Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva
Foram encontradas 120 questões
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674012
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Como a paciente ainda se mantém fora da meta de
pressão arterial, o enalapril deve ser aumentado para
20 mg duas vezes ao dia.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674013
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve ser iniciada uma quarta medicação de classe
medicamentosa diferente daquelas que a paciente já
utiliza.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674014
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A probabilidade de uma causa de hipertensão arterial
secundária é alta no caso dessa paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674015
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A realização de um Doppler de artérias renais que fosse
negativo para obstrução ao fluxo das artérias renais
afastaria o diagnóstico de hipertensão renovascular no
caso dessa paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674016
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Para essa paciente, o diagnóstico de hipertensão
renovascular não implicaria a necessidade de
intervenção mecânica em artérias renais como primeira
opção de tratamento.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674017
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A paciente apresenta um fator de risco para síndrome da
apneia e hipopneia obstrutiva do sono, possível causa
de hipertensão secundária.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674018
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma triagem negativa com o questionário de Berlim,
durante a consulta ambulatorial, afastaria o diagnóstico
de síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono
para essa paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674019
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 65 anos de idade, com obesidade grau 1
(peso = 85 kg, altura = 1,65 m), hipertensa há 20 anos, com
adequado controle da pressão arterial, no período, utilizando
diariamente anlodipino 10 mg e clortalidona 25 mg,
comparece à consulta ambulatorial demonstrando pressão
arterial de 170 mmHg x 95 mmHg, confirmada em duas
medidas em ambos os membros superiores. Opta-se por
introdução de enalapril 10 mg duas vezes ao dia. Ela retorna
em duas semanas apresentando pressão arterial de
150 mmHg x 85 mmHg, com exames laboratoriais novos
revelando um aumento de creatinina sérica de
0,9 mg/dL para 1,9 mg/dL, sem outras alterações
laboratoriais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Ao exame físico da paciente, a presença de “giba
dorsal” e estrias púrpuras levantaria a suspeita
diagnóstica de hiperparatireoidismo.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674020
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a presença de atrito pericárdico seria um
marcador de risco elevado para a progressão com
tamponamento cardíaco.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674021
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nos exames laboratoriais realizados quando o paciente
der entrada no pronto-socorro, as dosagens de troponina
e BNP devem ser feitas de rotina para a principal
suspeita clínica do caso.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674022
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No Brasil, o principal agente etiológico a ser
investigado nesse paciente seria o Mycobacterium
tuberculosis.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674023
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A ausência de realce tardio pelo gadolínio no miocárdio,
em ressonância nuclear magnética cardíaca, não afastaria
a principal hipótese diagnóstica para o caso.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674024
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No ecocardiograma transtorácico, a ausência de
alterações não afastaria a principal hipótese diagnóstica
para o caso.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674025
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso da colchicina deve ser reservado para caso de
recorrência do episódio.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674026
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma das possíveis complicações do quadro clínico
apresentado pelo paciente é tamponamento cardíaco,
sendo a pericardiectomia o tratamento de escolha para
uma complicação.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674027
Medicina
Texto associado
Um paciente de 22 anos de idade, previamente hígido, chega
ao pronto-socorro com quadro de dor precordial de início
recente há um dia, em repouso, ventilatório-dependente,
aliviada ao reclinar o tronco para a frente, sem relação com
esforço físico, associada a episódio febril aferido de 37,9 ºC.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Mesmo na confirmação de uma etiologia autoimune
para o quadro do paciente desse caso clínico, o uso de
corticoesteroides sistêmicos em doses altas não seria a
primeira opção de tratamento.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674028
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 39 anos de idade, natural, residente e
procedente de Florianópolis (SC), em consulta de puerpério
do terceiro filho, relata início, há cinco dias, de dispneia aos
esforços, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de
membros inferiores simétricos progressivos. Não apresentava
nenhuma comorbidade, história familiar de cardiopatia ou
sintomas cardiovasculares antes da gestação, mas manifestou
hipertensão gestacional na segunda gravidez. Nega
tabagismo e uso de bebidas alcoólicas. Ao exame físico,
constatam-se FC = 98 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 94%,
com crepitações pulmonares em terços inferiores de campos
pulmonares, turgência jugular, ritmo cardíaco regular com
presença de B3 e ausência de sopros.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Síndromes hipertensivas da gestação e gestações
múltiplas são fatores de risco para o diagnóstico mais
provável dessa paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674029
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 39 anos de idade, natural, residente e
procedente de Florianópolis (SC), em consulta de puerpério
do terceiro filho, relata início, há cinco dias, de dispneia aos
esforços, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de
membros inferiores simétricos progressivos. Não apresentava
nenhuma comorbidade, história familiar de cardiopatia ou
sintomas cardiovasculares antes da gestação, mas manifestou
hipertensão gestacional na segunda gravidez. Nega
tabagismo e uso de bebidas alcoólicas. Ao exame físico,
constatam-se FC = 98 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 94%,
com crepitações pulmonares em terços inferiores de campos
pulmonares, turgência jugular, ritmo cardíaco regular com
presença de B3 e ausência de sopros.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Ao exame físico, a presença de uma impulsão palpável
de sentido cranial caudal em epigástrio sugere uma
etiologia congênita com diagnóstico tardio para explicar
o quadro clínico da paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674030
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 39 anos de idade, natural, residente e
procedente de Florianópolis (SC), em consulta de puerpério
do terceiro filho, relata início, há cinco dias, de dispneia aos
esforços, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de
membros inferiores simétricos progressivos. Não apresentava
nenhuma comorbidade, história familiar de cardiopatia ou
sintomas cardiovasculares antes da gestação, mas manifestou
hipertensão gestacional na segunda gravidez. Nega
tabagismo e uso de bebidas alcoólicas. Ao exame físico,
constatam-se FC = 98 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 94%,
com crepitações pulmonares em terços inferiores de campos
pulmonares, turgência jugular, ritmo cardíaco regular com
presença de B3 e ausência de sopros.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de arritmias ventriculares não seria um
achado esperado em eletrocardiogramas dessa paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674031
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 39 anos de idade, natural, residente e
procedente de Florianópolis (SC), em consulta de puerpério
do terceiro filho, relata início, há cinco dias, de dispneia aos
esforços, ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de
membros inferiores simétricos progressivos. Não apresentava
nenhuma comorbidade, história familiar de cardiopatia ou
sintomas cardiovasculares antes da gestação, mas manifestou
hipertensão gestacional na segunda gravidez. Nega
tabagismo e uso de bebidas alcoólicas. Ao exame físico,
constatam-se FC = 98 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 94%,
com crepitações pulmonares em terços inferiores de campos
pulmonares, turgência jugular, ritmo cardíaco regular com
presença de B3 e ausência de sopros.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A realização de uma cineangiocoronariografia é
necessária para o diagnóstico dessa paciente.
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