Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Hepatologia
Foram encontradas 120 questões
Q1673752
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de
membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta
alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico,
constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e
SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral,
hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas
vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso,
tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade
de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema
de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso o diagnóstico provável é de ascite secundária a cirrose hepática.
Q1673753
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Seria indicada, nesse caso, a realização de paracentese diagnóstica e de alívio.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Seria indicada, nesse caso, a realização de paracentese diagnóstica e de alívio.
Q1673754
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de albumina humana endovenosa está indicada em paracenteses com volume de até dois litros.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de albumina humana endovenosa está indicada em paracenteses com volume de até dois litros.
Q1673755
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o líquido ascítico venha com linfócitos > 250 células por mm3 , sugere-se peritonite bacteriana espontânea (PBE).
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o líquido ascítico venha com linfócitos > 250 células por mm3 , sugere-se peritonite bacteriana espontânea (PBE).
Q1673756
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o gradiente albumina soroascite seja < 1,1, sugere-se ascite de causa hepática.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o gradiente albumina soroascite seja < 1,1, sugere-se ascite de causa hepática.
Q1673757
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
Devem-se rastrear varizes de esôfago por endoscopia
digestiva alta apenas em cirróticos Child-Pugh C.
Q1673758
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
O manejo do paciente com hemorragia digestiva alta
varicosa deve ser conduzido preferencialmente à
unidade de terapia intensiva.
Q1673759
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
Se a hemoglobina estiver entre 9 g/dL e 10 g/dL,
indica-se hemotransfusão em pacientes com HDA
varicosa.
Q1673760
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
A terlipressina deve ser considerada como agente de
escolha sem contraindicações.
Q1673761
Medicina
Quanto à hemorragia digestiva alta varicosa, julgue o item a seguir.
A hemostasia endoscópica com ligadura elástica não
deve ser realizada se houver passagem prévia de balão
Sengstaken-Blakemore.
Q1673762
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e
procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com
dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa
ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores
desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10
anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O
próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca
direita, que incomoda à palpação. Apresenta também
episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia,
com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A massa palpável em fossa ilíaca direita pode ser íleo distal com espessamento de parede (doença de Crohn).
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A massa palpável em fossa ilíaca direita pode ser íleo distal com espessamento de parede (doença de Crohn).
Q1673763
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O quadro intermitente e de longa data poderia estar associado à infecção entérica por Clostridium difficile.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O quadro intermitente e de longa data poderia estar associado à infecção entérica por Clostridium difficile.
Q1673764
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O exame de imagem inicial indicado para esse quadro é uma ultrassonografia de abdome.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O exame de imagem inicial indicado para esse quadro é uma ultrassonografia de abdome.
Q1673765
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A pesquisa de calprotectina fecal poderia ajudar na avaliação da atividade inflamatória da doença.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A pesquisa de calprotectina fecal poderia ajudar na avaliação da atividade inflamatória da doença.
Q1673766
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
Q1673767
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento clínico inicial desse caso seria corticoides orais e antibióticos.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento clínico inicial desse caso seria corticoides orais e antibióticos.
Q1673768
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso, o uso de biológicos estaria indicado em fase inicial se houvesse fístulas intestinais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso, o uso de biológicos estaria indicado em fase inicial se houvesse fístulas intestinais.
Q1673769
Medicina
Uma paciente de 38 anos de idade, casada, do lar, natural e
procedente de Brasília (DF), queixa-se de diarreia há três
meses. As fezes são líquidas, amarronzadas, com sangue e
muco – cerca de 10 evacuações por dia, com episódios
noturnos. Refere perda de 5 kg de peso, artralgia, febre e
distensão abdominal. Nega intolerâncias alimentares.
Restringiu leite e derivados por conta própria, com melhora
parcial da diarreia. Ao exame físico, verificaram-se PA = 110
mmHg x 90 mmHg, FC = 80 bpm e satO2 = 95% em ar
ambiente. A paciente encontra-se em REG, descorada 2+,
desidratada 2+, anictérica, acianótica, com os aparelhos
respiratório e cardiovascular sem anormalidades, o abdome
plano, normotenso, com ruídos hidroaéreos aumentados,
descompressão brusca negativa, sem visceromegalias.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico provável é de retocolite ulcerativa, e o exame confirmatório é a colonoscopia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico provável é de retocolite ulcerativa, e o exame confirmatório é a colonoscopia.
Q1673770
Medicina
Uma paciente de 38 anos de idade, casada, do lar, natural e procedente de Brasília (DF), queixa-se de diarreia há três meses. As fezes são líquidas, amarronzadas, com sangue e muco – cerca de 10 evacuações por dia, com episódios noturnos. Refere perda de 5 kg de peso, artralgia, febre e distensão abdominal. Nega intolerâncias alimentares. Restringiu leite e derivados por conta própria, com melhora parcial da diarreia. Ao exame físico, verificaram-se PA = 110 mmHg x 90 mmHg, FC = 80 bpm e satO2 = 95% em ar ambiente. A paciente encontra-se em REG, descorada 2+, desidratada 2+, anictérica, acianótica, com os aparelhos respiratório e cardiovascular sem anormalidades, o abdome plano, normotenso, com ruídos hidroaéreos aumentados, descompressão brusca negativa, sem visceromegalias.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico diferencial obrigatório, nesse caso, é de intolerância à lactose.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico diferencial obrigatório, nesse caso, é de intolerância à lactose.
Q1673771
Medicina
Uma paciente de 38 anos de idade, casada, do lar, natural e procedente de Brasília (DF), queixa-se de diarreia há três meses. As fezes são líquidas, amarronzadas, com sangue e muco – cerca de 10 evacuações por dia, com episódios noturnos. Refere perda de 5 kg de peso, artralgia, febre e distensão abdominal. Nega intolerâncias alimentares. Restringiu leite e derivados por conta própria, com melhora parcial da diarreia. Ao exame físico, verificaram-se PA = 110 mmHg x 90 mmHg, FC = 80 bpm e satO2 = 95% em ar ambiente. A paciente encontra-se em REG, descorada 2+, desidratada 2+, anictérica, acianótica, com os aparelhos respiratório e cardiovascular sem anormalidades, o abdome plano, normotenso, com ruídos hidroaéreos aumentados, descompressão brusca negativa, sem visceromegalias.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O fato de estar desidratada, descorada e com perda de peso são sinais de alarme para RCUI moderada a grave.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O fato de estar desidratada, descorada e com perda de peso são sinais de alarme para RCUI moderada a grave.
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