Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

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Q2049068 Medicina
A suspeita clínica de insuficiência cardíaca aguda tem como base a identificação da presença de congestão pulmonar ou sistêmica por meio da história clínica e do exame físico. Na identificação do risco imediato de vida, relacionado à taquiarritmia ou bradicardia grave, marque a alternativa que apresenta a atuação terapêutica CORRETA: 
Alternativas
Q2049067 Medicina
Sobre o processo de cicatrização das feridas, marque a alternativa que caracteriza a fase proliferativa: 
Alternativas
Q2049066 Medicina
Qual dos fármacos a seguir corresponde a uma tetraciclina?
Alternativas
Q2049063 Medicina
Assinale o item que traz, corretamente, o perfil epidemiológico mais frequente para o infarto agudo do miocárdio:  
Alternativas
Q2049062 Saúde Pública
O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde. Sobre a Conferência de Saúde, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2049058 Saúde Pública

Em relação às competências do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir:


I.Compete à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.


II.Compete à direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de saúde.


III.Compete à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) coordenar as ações e serviços de vigilância epidemiológica.


É CORRETO o que se afirma em: 

Alternativas
Q2041332 Medicina
O escore usado com maior frequência para avaliar o nível de consciência é a Escala de Coma de Glasgow. Ela se baseia na observação de três parâmetros:
Alternativas
Q2041331 Medicina
Homem de 69 anos foi avaliado por equipe médica quanto à possiblidade de ser portador de uma gamapatia monoclonal. Apresentava dorsalgia e foi observada a presença de anemia normocítica normocrômica e paraproteina por IgG. A biopsia da medula óssea confirmou 18%de células plasmáticas, a coloração pelo vermelho do Congo foi negativa e o scan por ressonância nuclear magnética do corpo inteiro mostrou duas lesões líticas em corpos vertebrais (T9 e T11), ambas medindo > 6 mm.
Qual o diagnóstico mais apropriado para este paciente?
Alternativas
Q2041330 Medicina
Homem de 28 anos com relato de ingesta importante de bebida alcóolica há três dias apresenta vômitos frequentes nas últimas 24 horas. O último deles mostrou coloração que foi descrita como “vermelho brilhante”. No exame físico apresenta estado geral mantido, frequência cardíaca de 90bpm e pressão arterial de 12/75mmHg
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2041328 Medicina
Homem de 57 anos portador de cirrose relacionada ao álcool se apresenta com relato de confusão e incontinência urinária. Refere abstinência ao álcool há sete meses. Ao exame físico encontra-se algo desorientado e não consegue se lembrar dos nomes dos netos; apresenta 15/15 na escala de Glasgow, não há sinais neurológicos focais; verificado discreto flapping e havia moderado volume de ascite.
Além da prescrição de lactulose, qual o item que melhor contribui na abordagem inicial deste paciente?
Alternativas
Q2041327 Medicina
Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástrica severa há dez horas. A dor teve início súbito, irradiava para as costas e acompanhada de náuseas e vômitos. Havia ido a uma festa de casamento na véspera onde havia consumido muita bebida alcoólica. O paciente relatou ter se submetido à colecistectomia. No exame físico: temperatura axilar = 37,0ºC; frequência cardíaca = 88bpm; PA = 130/90mmHg; abdômen doloroso e tenso no epigástrio.
Exames complementares: hemoglobina = 14g/dl; leucócitos = 13.500/mm³; plaquetas = 160.000/mm³; bilirrubina total = 0,9mg/dl; ALT = 30 U/l (5-35); AST = 22 U/l (1-31); fosfatase alcalina = 90 U/l (45-105); lipase sérica 110 U/l (0-60) e amilase sérica = 730 U/l (60-180).
As medidas terapêuticas mais apropriadas para este paciente são:
Alternativas
Q2041326 Medicina
No atendimento ao paciente com parada cardiorrespiratória extra-hospitalar, qual dos itens abaixo apresenta prognóstico mais desfavorável quanto à sobrevida do paciente?
Alternativas
Q2041325 Medicina
Mulher de 32 anos em uso de anticoncepcional queixa-se de dor na panturrilha e dispneia. A saturação do O2 se encontra em 90% e o médico plantonista que a atende solicita a dosagem sérica do dímero-d.
Quanto ao seu uso para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar está correto: 
Alternativas
Q2041322 Medicina
Homem de 55 anos portador de diabetes mellitus é levado pelos familiares à unidade de pronto atendimento com história de vômitos e desorientação. Apresenta palidez cutânea e hálito urêmico. Os exames de sangue feitos de urgência mostram: glicose = 165mg/dl; ureia = 156mg/dl; creatinina = 7,2mg/dl; Na = 130mmol/l; K = 7,8mmol/l; Cl = 94mmol/l; e HCO3 = 12mmol/l. O ECG apresenta complexos QRS algo alargados.
Qual dos medicamentos abaixo é o de escolha para antagonizar os efeitos cardíacos do distúrbio eletrolítico encontrado no paciente, enquanto aguarda o tratamento dialítico?
Alternativas
Q2041320 Medicina
Indivíduo de 22 anos apresenta quadro de hemoptise há duas semanas, seis episódios ao todo. A TC de tórax mostrou infiltrado com cavitação no lobo médio e há áreas sugerindo disseminação broncogênica para o lobo inferior esquerdo. O exame do escarro foi positivo para Mycobacterium tuberculosis.
Em relação ao controle dos contatos deste paciente, está correto afirmar:
Alternativas
Q2041316 Medicina
A quais pacientes deve ser ofertada a testagem para HIV, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, editado pelo Ministério da Saúde em 2018?
Alternativas
Q2041315 Medicina
Paciente de 62 anos, masculino, é portador de insuficiência cardíaca. Ao realizar sua visita habitual ao médico, relata sentir-se confortável em repouso, porém atividades físicas menores provocam fadiga ou dispneia. Para fins de avaliação quanto ao estado de sua enfermidade, ele pode ser identificado segundo os parâmetros da New York Heart Association (NYHA) com inserido na classe funcional:
Alternativas
Q2041314 Medicina
Para um paciente atendido no serviço de emergência com fibrilação atrial, em qual das circunstâncias abaixo é mais apropriada realizar a cardioversão antes da coagulação?
Alternativas
Q2041313 Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, se apresenta ao médico referindo fadiga. Não há relato de disfagia ou emagrecimento. Ela possui história prévia de hipotireoidismo e hipertensão arterial, fazendo uso de maleato de enalapril 10mg VO duas vezes ao dia e 75mcg/dia de l-tiroxina.
No exame físico apresenta palidez mucosa e a língua parece desprovida de pápulas. O hemograma completo apresentou: hemoglobina = 7,8g/dl; VCM = 122fl (n = 80 a 94); leucometria = 3.550 células/mm³ com 45% de neutrófilos; plaquetas = 120.000/mm³ (n = 150.000 a 450.000).
Dentre as alternativas abaixo, o diagnóstico mais provável para este caso é:
Alternativas
Q2041310 Medicina
Paciente de 23 anos, feminino, vai a serviço de pronto atendimento médico com febre elevada, cefaleia, dor abdominal e vômitos há dois dias. O médico suspeita de dengue.
Qual exame complementar abaixo pode confirmar esta hipótese diagnóstica nesta fase da evolução clínica da doença?
Alternativas
Respostas
2121: A
2122: E
2123: E
2124: B
2125: D
2126: C
2127: A
2128: A
2129: E
2130: A
2131: A
2132: C
2133: B
2134: D
2135: A
2136: E
2137: D
2138: E
2139: B
2140: D