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Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista
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Q2400590

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400590 Medicina

Os tumores cerebrais primários são, na verdade, significativamente menos comuns do que os tumores cerebrais metastáticos. A escala de graduação da Organização Mundial da Saúde (OMS) ajuda principalmente no diagnóstico e prognóstico dos tumores do sistema nervoso central (SNC). Sobre a temática, assinale a alternativa que descreve, correta e respectivamente, o tipo de tumor e sua respectiva graduação conforme a OMS.

Alternativas

Os oligodendrogliomas são tumores malignos, de crescimento rápido, diagnosticados com mais frequência em adultos jovens; podem ser de grau III ou IV da OMS.

Os schwannomas são derivados do tecido hipofisário embrionário, observados em crianças pequenas e adultos na faixa dos 50 e 60 anos; grau II da OMS.

Os glioblastomas são tumores malignos, porém, de crescimento lento. Em grande parte, são resistentes ao tratamento; grau IV da OMS.

Os astrocitomas pilocíticos constituem os tumores cerebrais primários mais comuns em crianças. Ao exame histológico, observam-se fibras de Rosenthal; grau I da OMS.

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Q2400591

Medicina Neurologia ,

Q2400591 Medicina

Até 1 em cada 20 pessoas terá uma única convulsão durante a vida, porém apenas cerca de 1 em 50 será diagnosticada com epilepsia. Sobre epilepsia, assinale a alternativa que descreve corretamente o paciente com maior probabilidade de receber o diagnóstico dessa patologia.

Alternativas

Erineide, 72 anos, com história de um episódio convulsivo de etiologia a esclarecer. Possui histórico de neurocirurgia de exérese de cisto epidermóide há 10 anos; EEG sem alterações.

João, 35 anos, já em internação hospitalar devido a quadro de sepse por foco pulmonar, evoluiu com três episódios convulsivos durante a madrugada.

Adélia, 50 anos, é trazida ao pronto socorro pelo SAMU após convulsão durante o sono noturno; de história patológica pregressa, AVC isquêmico há 3 anos.

Lucia, 47 anos, diabética, é trazida ao departamento de emergência após episódio convulsivo por hipoglicemia após ajuste da terapia insulínica pelo médico de família e comunidade; nega episódios anteriores.

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Q2400592

Medicina Neurologia ,

Q2400592 Medicina

Sobre estado de mal epiléptico convulsivo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O estado de mal epiléptico super-refratário é definido como uma atividade convulsiva contínua, apesar do tratamento de primeira e de segunda linhas.

São necessários cerca de 30 minutos para que a atividade convulsiva generalizada represente um risco significativo de dano cerebral em longo prazo; por isso, o diagnóstico de estado de mal epiléptico só pode ser dado após tal duração.

Lorazepam, diazepam e levetiracetam endovenosos são fármacos de primeira linha no manejo da doença; atuam rapidamente, mas podem causar depressão respiratória significativa.

A presença de duas convulsões consecutivas, sem retorno para o estado basal entre elas, caracteriza o estado de mal epiléptico convulsivo generalizado.

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Q2400593

Medicina Neurologia ,

Q2400593 Medicina

Os distúrbios de cefaleia primária podem ser graves e até mesmo incapacitantes. Porém, não são fatais, diferentemente de alguns distúrbios de cefaleia secundária. De acordo com a patologia em questão, assinale a alternativa correta que descreve o tipo de cefaleia que exige atenção urgente.

Alternativas

Cefaleia de início recente em um paciente com mais de 45 anos.

Cefaleia associada à mudança de decúbito.

Cefaleia seguida de fotofobia.

Cefaleia precedida de aura.

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Q2400594

Medicina Neurologia ,

Q2400594 Medicina

Os pacientes que correm risco de elevação da pressão intracraniana (PIC) devem ser tratados com um conjunto orientador de princípios e estratégias de tratamento conhecido como “precauções da PIC”, que tentam evitar uma maior elevação da pressão e diminuir seus efeitos a jusante. São consideradas medidas coerentes no manejo da PIC, exceto:

Alternativas

Uso de anticonvulsivante profilático.

Hiperventilação e sedação.

Solução salina hipertônica.

Hemicraniectomia.

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