso de metformina, glibenclamida e enalapril. Refere obesidade e tabagismo desde a adolescência. Seus exames laboratoriais atuais revelaram creatinina = 2,9 mg/dL; taxa de filtração glomerular (TFG) calculada = 23 mL/min/1.73m² ; glicemia de jejum = 146 mg/dL; HbA1C = 7,2%; albuminúria em urina de amostra = 220 mg/g e potássio = 5,1 mmol/L. Na consulta subsequente aos exames, seu médico da Unidade Básica de Saúde informou a retirada da metformina da prescrição. Assinale a alternativa que contenha a justificativa correta para retirada da metformina.

A

A HbA1C acima do valor permitido para uso de metformina.

B

Taxa de filtração glomerular abaixo do permitido para uso de metformina.

C

A presença de macroalbuminúria.

D

A presença de hiperpotassemia.

E

A presença de hiperglicemia.

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Q1900807

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900807 Medicina

É importante que o médico, na atenção primária, reconheça um paciente com hipertensão arterial (HA) resistente. Ele deverá ser encaminhado a um especialista para ser avaliado quanto à causa (HA secundária) e tratamento adequado.
O indivíduo é considerado portador de HA resistente quando a pressão arterial se encontra acima das metas recomendadas, apesar do uso de doses máximas de

A

quatro medicações, independente das classes terapêuticas.

B

três medicações de classes diferentes, incluindo um diurético.

C

duas medicações de classes diferentes, incluindo um diurético.

D

três medicações de classes diferentes, incluindo um bloqueador dos canais de cálcio.

E

duas medicações de classes diferentes, incluindo um bloqueador dos canais de cálcio.

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Q1900806

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900806 Medicina

Quanto à investigação do paciente portador de insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir.
I. A área cardíaca de tamanho normal na radiografia do tórax afasta este diagnóstico.
II. O ecocardiograma é uma ferramenta não invasiva que pode identificar e quantificar vários aspectos da função cardíaca.
III. A dosagem do peptídio natriurético (BNP) apresenta forte valor preditivo negativo para o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1900805

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900805 Medicina

Homem de 68 anos é portador de insuficiência cardíaca classe III (NYHA) e queixa-se de fadiga.
Apresenta pressão arterial de 115/75 mmHg, frequência cardíaca de 70bpm e o ritmo cardíaco é regular com algumas extrassístoles. Está em uso de inibidor de ECA (maleato de enalapril) e betabloqueador (carvedilol) em doses otimizadas e afirma estar fazendo uso regular da medicação.
Assinale a opção que indica a próxima etapa que poderia reduzir a morbidade e a mortalidade deste paciente.

A

Digoxina.

B

Ivabradina.

C

Furosemida.

D

Dobutamida.

E

Espironolactona.

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Q1900804

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900804 Medicina

Paciente de 64 anos, feminino, portador de diabetes mellitus há dez anos e com controle irregular da doença, queixa-se de fraqueza, tontura e “escurecimento da visão”, quando muda de atitude postural de maneira súbita. Seu médico constatou a presença de hipotensão arterial postural. No exame físico foi constatada taquicardia em repouso.
A provável explicação para este achado está na presença de

A

retinopatia.

B

demência vascular.

C

cardiopatia isquêmica.

D

neuropatia autonômica.

E

acidente vascular encefálico.

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Q1900799

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900799 Medicina

Homem de 76 anos com história de hipertensão arterial e gota é levado ao serviço de emergência com diplopia de início súbito há seis horas, hemiparesia esquerda, disartria e marcha atáxica. Há o relato de palpitações intermitentes associadas à fadiga, desde um ano.
O exame físico inicial mostra: pressão arterial = 140/85mmHg; ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca próxima a 100bpm e discreto sopro sistólico de regurgitação mitral; ausculta pulmonar normal.
A tomografia computadorizada de crânio revelou múltiplas áreas hipodensas no território da artéria cerebral média e cerebelo. A ultrassonografia das artérias carótidas não mostrou estenose significante.
Em relação a este paciente, após a estabilização do quadro clínico, a melhor conduta será

A

fazer uso de anticoagulante direto oral, como a rivaroxabana.

B

tratamento trombolítico com ativador do plasminogênio tecidual.

C

iniciar anticoagulação imediata com varfarina e controle pelo INR.

D

há indicação para uso de associação antiplaquetária com AAS e dipiridamol.

E

ser encaminhado para o serviço de hemodinâmica para realizar cardioversão.

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Q1900784

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900784 Medicina

Homem de 76 anos com história de tratamento para hipertensão arterial com anlodipina e hidroclorotiazida apresenta irritabilidade, ansiedade e sono interrompido há vários meses. A família tem observado progressivo declínio cognitivo no paciente.
A conduta inicial do médico na atenção básica deverá ser

A

iniciar donepezila 10mg pela manhã.

B

aumentar a dose do anti-hipertensivo.

C

solicitar ressonância nuclear magnética do crânio.

D

encaminhar o paciente imediatamente para o serviço especializado em atenção à memória.

E

investigar causas potencialmente reversíveis para o declínio cognitivo, como depressão e hipotireoidismo.

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Q1898160

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Estratégia de Saúde da Família |

Q1898160 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é uma complexa síndrome que atinge muitas pessoas. Sobre essa doença e suas manifestações clínicas, indique o item correto.

A

Pode-se ter ortopneia, a qual não é aliviada com a mudança de posição do indivíduo.

B

Os principais sintomas são fadiga e febre descompensada.

C

Nos estágios iniciais da IC, já se pode observar intensa dispneia durante todo o dia.

D

Distúrbios do sono são muito comuns em pacientes jovens e com IC de estágios iniciais.

E

A dispneia da IC, apesar de multifatorial, tem como mecanismo mais importante a congestão pulmonar.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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