Questões de Concurso Público EMSERH 2017 para Médico - Clínica Médica

Foram encontradas 99 questões

Q1337696 Medicina
Um homem de 40 anos, proveniente do Rio de Janeiro, vinha há 3 dias com febre alta, prostração e mialgias intensas. Hoje a febre cedeu, porém queixa-se de cansaço, dor abdominal e vômitos persistentes. No exame físico, a PA é 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm e FR 28 irpm. Aconduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337697 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão .


Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. A presenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm2, com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial.

Sobre a profilaxia dos fenômenos tromboembólicos, a conduta mais apropriada é prescrever:
Alternativas
Q1337698 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão .


Uma mulher de 45 anos é portadora de estenose mitral de origem reumática e faz uso de atenolol. A presenta-se em classe funcional II. O ecocardiograma transesofágico mostra área valvar mitral de 0,9 cm2, com boa morfologia e insuficiência mitral mínima, ausência de trombos no átrio esquerdo; diâmetro e função sistólica do VE preservados. O ritmo no ECG é de fibrilação atrial.

A conduta mais apropriada para a lesão valvar mitral é:
Alternativas
Q1337699 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma senhora de 80 anos, no 2º dia de pós-operatório de artroplastia de quadril, apresenta dispnéia súbita. O médico plantonista demora 30 minutos para chegar e, ao abordar a paciente, observa que ela está “não responsiva" e sem respiração.

Com base nas recomendações do suporte avançado de vida do adulto (ACLS), da American Heart Association, a próxima conduta deve ser:
Alternativas
Q1337700 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma senhora de 80 anos, no 2º dia de pós-operatório de artroplastia de quadril, apresenta dispnéia súbita. O médico plantonista demora 30 minutos para chegar e, ao abordar a paciente, observa que ela está “não responsiva" e sem respiração.

Após o atendimento médico, houve retorno à circulação espontânea. Qual dos exames a seguir está indicado para identificar a causa da parada?
Alternativas
Q1337701 Medicina
Um paciente de 55 anos é encaminhado à hematologia para investigação de mieloma múltiplo. Ele está assintomático e os exames laboratoriais mostram: 
Imagem associada para resolução da questãoImagem associada para resolução da questão
Sobre esse cenário clínico, assinale a afirmativa verdadeira.
Alternativas
Q1337702 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram:



A etiologia mais provável para o quadro clínico é:
Alternativas
Q1337703 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram:



Sobre esse cenário clínico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1337704 Medicina
Um homem de 40 anos, executivo de uma multinacional, queixa-se de pirose retroesternal, que piora à noite, e é acompanhada de tosse seca e rouquidão. No exame físico, o índice de massa corporal é de 39 kg/m². O paciente realizou uma endoscopia digestiva alta, que mostrou “gastrite enantematosa leve e pesquisa de H.pylori positiva”. A conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337705 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma jovem de 30 anos apresenta febre baixa, fadiga, artrite em mãos (bilateral), dispnéia e dor pleurítica retroesternal. Exames laboratoriais mostram: 

Foi realizado um ecocardiograma que mostrou lâmina de líquido em pericárdio e pleura à esquerda. A radiografia de tórax mostra apenas pequeno derrame pleural à esquerda.

Das opções a seguir, qual exame deve ser solicitado para obter o diagnóstico?
Alternativas
Q1337706 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma jovem de 30 anos apresenta febre baixa, fadiga, artrite em mãos (bilateral), dispnéia e dor pleurítica retroesternal. Exames laboratoriais mostram: 

Foi realizado um ecocardiograma que mostrou lâmina de líquido em pericárdio e pleura à esquerda. A radiografia de tórax mostra apenas pequeno derrame pleural à esquerda.

Das opções a seguir, a conduta mais apropriada é prescrever:
Alternativas
Q1337707 Medicina
Um homem de 40 anos apresenta dor lombar, forte intensidade, que piora ao pegar peso e alivia com repouso. Não há irradiação nem outros sintomas associados. O paciente é porteiro e nega outras comorbidades. Aconduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337708 Medicina
Sobre doenças da tireoide, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1337709 Medicina
Um homem de 30 anos apresenta há 24h plegia ascendente em membros inferiores, com discreta parestesia, sem acometimento esfincteriano. Há cerca de 3 semanas, apresentou quadro febril com rash cutâneo, autolimitado, mas não apresenta outras comorbidades. Hemograma, bioquímica e eletrólitos estão normais e o líquor apresenta 5 cel/mm3 (80% mononucleares) e proteína total 40 mg/dl. Sobre este cenário clínico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1337710 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma mulher de 60 anos, na menopausa, comparece à consulta para avaliação clínica geral. Ela está assintomática e não usa medicações diárias. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 144 x 78 mmHg e a frequência cardíaca de 70 bpm. Ela apresenta uma densitometria óssea de coluna lombar e fêmur, com T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente.

Sobre o rastreamento de neoplasias malignas em consultas de rotina (screening), a opção que contém os exames mais adequados a serem solicitados é:
Alternativas
Q1337711 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma mulher de 60 anos, na menopausa, comparece à consulta para avaliação clínica geral. Ela está assintomática e não usa medicações diárias. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 144 x 78 mmHg e a frequência cardíaca de 70 bpm. Ela apresenta uma densitometria óssea de coluna lombar e fêmur, com T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente.

Sobre o resultado da densitometria óssea, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1337712 Medicina
Uma mulher de 60 anos é acompanhada por hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito tipo 2. Ela está assintomática, em uso de clortalidona 50 mg, atenolol 100 mg e metformina 1000 mg/dia. A PA é de 154 x 106 mmHg e a frequência cardíaca é de 70 bpm. Exames laboratoriais mostram glicemia 205 mg/dL e hemoglobina glicada 9,2%. Das opções a seguir, a prescrição mais apropriada é:
Alternativas
Q1337713 Medicina
Gestante portadora de diabete melito gestacional, tratada com dieta, apresenta-se em consulta ambulatorial na vigência da 36a semana com dados propedêuticos atualizados. Laudo ultrassonográfico acusa polidramnia. Peso fetal no percentil 96 para o tempo de gravidez. Glicemia pré-alimentar de 97mg/dL e 2h pós-alimentar de 128mg/dL. A conduta correta para essa paciente é:
Alternativas
Q1337714 Medicina
Sobre o mecanismo de parto fisiológico de um feto em apresentação cefálica fletida (apresentação de vértice), cuja compreensão é fundamental para uma boa assistência ao parto, pode-se enumerar movimentos passivos que facilitam seu trânsito pelo desfiladeiro pelvigenital. Entre eles cita-se a execução da rotação interna das espáduas que integra universalmente o seguinte tempo do mecanismo de parto:
Alternativas
Q1337715 Medicina
Puérpera no 2° dia pós-cesárea indicada por eclampsia, evoluiu com crises agudas de hipertensão arterial, cefaleia, confusão mental e dificuldade visual. Assinale a principal hipótese diagnostica para esse caso.
Alternativas
Respostas
41: D
42: E
43: A
44: A
45: C
46: C
47: D
48: A
49: D
50: C
51: A
52: A
53: A
54: A
55: C
56: B
57: C
58: D
59: A
60: B