Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
Foram encontradas 4.116 questões
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017207
Enfermagem
O choque elétrico pode causar parada cardíaca
imediata e requer intervenções específicas durante a
ressuscitação. Avalie as afirmativas abaixo e selecione
a alternativa correta.
1. A desfibrilação precoce é indicada em caso de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso após choque elétrico, uma vez que esses ritmos são comuns após a exposição a corrente elétrica de alta voltagem e devem ser rapidamente revertidos (AHA, 2023).
2. A ventilação assistida deve ser iniciada imediatamente, pois a paralisia muscular induzida pela corrente elétrica pode levar à apneia e comprometimento respiratório, mesmo sem parada cardíaca inicial, exigindo suporte ventilatório precoce (ERC, 2022).
3. A administração de bicarbonato de sódio pode ser considerada em casos de acidose metabólica severa ou hiperpotassemia associada a rabdomiólise, porém não é uma intervenção de rotina imediata em todos os casos de parada cardíaca associada a choque elétrico (AHA, 2023).
4. A monitorização contínua da função renal é crucial, pois a rabdomiólise secundária ao choque elétrico, especialmente em exposições de alta voltagem, pode causar insuficiência renal aguda devido à liberação de mioglobina (ERC, 2022).
5. A interrupção precoce da ressuscitação não é recomendada se não houver retorno da circulação espontânea em 10 minutos, pois casos de parada cardíaca induzida por choque elétrico podem ter melhor prognóstico do que outras causas de parada, especialmente se houver intervenções precoces (AHA, 2023).
Alternativas:
1. A desfibrilação precoce é indicada em caso de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso após choque elétrico, uma vez que esses ritmos são comuns após a exposição a corrente elétrica de alta voltagem e devem ser rapidamente revertidos (AHA, 2023).
2. A ventilação assistida deve ser iniciada imediatamente, pois a paralisia muscular induzida pela corrente elétrica pode levar à apneia e comprometimento respiratório, mesmo sem parada cardíaca inicial, exigindo suporte ventilatório precoce (ERC, 2022).
3. A administração de bicarbonato de sódio pode ser considerada em casos de acidose metabólica severa ou hiperpotassemia associada a rabdomiólise, porém não é uma intervenção de rotina imediata em todos os casos de parada cardíaca associada a choque elétrico (AHA, 2023).
4. A monitorização contínua da função renal é crucial, pois a rabdomiólise secundária ao choque elétrico, especialmente em exposições de alta voltagem, pode causar insuficiência renal aguda devido à liberação de mioglobina (ERC, 2022).
5. A interrupção precoce da ressuscitação não é recomendada se não houver retorno da circulação espontânea em 10 minutos, pois casos de parada cardíaca induzida por choque elétrico podem ter melhor prognóstico do que outras causas de parada, especialmente se houver intervenções precoces (AHA, 2023).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017206
Enfermagem
Um paciente masculino de 50 anos é admitido
após sofrer um acidente automobilístico de alta
velocidade. Ele apresenta dor torácica intensa,
dispneia, e crepitações ao toque na parede torácica. A
oximetria de pulso mostra 85% de saturação de
oxigênio, e a ausculta revela murmúrio vesicular
ausente no lado direito. Considerando esta situação,
avalie as condutas mais adequadas e selecione a
alternativa correta.
1. A inserção imediata de dreno torácico (toracostomia) é indicada para aliviar o pneumotórax hipertensivo, especialmente considerando a oximetria baixa e a ausência de murmúrio vesicular, sem necessidade de radiografia de tórax prévia em emergências (ATLS, 2023).
2. A realização de radiografia de tórax deve preceder qualquer intervenção sempre que possível, exceto em casos de pneumotórax hipertensivo suspeito, onde a descompressão imediata tem prioridade para salvar a vida do paciente (NEJM, 2023).
3. A monitorização contínua da saturação de oxigênio e a administração de oxigênio suplementar são essenciais para estabilizar o paciente enquanto outras intervenções definitivas estão sendo preparadas, especialmente com sinais de hipoxemia grave (PHTLS, 2022).
4. A analgesia controlada por opioides deve ser administrada com cautela, especialmente em pacientes com comprometimento respiratório, pois pode exacerbar a depressão respiratória e piorar a hipoxemia (ATS, 2023).
5. A toracotomia de emergência deve ser considerada se o dreno torácico não resolver rapidamente os sinais de choque ou insuficiência respiratória, especialmente em casos de pneumotórax hipertensivo ou hemotórax massivo (ATLS, 2023).
Alternativas:
1. A inserção imediata de dreno torácico (toracostomia) é indicada para aliviar o pneumotórax hipertensivo, especialmente considerando a oximetria baixa e a ausência de murmúrio vesicular, sem necessidade de radiografia de tórax prévia em emergências (ATLS, 2023).
2. A realização de radiografia de tórax deve preceder qualquer intervenção sempre que possível, exceto em casos de pneumotórax hipertensivo suspeito, onde a descompressão imediata tem prioridade para salvar a vida do paciente (NEJM, 2023).
3. A monitorização contínua da saturação de oxigênio e a administração de oxigênio suplementar são essenciais para estabilizar o paciente enquanto outras intervenções definitivas estão sendo preparadas, especialmente com sinais de hipoxemia grave (PHTLS, 2022).
4. A analgesia controlada por opioides deve ser administrada com cautela, especialmente em pacientes com comprometimento respiratório, pois pode exacerbar a depressão respiratória e piorar a hipoxemia (ATS, 2023).
5. A toracotomia de emergência deve ser considerada se o dreno torácico não resolver rapidamente os sinais de choque ou insuficiência respiratória, especialmente em casos de pneumotórax hipertensivo ou hemotórax massivo (ATLS, 2023).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017205
Enfermagem
Um paciente masculino de 35 anos foi admitido
após sofrer uma queda de 4 metros enquanto
trabalhava em uma construção. Ele apresenta dor
intensa na região lombar, incapacidade de mover os
membros inferiores e ausência de sensibilidade abaixo
da cintura. O exame inicial revela hipotensão (90/60 mmHg) e bradicardia (50 bpm). Diante desta situação,
avalie as condutas apropriadas e selecione a alternativa
correta.
1. A estabilização imediata da coluna com colar cervical e prancha rígida é essencial para prevenir lesões adicionais, sendo uma prioridade em todos os pacientes com suspeita de trauma medular até que a lesão seja descartada (PHTLS, 2022).
2. A administração de fluidos intravenosos deve ser realizada cautelosamente para corrigir a hipotensão, mas é crucial monitorar de perto, já que a causa da hipotensão pode ser neurogênica, e o uso excessivo de fluidos pode ser prejudicial (ATLS, 2023).
3. A ressonância magnética (RM) é o exame de escolha para avaliar a extensão das lesões medulares, mas só deve ser realizada após a estabilização inicial do paciente, e geralmente não é indicada como primeira linha de imagem em casos agudos de trauma (Brain Trauma Foundation, 2023).
4. A administração de corticosteroides para reduzir a inflamação medular dentro das primeiras 8 horas tem sido considerada uma prática controversa, com estudos recentes mostrando benefícios limitados e aumento de complicações, como infecções e sangramentos (NEJM, 2023).
5. A monitorização cardíaca contínua é crucial devido ao risco de choque neurogênico, caracterizado por bradicardia e hipotensão, sendo comum em pacientes com lesão medular alta (PHTLS, 2022).
Alternativas:
1. A estabilização imediata da coluna com colar cervical e prancha rígida é essencial para prevenir lesões adicionais, sendo uma prioridade em todos os pacientes com suspeita de trauma medular até que a lesão seja descartada (PHTLS, 2022).
2. A administração de fluidos intravenosos deve ser realizada cautelosamente para corrigir a hipotensão, mas é crucial monitorar de perto, já que a causa da hipotensão pode ser neurogênica, e o uso excessivo de fluidos pode ser prejudicial (ATLS, 2023).
3. A ressonância magnética (RM) é o exame de escolha para avaliar a extensão das lesões medulares, mas só deve ser realizada após a estabilização inicial do paciente, e geralmente não é indicada como primeira linha de imagem em casos agudos de trauma (Brain Trauma Foundation, 2023).
4. A administração de corticosteroides para reduzir a inflamação medular dentro das primeiras 8 horas tem sido considerada uma prática controversa, com estudos recentes mostrando benefícios limitados e aumento de complicações, como infecções e sangramentos (NEJM, 2023).
5. A monitorização cardíaca contínua é crucial devido ao risco de choque neurogênico, caracterizado por bradicardia e hipotensão, sendo comum em pacientes com lesão medular alta (PHTLS, 2022).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017204
Enfermagem
Uma adolescente de 16 anos é trazida ao
pronto-socorro após cair de uma ponte em uma
aparente tentativa de suicídio. Ela foi encontrada por
transeuntes e apresenta múltiplas fraturas nos
membros inferiores, hipotensão, taquicardia e uma GCS
de 10. Durante a avaliação, ela começa a apresentar
dispneia significativa e crepitações torácicas.
Considerando esta situação, avalie as ações prioritárias
e selecione a alternativa correta.
1. A estabilização hemodinâmica imediata com administração de cristaloides e possível transfusão sanguínea é crucial para corrigir o choque hipovolêmico, priorizando a estabilização circulatória antes de qualquer intervenção adicional (ATLS, 2023).
2. A intubação endotraqueal deve ser realizada de emergência devido ao risco de lesão pulmonar e comprometimento respiratório crescente, especialmente com a presença de sinais de insuficiência respiratória iminente, como crepitações e dispneia significativa (PHTLS, 2022).
3. A realização de tomografia computadorizada (TC) de corpo inteiro é recomendada para avaliar a extensão das lesões e deve ser feita após a estabilização inicial, com base na avaliação clínica e sinais de gravidade (ATLS, 2023).
4. A imobilização de todas as fraturas deve ser realizada após a estabilização inicial, mas a administração de analgésicos potentes deve ser cautelosa em pacientes com comprometimento respiratório, priorizando a estabilidade hemodinâmica e respiratória antes de considerar analgesia (ATLS, 2023).
5. A intervenção psiquiátrica deve ser postergada até que a paciente esteja clinicamente estável e fora de perigo imediato, mas uma avaliação inicial do risco de suicídio pode ser realizada enquanto a paciente ainda está sob cuidados intensivos (APA, 2022).
Alternativas:
1. A estabilização hemodinâmica imediata com administração de cristaloides e possível transfusão sanguínea é crucial para corrigir o choque hipovolêmico, priorizando a estabilização circulatória antes de qualquer intervenção adicional (ATLS, 2023).
2. A intubação endotraqueal deve ser realizada de emergência devido ao risco de lesão pulmonar e comprometimento respiratório crescente, especialmente com a presença de sinais de insuficiência respiratória iminente, como crepitações e dispneia significativa (PHTLS, 2022).
3. A realização de tomografia computadorizada (TC) de corpo inteiro é recomendada para avaliar a extensão das lesões e deve ser feita após a estabilização inicial, com base na avaliação clínica e sinais de gravidade (ATLS, 2023).
4. A imobilização de todas as fraturas deve ser realizada após a estabilização inicial, mas a administração de analgésicos potentes deve ser cautelosa em pacientes com comprometimento respiratório, priorizando a estabilidade hemodinâmica e respiratória antes de considerar analgesia (ATLS, 2023).
5. A intervenção psiquiátrica deve ser postergada até que a paciente esteja clinicamente estável e fora de perigo imediato, mas uma avaliação inicial do risco de suicídio pode ser realizada enquanto a paciente ainda está sob cuidados intensivos (APA, 2022).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017203
Enfermagem
Um paciente masculino de 45 anos é trazido ao
pronto-socorro após ingestão intencional de uma
quantidade desconhecida de um sedativo
benzodiazepínico. Ele está inconsciente, com
respiração superficial e bradicardia. Os familiares
relatam que ele foi encontrado com uma carta de
suicídio ao lado. Considerando esta situação, avalie as
condutas apropriadas e selecione a alternativa correta.
1. A administração de flumazenil, um antagonista de benzodiazepínicos, pode ser considerada para reverter a sedação em casos selecionados, mas deve ser usada com extrema cautela, especialmente em pacientes com histórico de uso crônico de benzodiazepínicos ou risco de convulsões (NEJM, 2023).
2. A lavagem gástrica não é recomendada de forma rotineira, especialmente se o tempo decorrido desde a ingestão for superior a uma hora, devido ao risco de complicações e à baixa eficácia em remover o conteúdo gástrico residual (Toxbase, 2023).
3. A intubação orotraqueal deve ser considerada imediatamente devido ao risco iminente de insuficiência respiratória, com ventilação mecânica assistida conforme necessário para estabilizar a via aérea e a oxigenação (AHA, 2022).
4. A monitorização cardíaca contínua é fundamental para detectar e tratar possíveis arritmias induzidas por drogas, especialmente em pacientes com bradicardia, que podem desenvolver instabilidade hemodinâmica (AHA, 2022).
5. A intervenção psiquiátrica deve ser iniciada assim que o paciente recuperar a consciência, com avaliação e suporte para prevenir futuras tentativas de suicídio, incluindo acompanhamento psiquiátrico de longo prazo (APA, 2022).
Alternativas:
1. A administração de flumazenil, um antagonista de benzodiazepínicos, pode ser considerada para reverter a sedação em casos selecionados, mas deve ser usada com extrema cautela, especialmente em pacientes com histórico de uso crônico de benzodiazepínicos ou risco de convulsões (NEJM, 2023).
2. A lavagem gástrica não é recomendada de forma rotineira, especialmente se o tempo decorrido desde a ingestão for superior a uma hora, devido ao risco de complicações e à baixa eficácia em remover o conteúdo gástrico residual (Toxbase, 2023).
3. A intubação orotraqueal deve ser considerada imediatamente devido ao risco iminente de insuficiência respiratória, com ventilação mecânica assistida conforme necessário para estabilizar a via aérea e a oxigenação (AHA, 2022).
4. A monitorização cardíaca contínua é fundamental para detectar e tratar possíveis arritmias induzidas por drogas, especialmente em pacientes com bradicardia, que podem desenvolver instabilidade hemodinâmica (AHA, 2022).
5. A intervenção psiquiátrica deve ser iniciada assim que o paciente recuperar a consciência, com avaliação e suporte para prevenir futuras tentativas de suicídio, incluindo acompanhamento psiquiátrico de longo prazo (APA, 2022).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017202
Enfermagem
O manejo de distúrbios metabólicos em
emergências requer intervenções rápidas para
estabilizar o paciente. Avalie as afirmativas abaixo e
selecione a alternativa correta.
1. A cetoacidose diabética (CAD) deve ser tratada com infusão contínua de insulina regular intravenosa, correção agressiva de líquidos com solução salina isotônica e reposição de eletrólitos, principalmente potássio, mas a redução de mortalidade não chega a 30%, sendo o foco principal a correção dos desequilíbrios metabólicos (ADA, 2023).
2. Em casos de hipoglicemia grave, a administração intravenosa de glicose a 50% (D50) é a intervenção inicial recomendada, com recuperação da consciência observada em até 90% dos casos dentro de 10 minutos, mas deve-se monitorar atentamente para evitar hiperglicemia rebote (ADA, 2022).
3. O uso de bicarbonato de sódio no tratamento da acidose metabólica deve ser reservado para casos de acidose severa (pH < 7,0), já que o uso indiscriminado pode agravar a acidose respiratória compensatória e precipitar arritmias (NEJM, 2023).
4. A monitorização contínua da glicose capilar e dos níveis de cetonas no sangue é recomendada durante o manejo de CAD, com ajustes nas intervenções a cada 1 a 2 horas, a fim de prevenir tanto hipoglicemia quanto hipocalemia, evitando complicações iatrogênicas (ADA, 2023).
5. O tratamento da hipocalcemia sintomática em emergências metabólicas envolve a infusão intravenosa de gluconato de cálcio, mas os sintomas neuromusculares podem não ser completamente resolvidos em 95% dos casos, dependendo da gravidade e da duração da hipocalcemia (NEJM, 2023).
Alternativas:
1. A cetoacidose diabética (CAD) deve ser tratada com infusão contínua de insulina regular intravenosa, correção agressiva de líquidos com solução salina isotônica e reposição de eletrólitos, principalmente potássio, mas a redução de mortalidade não chega a 30%, sendo o foco principal a correção dos desequilíbrios metabólicos (ADA, 2023).
2. Em casos de hipoglicemia grave, a administração intravenosa de glicose a 50% (D50) é a intervenção inicial recomendada, com recuperação da consciência observada em até 90% dos casos dentro de 10 minutos, mas deve-se monitorar atentamente para evitar hiperglicemia rebote (ADA, 2022).
3. O uso de bicarbonato de sódio no tratamento da acidose metabólica deve ser reservado para casos de acidose severa (pH < 7,0), já que o uso indiscriminado pode agravar a acidose respiratória compensatória e precipitar arritmias (NEJM, 2023).
4. A monitorização contínua da glicose capilar e dos níveis de cetonas no sangue é recomendada durante o manejo de CAD, com ajustes nas intervenções a cada 1 a 2 horas, a fim de prevenir tanto hipoglicemia quanto hipocalemia, evitando complicações iatrogênicas (ADA, 2023).
5. O tratamento da hipocalcemia sintomática em emergências metabólicas envolve a infusão intravenosa de gluconato de cálcio, mas os sintomas neuromusculares podem não ser completamente resolvidos em 95% dos casos, dependendo da gravidade e da duração da hipocalcemia (NEJM, 2023).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017201
Enfermagem
O manejo de emergências neurológicas exige
intervenções rápidas para minimizar danos permanentes. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a
alternativa correta.
1. A administração de trombolíticos intravenosos em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico deve ocorrer dentro de uma janela terapêutica de 3 a 4,5 horas após o início dos sintomas, com uma redução da mortalidade em até 18% em estudos recentes, mas essa intervenção só é indicada após a exclusão de hemorragias com exames de imagem (AHA/ASA, 2022).
2. A escala de coma de Glasgow (GCS) continua sendo amplamente utilizada para a avaliação inicial de pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE), com um escore abaixo de 8 indicando a necessidade de intubação e manejo avançado das vias aéreas (Neurosurgery, 2022).
3. Estudos recentes indicam que a administração precoce de benzodiazepínicos em crises convulsivas prolongadas reduz a mortalidade e previne danos neurológicos, sendo o tratamento de primeira linha no status epiléptico, embora a redução de mortalidade em si não seja significativa (ILAE, 2023).
4. A tomografia computadorizada (TC) sem contraste deve ser realizada dentro dos primeiros 30 minutos de atendimento em todos os pacientes com suspeita de AVC isquêmico, sendo crucial para excluir hemorragias, mas sua acurácia para detecção precoce de AVC isquêmico é limitada (AHA/ASA, 2022).
5. A pressão intracraniana (PIC) deve ser monitorada continuamente em pacientes com TCE grave e sinais de hipertensão intracraniana, com intervenções baseadas em diretrizes que demonstraram uma redução de 20% na mortalidade, embora a inserção do monitor de PIC dependa de avaliação neurológica criteriosa (Brain Trauma Foundation, 2023).
Alternativas:
1. A administração de trombolíticos intravenosos em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico deve ocorrer dentro de uma janela terapêutica de 3 a 4,5 horas após o início dos sintomas, com uma redução da mortalidade em até 18% em estudos recentes, mas essa intervenção só é indicada após a exclusão de hemorragias com exames de imagem (AHA/ASA, 2022).
2. A escala de coma de Glasgow (GCS) continua sendo amplamente utilizada para a avaliação inicial de pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE), com um escore abaixo de 8 indicando a necessidade de intubação e manejo avançado das vias aéreas (Neurosurgery, 2022).
3. Estudos recentes indicam que a administração precoce de benzodiazepínicos em crises convulsivas prolongadas reduz a mortalidade e previne danos neurológicos, sendo o tratamento de primeira linha no status epiléptico, embora a redução de mortalidade em si não seja significativa (ILAE, 2023).
4. A tomografia computadorizada (TC) sem contraste deve ser realizada dentro dos primeiros 30 minutos de atendimento em todos os pacientes com suspeita de AVC isquêmico, sendo crucial para excluir hemorragias, mas sua acurácia para detecção precoce de AVC isquêmico é limitada (AHA/ASA, 2022).
5. A pressão intracraniana (PIC) deve ser monitorada continuamente em pacientes com TCE grave e sinais de hipertensão intracraniana, com intervenções baseadas em diretrizes que demonstraram uma redução de 20% na mortalidade, embora a inserção do monitor de PIC dependa de avaliação neurológica criteriosa (Brain Trauma Foundation, 2023).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017200
Enfermagem
O manejo de distúrbios cardiovasculares no
contexto de urgência é crucial para a sobrevivência e
recuperação do paciente. Avalie as afirmativas abaixo e
selecione a alternativa correta.
1. Estudos recentes indicam que a administração precoce de ácido acetilsalicílico (AAS) em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio reduz a mortalidade em cerca de 23%, desde que não haja contraindicação ao uso, como alergias ou histórico de sangramento gastrointestinal significativo (AHA, 2022).
2. A monitorização contínua do eletrocardiograma (ECG) em pacientes com síndromes coronarianas agudas é crítica para a detecção precoce de arritmias, especialmente fibrilação ventricular, que ocorre em até 20% dos casos de infarto agudo do miocárdio, sendo essa uma das principais causas de morte súbita (ESC, 2023).
3. A administração de nitroglicerina sublingual deve ser evitada em pacientes com infarto do miocárdio inferior e bradicardia severa, devido ao risco de hipotensão grave, mas pode ser utilizada com cautela em outros tipos de infarto, desde que haja monitorização adequada (ACC, 2022).
4. A trombólise sistêmica é recomendada em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST (STEMI) que não têm acesso a intervenção coronariana percutânea (ICP) dentro de 90 minutos após o primeiro contato médico, com uma redução da mortalidade de até 30%, mas deve ser evitada em pacientes com contraindicações, como histórico de AVC hemorrágico (ESC, 2023).
5. O uso profilático de betabloqueadores está associado a uma redução significativa da mortalidade pós-infarto, mas deve ser evitado em pacientes com sinais de insuficiência cardíaca descompensada e choque cardiogênico, devido ao risco de agravar a disfunção cardíaca (AHA, 2022).
Alternativas:
1. Estudos recentes indicam que a administração precoce de ácido acetilsalicílico (AAS) em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio reduz a mortalidade em cerca de 23%, desde que não haja contraindicação ao uso, como alergias ou histórico de sangramento gastrointestinal significativo (AHA, 2022).
2. A monitorização contínua do eletrocardiograma (ECG) em pacientes com síndromes coronarianas agudas é crítica para a detecção precoce de arritmias, especialmente fibrilação ventricular, que ocorre em até 20% dos casos de infarto agudo do miocárdio, sendo essa uma das principais causas de morte súbita (ESC, 2023).
3. A administração de nitroglicerina sublingual deve ser evitada em pacientes com infarto do miocárdio inferior e bradicardia severa, devido ao risco de hipotensão grave, mas pode ser utilizada com cautela em outros tipos de infarto, desde que haja monitorização adequada (ACC, 2022).
4. A trombólise sistêmica é recomendada em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST (STEMI) que não têm acesso a intervenção coronariana percutânea (ICP) dentro de 90 minutos após o primeiro contato médico, com uma redução da mortalidade de até 30%, mas deve ser evitada em pacientes com contraindicações, como histórico de AVC hemorrágico (ESC, 2023).
5. O uso profilático de betabloqueadores está associado a uma redução significativa da mortalidade pós-infarto, mas deve ser evitado em pacientes com sinais de insuficiência cardíaca descompensada e choque cardiogênico, devido ao risco de agravar a disfunção cardíaca (AHA, 2022).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017199
Enfermagem
A prevenção do trauma e o resgate veicular são
componentes cruciais na redução da mortalidade e
morbidade associadas a traumas. Avalie as afirmativas
abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A prevenção do trauma inclui políticas públicas como campanhas de conscientização, legislação sobre o uso de dispositivos de segurança e a fiscalização rigorosa do cumprimento dessas leis, sendo essas medidas essenciais para a redução dos acidentes de trânsito (OMS, 2018).
2. O resgate veicular deve priorizar a retirada rápida do paciente do veículo, mas as técnicas de extração devem sempre ser realizadas de forma segura para evitar lesões adicionais, mesmo que isso ocasione um resgate mais lento (PHTLS, 9ª edição).
3. O uso de dispositivos de segurança como cintos de segurança e airbags tem demonstrado reduzir significativamente a gravidade dos traumas em acidentes de trânsito, mas sua eficácia depende do tipo e da intensidade do impacto sofrido (NHTSA, 2019).
4. As equipes de resgate devem coordenar suas ações com as equipes de atendimento médico para garantir que a extração do veículo minimize o risco de lesões adicionais, utilizando técnicas seguras e adaptadas às condições do paciente e do acidente (PHTLS, 9ª edição).
5. A prevenção do trauma veicular deve incluir a formação de motoristas em primeiros socorros, uma vez que os primeiros minutos após o acidente são críticos para a sobrevida da vítima, e a assistência por leigos pode ser crucial até a chegada dos profissionais de saúde (OMS, 2018).
Alternativas:
1. A prevenção do trauma inclui políticas públicas como campanhas de conscientização, legislação sobre o uso de dispositivos de segurança e a fiscalização rigorosa do cumprimento dessas leis, sendo essas medidas essenciais para a redução dos acidentes de trânsito (OMS, 2018).
2. O resgate veicular deve priorizar a retirada rápida do paciente do veículo, mas as técnicas de extração devem sempre ser realizadas de forma segura para evitar lesões adicionais, mesmo que isso ocasione um resgate mais lento (PHTLS, 9ª edição).
3. O uso de dispositivos de segurança como cintos de segurança e airbags tem demonstrado reduzir significativamente a gravidade dos traumas em acidentes de trânsito, mas sua eficácia depende do tipo e da intensidade do impacto sofrido (NHTSA, 2019).
4. As equipes de resgate devem coordenar suas ações com as equipes de atendimento médico para garantir que a extração do veículo minimize o risco de lesões adicionais, utilizando técnicas seguras e adaptadas às condições do paciente e do acidente (PHTLS, 9ª edição).
5. A prevenção do trauma veicular deve incluir a formação de motoristas em primeiros socorros, uma vez que os primeiros minutos após o acidente são críticos para a sobrevida da vítima, e a assistência por leigos pode ser crucial até a chegada dos profissionais de saúde (OMS, 2018).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Enfermeiro |
Q3017198
Enfermagem
A cinemática do trauma é crucial para prever as
lesões e orientar o atendimento pré-hospitalar. Avalie as
afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A cinemática do trauma envolve a análise das forças e movimentos envolvidos no acidente para prever os tipos de lesões que o paciente pode ter sofrido, mas a análise só é útil em traumas de alta energia, sendo dispensável em traumas de menor impacto. (PHTLS, 9ª edição).
2. A análise da cinemática é igualmente relevante tanto em traumas penetrantes quanto em traumas fechados, uma vez que ambos os tipos de trauma podem causar lesões ocultas e difíceis de detectar, especialmente em regiões com maior densidade de vasos e órgãos vitais. (ATLS, 10ª edição).
3. Em colisões veiculares, a cinemática pode ajudar a prever lesões como fraturas de costelas em impactos laterais ou lesões cervicais em impactos traseiros, mas a previsão exata das lesões não deve ser usada como base para determinar o tipo de transporte do paciente. (PHTLS, 9ª edição).
4. A velocidade do impacto e a deformação do veículo são fatores cruciais na cinemática do trauma, sendo relevantes para a avaliação inicial e para antecipar a gravidade das lesões, independentemente da constituição física do paciente. (ATLS, 10ª edição). 5. A avaliação da cinemática deve ser feita em conjunto com a avaliação clínica inicial para guiar as intervenções prioritárias no atendimento ao trauma, mas não deve ser o principal critério para decidir sobre a necessidade de evacuação médica. (PHTLS, 9ª edição).
Alternativas:
1. A cinemática do trauma envolve a análise das forças e movimentos envolvidos no acidente para prever os tipos de lesões que o paciente pode ter sofrido, mas a análise só é útil em traumas de alta energia, sendo dispensável em traumas de menor impacto. (PHTLS, 9ª edição).
2. A análise da cinemática é igualmente relevante tanto em traumas penetrantes quanto em traumas fechados, uma vez que ambos os tipos de trauma podem causar lesões ocultas e difíceis de detectar, especialmente em regiões com maior densidade de vasos e órgãos vitais. (ATLS, 10ª edição).
3. Em colisões veiculares, a cinemática pode ajudar a prever lesões como fraturas de costelas em impactos laterais ou lesões cervicais em impactos traseiros, mas a previsão exata das lesões não deve ser usada como base para determinar o tipo de transporte do paciente. (PHTLS, 9ª edição).
4. A velocidade do impacto e a deformação do veículo são fatores cruciais na cinemática do trauma, sendo relevantes para a avaliação inicial e para antecipar a gravidade das lesões, independentemente da constituição física do paciente. (ATLS, 10ª edição). 5. A avaliação da cinemática deve ser feita em conjunto com a avaliação clínica inicial para guiar as intervenções prioritárias no atendimento ao trauma, mas não deve ser o principal critério para decidir sobre a necessidade de evacuação médica. (PHTLS, 9ª edição).
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Técnico em Enfermagem |
Q3016771
Enfermagem
Atendimento em Urgência e Emergência
Um paciente foi admitido na sala de emergência com queixa de dor torácica intensa e irradiação para o braço esquerdo. A técnica de enfermagem deve iniciar o atendimento conforme o protocolo de dor torácica. Quais ações são prioritárias neste caso?
Itens para Verificação:
1. Monitorar os sinais vitais do paciente, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio.
2. Realizar um eletrocardiograma (ECG) o mais rápido possível.
3. Administrar oxigênio suplementar, para manter a saturação de oxigênio adequada.
4. Notificar o médico de plantão imediatamente sobre os sintomas do paciente.
5. Aplicar compressas frias no tórax do paciente para aliviar a dor.
Alternativas:
Um paciente foi admitido na sala de emergência com queixa de dor torácica intensa e irradiação para o braço esquerdo. A técnica de enfermagem deve iniciar o atendimento conforme o protocolo de dor torácica. Quais ações são prioritárias neste caso?
Itens para Verificação:
1. Monitorar os sinais vitais do paciente, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio.
2. Realizar um eletrocardiograma (ECG) o mais rápido possível.
3. Administrar oxigênio suplementar, para manter a saturação de oxigênio adequada.
4. Notificar o médico de plantão imediatamente sobre os sintomas do paciente.
5. Aplicar compressas frias no tórax do paciente para aliviar a dor.
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
FACET Concursos
Órgão:
Prefeitura de Queimadas - PB
Prova:
FACET Concursos - 2024 - Prefeitura de Queimadas - PB - Técnico em Enfermagem |
Q3016767
Enfermagem
Assistência de Enfermagem nas
Enfermidades Endócrinas e Circulatórias
Um paciente com histórico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 foi internado após sofrer um infarto agudo do miocárdio. A técnica de enfermagem é responsável pelo monitoramento dos sinais vitais e pela administração de medicamentos. Quais cuidados devem ser prioritários para garantir a estabilização do paciente?
Itens para Verificação:
1. Monitorar a glicemia capilar do paciente antes e após as refeições.
2. Verificar a pressão arterial e frequência cardíaca.
3. Administrar a medicação prescrita para controle da hipertensão e da glicemia.
4. Realizar avaliação contínua da perfusão periférica, observando sinais de choque.
5. Manter o paciente em repouso absoluto até a estabilização completa.
Alternativas:
Um paciente com histórico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 foi internado após sofrer um infarto agudo do miocárdio. A técnica de enfermagem é responsável pelo monitoramento dos sinais vitais e pela administração de medicamentos. Quais cuidados devem ser prioritários para garantir a estabilização do paciente?
Itens para Verificação:
1. Monitorar a glicemia capilar do paciente antes e após as refeições.
2. Verificar a pressão arterial e frequência cardíaca.
3. Administrar a medicação prescrita para controle da hipertensão e da glicemia.
4. Realizar avaliação contínua da perfusão periférica, observando sinais de choque.
5. Manter o paciente em repouso absoluto até a estabilização completa.
Alternativas:
Ano: 2024
Banca:
IPEFAE
Órgão:
Prefeitura de Santa Adélia - SP
Prova:
IPEFAE - 2024 - Prefeitura de Santa Adélia - SP - Enfermeiro Padrão |
Q3016666
Enfermagem
No atendimento a um caso de envenenamento infantil, a
ação prioritária da assistência de enfermagem é:
Ano: 2024
Banca:
Prefeitura de Bombinhas - SC
Órgão:
Prefeitura de Bombinhas - SC
Prova:
Prefeitura de Bombinhas - SC - 2024 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Técnico em Enfermagem |
Q3014935
Enfermagem
São sintomas de choque hipovolêmico, exceto:
Ano: 2024
Banca:
Prefeitura de Bombinhas - SC
Órgão:
Prefeitura de Bombinhas - SC
Prova:
Prefeitura de Bombinhas - SC - 2024 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Técnico em Enfermagem |
Q3014934
Enfermagem
No Protocolo de Manchester a principal finalidade da ferramenta é priorizar os atendimentos
conforme a necessidade do paciente, permitindo identificar pessoas com alto risco de morte. Diante
disto, um paciente classificado como amarelo é considerado como:
Ano: 2024
Banca:
EDUCA
Órgão:
Prefeitura de Alhandra - PB
Prova:
EDUCA - 2024 - Prefeitura de Alhandra - PB - Enfermeiro |
Q3012155
Enfermagem
Em situações de emergência, onde a lesão no tórax condiciona que o ar entre no espaço pleural possibilitando o colapso do pulmão, é denominada de:
Assinale a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de São João do Paraíso - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de São João do Paraíso - MA - Técnico de Enfermagem |
Q3010482
Enfermagem
O AVE decorre da alteração do fluxo de sangue ao cérebro. Responsável pela morte de células
nervosas da região cerebral atingida. De acordo com a Sociedade Brasileira de AVC (2024),
“aproximadamente 70% das pessoas não retorna ao trabalho após um AVC devido às suas
sequelas, e 50% ficam dependentes de outras pessoas no dia a dia”. Sobre a doença, a opção
correta é:
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de São João do Paraíso - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de São João do Paraíso - MA - Técnico de Enfermagem |
Q3010475
Enfermagem
A maioria dos casos de UPP pode ser evitada por meio da identificação dos pacientes em risco e
da implantação de estratégias de prevenção confiáveis para todos os pacientes identificados na
escala de risco. Umas das técnicas utilizadas pela enfermagem é a aplicação de escala de
avaliação de risco de surgimento das lesões (Braden e BradenQ). Uma das seis etapas de redução
de risco é a Minimização de Pressão nos locais de maior tendência. Assim, assinale a opção
correta:
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de São João do Paraíso - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de São João do Paraíso - MA - Técnico de Enfermagem |
Q3010470
Enfermagem
Uma parada cardíaca pode acontecer em qualquer lugar, frequentemente em casa, no trabalho ou
durante o lazer. Considerando que cada minuto de demora de uma Ressucitação Cardio Pulmonar,
as chances de sobrevida caem 10%, as Diretrizes de RCP e ACE 2020 da American Heart
Association determina como ideal, exceto:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Abreu e Lima - PE
Prova:
FGV - 2024 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Técnico em Enfermagem |
Q3009228
Enfermagem
Na assistência a uma vítima de afogamento é importante
identificar algumas características específicas a fim de prestar o
socorro adequado.
Na avaliação da gravidade, faz parte dos sinais e sintomas apresentados por uma pessoa com afogamento Grau 3:
Na avaliação da gravidade, faz parte dos sinais e sintomas apresentados por uma pessoa com afogamento Grau 3:
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