Questões de Concurso Público HUB 2017 para Residência Médica - Nefrologia
Foram encontradas 120 questões
Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Este paciente pode beneficiar-se com o uso de ferro por via
oral como suplementação.
Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Caso seja confirmada a deficiência absoluta de ferro, a dose de
ataque de ferro parenteral deverá ser realizada com a
administração de 1.000 mg de ferro divididos em dez sessões
de hemodiálise.
Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O uso de inibidor de enzima de conversão da angiotensina é
um dos fatores que pode ter contribuído para o quadro de
anemia
Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Um dos possíveis diagnósticos é o de anemia com deficiência
relativa de ferro.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Um paciente de sessenta e dois anos de idade, tabagista de um maço de cigarros ao dia, compareceu à consulta médica ambulatorial por insistência da esposa, que relatou ao médico que seu marido não obedece às orientações para o tratamento de hipertensão, que permanece mal controlada, e que nem ao menos vai com frequência ao ambulatório para acompanhamento do seu quadro clínico. Ao exame físico, os valores de pressão arterial aferidos variaram de 160 mmHg × 170 mmHg (sistólica) a 100 mmHg × 110 mmHg (diastólica). Os exames laboratoriais colhidos na última semana apresentaram creatinina sérica = 2,2 mg%; taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 42 mL/min/1,73 m2 . O resultado do lipidograma indicou hipercolesterolemia com LDL aumentado; triglicerídeos = 230 mg/dL; HDL < 30 mg/dL. Em uma amostra de urina a relação albumina/creatinina (RAC) foi de 100 mg/g. Foram evidenciados, ainda, os seguintes resultados: PTH = 180 pg/mL; fósforo sérico = 5,6 mg/dL.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
Os antibióticos beta-lactâmicos, a nitrofurantoína, a fosfomicina e as quinolonas podem ser utilizados sem restrições para o tratamento de cistite em gestantes.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
Em mulheres jovens não grávidas, a bacteriúria
assintomática definida pela presença de bactérias na
urocultura (>100.000 UFC/mL) e pela ausência de sinais e
sintomas clínicos de infecção deve ser tratada.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
É comum que, em pacientes idosos, a única manifestação
clínica presente da infecção do trato urinário seja a alteração
do nível de consciência associada à confusão mental.
Com relação à infecção do trato urinário, julgue o item subsequente.
Em caso de infecção do trato urinário baixa (cistite), de origem
comunitária, em mulheres jovens imunocompetentes e sem
fatores associados (não complicada), pode ser feito tratamento
empírico, sendo dispensável a solicitação de urocultura.
Acerca de morte encefálica, julgue o próximo item.
A hipotermia grave é um fator que pode mimetizar morte encefálica, haja vista que tanto o reflexo fotomotor é perdido com temperaturas corporal entre 28 °C e 32 °C quanto os outros reflexos de tronco encefálico tornam-se ausentes com temperaturas inferiores a 28 °C.
Acerca de morte encefálica, julgue o próximo item.
Os exames preferenciais para a confirmação de morte
encefálica são as medidas da pressão intracraniana e da
saturação jugular de oxigênio.
Acerca de morte encefálica, julgue o próximo item.
A morte encefálica, definida pela perda irreversível das
funções do encéfalo (cérebro e tronco encefálico), manifesta-se
por coma aperceptivo, ausência dos reflexos de tronco
encefálico e apneia.
Acerca de morte encefálica, julgue o próximo item.
As causas mais frequentes de morte encefálica são traumatismo
cranioencefálico (TCE) e acidente vascular encefálico (AVE),
que somam mais de 90% dos casos de potenciais doadores de
órgãos.
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue o item seguinte.
A utilização de ácido ascórbico diminui o risco de injúria renal aguda associada a contraste.
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue o item seguinte.
O uso de bicarbonato de sódio intravenoso, em relação ao de
salina intravenosa, reduz o risco de nefropatia associada a
contraste.
A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue o item seguinte.
Em pacientes que recebem cristaloides intravenosos e
N-Acetilcisteína (NAC), as estatinas são eficazes na redução
significativa do risco de nefropatia associada a contraste.
A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue o item subsecutivo.
Entre as causas de acidose metabólica com hiato iônico não aumentado incluem-se a ureterossigmoidostomia e a acidose tubular renal distal (ATR tipo 1).
Conheça nossos planos