Questões de Concurso Comentadas para farmacêutico

 O Lítio é um agente estabilizador do humor e juntamente com outras classes de fármacos, como por exemplo, agentes antipsicóticos atípicos e alguns antiepilépticos, são considerados fármacos de primeira linha para o tratamento do transtorno bipolar. Sendo um cátion pequeno e monovalente, semelhante em suas propriedades ao sódio, o Lítio entra nas células através dos canais de Na+ , e sua depuração renal pode estar aumentada, o que resulta em uma redução no efeito terapêutico. Qual das alternativas abaixo está correta, considerando as circunstâncias onde pode haver um aumento de depuração renal do Li+? 

De acordo com a Farmacopeia Brasileira, em sua 6ª edição (2019a), o teste de determinação de volume é requerido para produtos líquidos em recipientes para doses múltiplas e produtos líquidos em recipientes para dose única. Em relação a este teste, julgue se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta correspondente.

(__)O teste se aplica a preparações líquidas excluindo-se a preparações líquidas obtidas a partir de pós para reconstituição.

(__)O teste não é requerido para produtos líquidos em recipientes para dose única quando, na monografia individual, constar requerimento para Uniformidade de doses unitárias.

(__)Para produtos líquidos em recipientes para doses múltiplas incluindo os injetáveis devem ser separadas, na amostragem, 10 unidades.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo. 

Um paciente com diagnóstico de doença de Anderson-Fabry, patologia decorrente de uma deficiência genética nas enzimas lisossomais, com complicações graves, como dor intensa em braços e pernas, miocardiopatia e insuficiência renal, começa tratamento farmacológico com Agalsidase alfa, que é um alfa-galactosidase A recombinante, por via IV, duas vezes por semana. Neste caso, o fármaco em questão se enquadra em qual das classes farmacológicas apresentadas nas alternativas abaixo?

Apesar de existirem várias controvérsias e opiniões sobre a fisiopatologia da enxaqueca, existem três aspectos que são fundamentais em relação aos mecanismos fisiológicos subjacentes a esta patologia, que estão associados à eventos primários nos vasos sanguíneos, cérebro ou nervos sensitivos. Diante de tal contexto, e levando-se em conta a importância em diferenciar os fármacos utilizados terapeuticamente nas crises agudas dos fármacos que são utilizados para a profilaxia da enxaqueca, identifique qual das alternativas abaixo apresenta um fármaco antienxaqueca de uso profilático.

Dentre os compostos classificados como perturbadores do SNC os canabinóides são substâncias presentes em plantas dos gêneros Cannabis sativa, Cannabis indica e Cannabis ruderalis. Alguns possuem propriedades psicodislépticas, que está relacionado aos efeitos do uso recreativo, enquanto outras não geram nenhum efeito psicoativo, sendo associadas ao uso terapêutico. Considerando os principais constituintes ativos presentes na Cannabis sativa, identifique, dentre as alternativas abaixo, qual é o responsável pelos efeitos psicoativos que estão ligados ao seu uso recreativo.

Além da L-dopa, existem outras classes de fármacos utilizados para tratar a doença de Parkinson, as quais incluem agentes que atuam por variados mecanismos de ação, de forma seletiva, como agonista dopaminérgico, IMAO seletivo, inibidor da COMT, antiviral e bloqueador do colinorreceptor muscarínico. Dentre os agentes seletivos para Parkinson, qual das alternativas abaixo corresponde à um fármaco que é classificado como inibidor da COMT, sendo utilizado como adjuvante da associação entre L-dopa e carbidopa para reduzir as "oscilações de resposta", que são comuns e dependentes de fatores, tais como, dificuldade de adesão ao tratamento farmacológico, ocorrência de reações adversas e possíveis interações medicamentosas.

A farmacognosia é um ramo interdisciplinar das ciências farmacêuticas e tem como propósito o estudo os princípios ativos naturais, sejam de origem animal ou vegetal, fazendo interface com várias ciências como a etnobotânica, a antropologia médica, a biologia marinha, a microbiologia, a farmacologia, a agronomia e a fitoterapia que é uma prática alternativa terapêutica complementar com finalidade profilática, curativa ou paliativa, configurando-se como um tema de importância global relacionado a saúde. No Brasil, a fitoterapia foi institucionalizada nacionalmente no Sistema de Saúde Pública (SUS) com a publicação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) em 2006, o que foi um importante instrumento norteador para o desenvolvimento da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos. Considerando esta ligação entre sistemas e a importância da compreensão sobre todas as particularidades da farmacognosia aplicada à fitoterapia, qual das alternativas abaixo, se reporta à um termo que não é considerado um Insumo Farmacêutico Ativo Vegetal (IFAV):

Dentre os fármacos anticâncer, o metrotrexato atua como um antagonista do ácido fólico, o que leva à inibição indireta da síntese de DNA, RNA e proteínas. Tal fármaco é um análogo do ácido fólico e é classificado como um agente:Dentre os fármacos anticâncer, o metrotrexato atua como um antagonista do ácido fólico, o que leva à inibição indireta da síntese de DNA, RNA e proteínas. Tal fármaco é um análogo do ácido fólico e é classificado como um agente:

A exposição crônica e a consequente intoxicação humana por chumbo podem causar efeitos cardiovasculares, hematológicos, neuropsiquiátricos, reprodutivos e renais, bem como efeitos sobre o crescimento e desenvolvimento. Em relação aos efeitos hematológicos, há diminuição nos níveis de hematócrito, hemoglobina e anemia normocítica e normocrônica, que, mesmo não associada à deficiência de ferro, pode ser leve a moderada em adultos e possivelmente grave em crianças. Em casos graves, como forma de reduzir as concentrações sanguíneas de chumbo e aumentar a sua excreção urinária, qual deve ser a opção utilizada como tratamento para intoxicação por chumbo?

A análise sistemática das condições de saúde de uma população a partir de indicadores padronizados elucida vários aspectos pertinentes sobre o estado de saúde desta população, contribuindo de forma determinante, como um aprimoramento complementar para a formulação e incremento de políticas públicas em todo o cenário da assistência em saúde. Nesse campo, a incidência e a prevalência de uma doença são indicadores que traduzem, respectivamente, a ideia de intensidade com a qual a morbidade incide sobre uma população em um intervalo de tempo e da força com que subsistem casos das doenças nas comunidades. Portanto, quando se analisa, por exemplo, o número de casos novos confirmados de tuberculose (todas as formas), por 100 mil habitantes, na população residente em determinado espaço geográfico, em um ano considerado, o indicador de morbidade em questão refere-se à:

A epinefrina é, geralmente, administrada por via parenteral (IM) para o tratamento de choque anafilático sendo classificada como:

Os Centros de Assistência Toxicológica fazem parte de uma rede de informações tóxico-farmacológicas que coletam informações e fornecem serviços de orientação e atendimento especializados para lidar com casos de intoxicação, minimizando os prejuízos causados por agentes potencialmente tóxicos, como por exemplo, o registro de casos de intoxicações por medicamentos, que permitem a identificação do perfil de intoxicações medicamentosas. Com isso, pode-se verificar a necessidade de se adotar medidas efetivas no combate ao uso incorreto de medicamentos, com ações sociais para conscientizar a população para o seu uso racional e orientação para os riscos apresentados por medicamentos devido seu abuso intencional ou não intencional, e uma reavaliação do perfil de indivíduos com alta prevalência de intoxicações. Considerando que, a atenção farmacêutica se faz imprescindível na identificação, na avaliação, no monitoramento e na prevenção de todos os possíveis problemas relacionados aos medicamentos (PRMs), julgue se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma:
(__)Os efeitos adversos relacionados com a principal ação farmacológica do fármaco podem ser previsíveis quando um fármaco é tomado em doses excessivas, como por exemplo, a hepatoxicidade provocada por paracetamol ou quando o paciente apresenta um distúrbio predisponente, como por exemplo, a hemólise provocada por primaquina.
(__)Os efeitos adversos não relacionados com a principal ação farmacológica do fármaco, são classificadas como previsíveis do tipo A se a ação do fármaco é bem compreendida, à exemplo da hipotensão postural provocada por antagonistas dos alfa-1 adrenoceptores e a sedação provocada por ansiolíticos.
(__)Os efeitos adversos imprevisíveis são considerados raros e graves, podendo-se citar como exemplo destes, a anemia aplástica provocada por clorafenicol e a anafilaxia desencadeada pela penicilina.
(__)As reações idiossincráticas são consideradas "bizarras" e graves, classificadas como do tipo B e são importantes para o estabelecimento da segurança de um fármaco, a exemplo da Síndrome de Stevens-Johnson provocada por uso de fenitoína concomitante com sulfametoxazol-trimetroprima, que é causada na maioria das vezes, por uma reação de hiperssensibilidade tardia à fármacos, porém, outras etiologias, como infecções bacterianas e virais também podem desencadear a síndrome.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo.

A nistatina é um antifúngico poliênico que cria poros nas membranas plasmáticas fúngicas ligando ergosterol e como não é absorvida através do trato gastrintestinal, as preparações orais são utilizadas apenas para tratamento de infecções fúngicas da membrana da mucosa oral ou do trato intestinal, entretanto, para as infecções fúngicas superficiais da pele, existem muitas preparações tópicas disponíveis que são eficazes. Para infecções fúngicas sistêmicas graves, apesar da toxicidade e efeitos adversos significativos, outro fármaco, cuja estrutura química e ação são semelhantes à da nistatina, pode ser administrada por via IV. Identifique, dentre das alternativas abaixo o fármaco em questão.

A toxicidade do metanol está relacionada à seus metabólitos, formaldeído e ácido fórmico, sendo o último, a causa mais provável de intoxicação por este solvente. Identifique a enzima que biotransforma o metanol.

Atualmente, as pesquisas com plantas medicinais, em busca de seus metabólitos terapêuticos, levam à descoberta de cada vez mais moléculas que podem ser utilizadas como princípios ativos, proporcionando, para à população, acesso seguro para o uso racional de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos com eficácia e qualidade. Neste contexto, em relação ao metabolismo vegetal, avalie as afirmações abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F):
(__)Os metabólitos primários são os produtos químicos necessários à vida, resultantes do metabolismo vital de todos os seres vivos, sendo eles, os carboidratos, os lipídeos e as proteínas.
(__)Os metabólitos secundários são produtos do metabolismo vegetal, não diretamente relacionados com os processos primários para a planta, entretanto, são vitais para as espécies vegetais, apresentando funções como, por exemplo, defesa contra herbívoros e patógenos, alelopatia, proteção contra raios UV e poluição, atração de polinizadores e dispersores, regulação do metabolismo e sinalização molecular.
(__)Os metabólitos secundários são subprodutos de vias metabólicas normais que podem ser bioativos sendo a ação conjunta de certas substâncias responsável pela por esta atividade biológica.
(__)O reconhecimento de metabólitos secundários é feito através de testes fitoquímicos preliminares para a caracterização química que consistem em uma reação química que produz uma rápida alteração na estrutura molecular de um composto, por exemplo, a modificação de um grupo funcional, ou a formação de um aduto, que resulta em uma mudança de cor, que pode quantificar um determinado metabolito secundário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo.

A classe da anfetamina e seus derivados se referem a um conjunto de substâncias que apresentam, em sua estrutura, como componente básico, a feniletilamina, sendo incluídos neste grupo derivados anfetamínicos de uso terapêutico e drogas de abuso. São agentes que agem estimulando a liberação central e periférica de monoaminas biogênicas, bloqueando a recaptação neuronal de monoaminas e inibindo a ação da monoaminoxidase, sendo, portanto classificados como agentes:

Os alcaloides são substâncias básicas que contêm nitrogênio em um anel heterocíclico, são derivados de aminoácidos, têm uma distribuição taxonômica limitada e são encontrados em plantas superiores como sais de um ácido orgânico. Estes compostos são isolados com a finalidade de obter novos fármacos com atividade terapêutica, como por exemplo, analgésicos, antiespasmódicos, depressores do SNC, dentre outras. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta um composto fitoquímico pertencente à classe dos alcaloides:

No que tange às condições adequadas para o armazenamento de medicamentos, analise as afirmativas a seguir e, logo após, marque V para verdadeiro e F para falso.
( ) O piso interno deve ter caimento de 15 a 25 % para o escoamento de água na higienização. Ainda, o piso precisa ser suficientemente resistente para suportar o peso dos produtos e a movimentação dos equipamentos.
( ) É recomendado que as paredes sejam claras, de pintura lavável e com pouca sujidade, infiltração e umidade.
( ) Não é recomendado o uso de portas pintadas a óleo ou esmaltadas. As portas deverão ser de alumínio, com dispositivo de segurança automático.
A sequência está correta em: 

A Anvisa, por meio do regulamento de Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, estabelece que os resíduos, no momento de sua geração, deverão ser classificados em grupos em função do risco associado. Considerando o disposto pela Anvisa, resíduos de gesso provenientes de assistÍncia à saúde são classificados como: 

Sobre a organização interna tradicional de uma central de abastecimento farmacêutico, analise as afirmativas a seguir.
I. As áreas de recebimento e expedição devem ser separadas. Contudo, para um melhor controle, È ideal que elas sejam adjacentes..
II. Os estrados devem estar fixos nas paredes e posicionados em um espaço delimitado para grandes volumes.
III. As mercadorias leves devem permanecer na parte superior das prateleiras e as mercadorias mais pesadas devem ser armazenadas nas barras inferiores da estrutura.
IV. O topo das pilhas de mercadorias deve se distanciar um metro das lumin·rias do teto. Está correto o que se afirma apenas em: