Questões de Concurso Sobre psiquiatria

Foram encontradas 8.282 questões

Q2602681 Psiquiatria
Nas Funções Executivas (FE), alguns teóricos destacaramse em fundamentá-la. Qual autor defende que nas FE o cérebro possui três unidades funcionais?
Alternativas
Q2602680 Psiquiatria
Dentre as capacidades gerais da inteligência, a velocidade psicomotora (GPS) pode ser definida, na realização dos movimentos do corpo, como
Alternativas
Q2602679 Psiquiatria
O modelo mais utilizado nas entrevistas clínicas em neuropsicologia é o
Alternativas
Q2602678 Psiquiatria
Na perspectiva da avaliação neuropsicológica em crianças, esta é indicada quando existem dificuldades de cunho cognitivo ou comportamental de origem
Alternativas
Q2602677 Psiquiatria
Na avaliação neuropsicológica, o diagnóstico referencial indica aspectos comportamentais e/ou sintomas que se relacionam ou adicionam informações aos resultados da testagem direta. É/São ferramenta(s) que nos permitem acessar tais componentes: 
Alternativas
Q2602676 Psiquiatria
Há quatro níveis de diagnóstico que devem orientar o processo de avaliação neuropsicológica. O nível que consiste na localização das lesões em um referencial anátomo-funcional é o diagnóstico
Alternativas
Q2602675 Psiquiatria
O lobo cerebral temporal é responsável por processamento de informações
Alternativas
Q2602674 Psiquiatria
Quais são as principais regiões de um neurônio que recebem e emitem informações?
Alternativas
Q2602623 Psiquiatria
A terapia cognitiva comportamental (TCC) é uma ferramenta clínica de inestimável auxílio no tratamento de diversas condições em saúde mental, desde quadros fóbicos até transtornos de personalidade. Várias técnicas, dentro da TCC, são aplicáveis para intervenções terapêuticas, com utilização e resultados variados, estimulando o paciente a buscar respostas para análises de seus comportamentos alterados. Um dos métodos utilizados pela TCC é a utilização de perguntas ou questionamentos sequenciados para o paciente, com a finalidade de ajudar o indivíduo na definição de problemas e na identificação de pensamentos e crenças. Esse método é conhecido como:
Alternativas
Q2602622 Psiquiatria
A psicoterapia é a primeira linha de tratamento para o transtorno de personalidade Borderline. Psicoterapias como a terapia comportamental dialética (TCD), a psicoterapia focada na transferência (PFT) e a terapia focada no esquema (TFE) são os tratamentos mais efetivos, mas são poucos disponíveis e acessíveis. Para otimizar o acesso às abordagens psicoterápicas, surgiu o Good Psychiatric Manegement (GPM), que se mostrou tão eficaz quanto a TCD. O GPM incorpora 3 elementos essenciais, que são:
Alternativas
Q2602621 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
Estudante de medicina, quarto ano, homem, 29 anos, chega ao serviço de perícia da universidade, pois estava na iminência de perder o vínculo com a faculdade por inúmeras reprovações, já que estava, há mais de 10 anos, no curso. Chega ao Serviço de psiquiatria sem familiar, alegando que sempre teve depressão e que as pessoas não entendiam isso. Relata que começou a se cortar há anos, com várias tentativas de suicídio. Relata que desmaia e que tem convulsões, por isso falta muito às aulas. No exame psíquico, o estudante não apresenta alteração do humor congruente com suas queixas. As lesões que mostram são recentes e superficiais. Não há sinais de lesões antigas. Foi solicitado EEG, que se mostrou normal. Avaliação Neuropsicológica sem alterações cognitivas.
Elaborado pelo(a) autor(a).

O diagnóstico compatível com o quadro é:
Alternativas
Q2602620 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
Um psiquiatra foi nomeado perito para avaliar um homem de 56 anos que cometeu crime sexual, por comportamento libidinoso com uma jovem de 15 anos. Na avaliação, o homem é acompanhado pelo filho, que relata que o pai era um renomado professor de Direito em uma universidade particular, com mais de 25 anos de carreira em magistério, com comportamento rígido e conservador ao longo da vida. Nos últimos 12 meses, começou a apresentar dificuldades na concentração, parecendo não se importar com as coisas. Nos últimos 6 meses, tornou-se mais desinibido, com comentários impróprios em reuniões familiares, com intimidades desnecessárias com pessoas que não conhecia. Em casa, começou a comer em grandes quantidades, até encher a boca e engasgar e regurgitar. Há 3 semanas, em um evento da universidade, molestou sexualmente um jovem, amigo de sua neta, com ato libidinoso, encostando os genitais, mas sem penetração. Já havia apresentado esse comportamento há 2 meses, na faculdade, com uma aluna que o denunciou, sendo afastado. A avaliação neuropsicológica evidenciou déficit de disfunção executiva e atenção. No reconhecimento das faces de Eckman, teve grande dificuldade em reconhecer emoções negativas. O Inventário Neuropsiquiátrico evidenciou sintomas de desinibição, movimentos repetitivos e alteração dos hábitos alimentares. Os exames de sangue e líquor excluíram sífilis, encefalopatias, deficiência vitamínica etc. A ressonância magnética evidenciou atrofia das regiões frontomedianas, córtex pré-frontal lateral e ínsula anterior, com predomínio à direita.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Com base no caso descrito, a avaliação diagnóstica e a repercussão médico-legal correspondente compatível é tratar-se de demência
Alternativas
Q2602619 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
Paciente de 10 anos chega ao consultório com queixas importantes de atenção e concentração. Não termina as atividades que inicia, perde as coisas com facilidade, está sempre aéreo, tanto em casa quanto na escola. Não consegue copiar os deveres na escola. Tem estado mais irritável nas últimas semanas. A mãe refere que antes tinha um desempenho bom na escola, com notas acima da média, sem queixas escolares. Em casa, também não apresentava maiores problemas. Relata que percebeu os sintomas de desatenção nos últimos 6 meses, com reclamações da escola, pela queda do rendimento acadêmico e pelo comportamento mais “avoado” em sala de aula. Em casa, tem ficado mais no quarto, jogando em seu computador. Tem diminuído o apetite e, à noite, diz que não dorme bem já há duas semanas. Ao exame, a criança apresentou-se mais quieta, tímida. Diz que está com dificuldade em prestar atenção na escola, pois parece que “está tudo lento”. Queixa-se de que a escola “está sem graça”. Relata que não sabe o que quer ser no futuro.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Com base na história clínica, a conduta terapêutica adequada preconizada pelos consensos de tratamento em psiquiatria da infância para esse caso é: 
Alternativas
Q2602618 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
Paciente C., 14 anos, inicia tratamento em um serviço de psiquiatria, com queixas da mãe de “comportamento estranho”. A mãe relata que ele sempre teve muita dificuldade de fazer amizade na escola. É sempre muito literal nas suas colocações. Parece ser muito inocente para a idade. A mãe refere que C. demorou muito para começar a falar (dois anos de idade). Parecia sempre desligado das pessoas. Gostava sempre de coisas que ninguém gostava, como colecionar tampinhas de garrafa, ou estudar tudo sobre dinossauros. Sempre tinha dificuldade com barulhos altos, que o deixavam irritado. Só gostava de comer arroz com feijão. Mas, no geral, era um “bom menino”. Há cerca de 6 meses, C. começou a ficar muito ansioso, com preocupações excessivas sobre a segurança da família. Começou a achar que seus colegas da escola o estavam gravando e colocando seus vídeos na internet. Isso o deixou muito irritado. Não dormia à noite, começou a falar sozinho andando pela casa. Há dois meses, seu comportamento piorou, com muita agitação psicomotora, inventando frases desconexas e palavras novas que ninguém conhece. Andava muito de um lugar para outro. Sua fala tornouse cada vez mais ininteligível. Há uma semana tentou fugir de casa, exaltado, sem roupas.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A hipótese(s) diagnóstica(s) compatível com o caso descrito é:
Alternativas
Q2602617 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
M., de 22 anos, chega ao consultório com relatos de alteração de comportamento há cerca de 10 dias, mais ansioso que o habitual. A família relata que M. apresenta um padrão estável e persistente da experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas de sua cultura, apresentando tal padrão desde a adolescência. Demonstra déficits sociais e interpessoais com grande desconforto nos relacionamentos, ideias de referência, tem fortes crenças em telepatia, desconfiança, afeto limitado, ausência de amigos, aparência excêntrica, ansiedade social excessiva. Nos últimos dias, contudo, tornou-se mais “ansioso” que o habitual, queixando-se de sensações ruins no corpo, como formigamento, aperto no peito, taquicardia, sem ligação alguma com nenhum fator estressor. Os sintomas são frequentes, diários e já duram mais de 5 dias.
Elaborado pelo(a) autor(a).

O diagnóstico compatível com o quadro descrito é:
Alternativas
Q2602616 Psiquiatria
A ansiedade é definida como uma alteração da afetividade caraterizada como humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro, inquietação desagradável, com manifestações psíquicas e somáticas. O medo, por sua vez, pode ser concebido como a materialização de um humor ansioso frente a um objeto ou situações específicas. As síndromes ansiosas representam os transtornos mentais mais frequentes, com prevalência de até 30% ao redor do mundo. Nesse contexto, os quadros fóbicos, em geral, produzem respostas superlativas de medo e ansiedade frente a fatores desencadeadores de estresse fóbico. Essa combinação de medo e sintomas psicossomáticos leva a uma grande disfunção em vários aspectos da vida. Dessa forma, a característica primordial do paciente com agorafobia é:
Alternativas
Q2602615 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
G., sexo feminino, 17 anos, procurou o ambulatório de psiquiatria para consulta, trazida por familiares. Refere, que há cerca de 4 semanas, iniciou quadro de maior desânimo, sensação de desesperança, tristeza e anedonia. Apresentou aumento inexplicável do apetite, ganhando cerca de 2 kg em 4 semanas. Queixa-se de muita sonolência, inclusive durante o dia, com prejuízo de suas atividades normais. Não quer mais sair de casa. Há duas semanas, começou a se sentir ainda pior. A mãe refere que para tudo G. pede desculpas. Acha que sempre é culpada pelas coisas que faz ou deixa de fazer. Nega episódios prévios. Na família, dois tios maternos com depressão, inclusive com internação, porque pareciam estar “muito mal das ideias“ (relato da mãe)”.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Fundamentado nos dados epidemiológicos e nas características clínicas no caso em questão, o diagnóstico e os dados conceituais compatíveis são: 
Alternativas
Q2602614 Psiquiatria
Leia o caso a seguir.
Paciente, 35 anos, mulher, solteira chega ao ambulatório com queixa de anedonia, labilidade emocional, tristeza importante, mais quieta nos últimos meses, com sonolência excessiva, ganho de peso inexplicável, fadiga, perda de cabelo e alteração de memória. O quadro se iniciou há cerca de 6 meses, com piora insidiosa e lenta nos últimos 2 meses. Fazia acompanhamento para Transtorno Bipolar já há 3 anos, tendo apresentado um episódio depressivo no início do tratamento, e um episódio de hipomania há 1 ano. Vinha apresentando estabilidade clínica. Em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio. Nega alterações prévias do humor. Trouxe os seguintes exames:

Q51.png (433×153)


Com base na história clínica e nos exames laboratoriais, a conduta adequada nesse caso é
Alternativas
Q2602613 Psiquiatria

Leia caso a seguir.


Paciente M., homem,18 anos de idade, com diagnóstico prévio de transtorno afetivo bipolar, tipo II, em uso de 1200 mg/dia de carbonato de lítio e 6 mg/dia de Risperidona, chega ao prontosocorro psiquiátrico com agitação psicomotora. Família relata que estava usando corretamente as medicações, quando, há dois dias, começou a ficar mais agitado e “acelerado” que antes, falando muito. A família ligou para o médico assistente, que, por telefone, solicitou aumento da Risperidona para 8 m/dia e que a família pudesse levá-lo ao hospital. Um dia depois da internação no pronto-socorro, paciente evoluiu com importante rigidez muscular, hipertermia, tremores de extremidade, taquidispneia, taquicardia, com obnubilação. Os exames mostraram os seguintes resultados:


Q50.png (432×185)



A conduta médica emergencial para esse caso é:

Alternativas
Q2602612 Psiquiatria
O tratamento com antipsicóticos para tratamento dos sintomas psicóticos é baseado nos mecanismos neurobiológicos, sobretudo com ação das vias dopaminérgicas em seus vários sítios, promovendo bloqueio dos receptores pré-sinápticos. Apesar de eficientes, os antipsicóticos podem causar efeitos adversos importantes, que se relacionam com os bloqueios de vias dopaminérgicas específicas. Assim, a galactorreia, secundária pelo aumento da prolactina, é provocada pelo bloqueio dopaminérgico central em via
Alternativas
Respostas
1041: C
1042: A
1043: C
1044: B
1045: C
1046: D
1047: B
1048: C
1049: B
1050: A
1051: B
1052: A
1053: C
1054: B
1055: A
1056: B
1057: D
1058: B
1059: B
1060: A