Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 716

Q2041189

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041189 Medicina

Paciente do sexo feminino, 79 anos, com quadro de 3 anos de evolução de dispepsia, refluxo ácido até a boca e dor retroesternal, e, há 6 meses, tem necessidade de elevar a cabeceira de sua cama para dormir.
Indique o melhor exame complementar para confirmar a hipótese de doença do refluxo gastro-esofageano e quantificá-la.

A

Manometria esofageana.

B

PHmetria esofageana.

C

Seriografia esôfago-estômago-duodeno.

D

Endoscopia digestiva alta.

E

Tomografia computadorizada de abdome.

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Q2041188

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041188 Medicina

Paciente feminina, 68 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de febre com calafrios, icterícia e dor abdominal no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. Estava lúcida e relatou ter sido submetida há 1 ano a colecistectomia videolaparoscópica, com boa recuperação pós operatória. É hipertensa controlada e nega diabetes ou outras patologias.
Diante desse quadro clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

apendicite aguda.

B

gastrite erosiva aguda.

C

obstrução intestinal.

D

colangite aguda.

E

pielonefrite aguda.

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Q2040482

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040482 Medicina

Paciente feminina, 36 anos, multípara, dá entrada no pronto socorro com dor abdominal em barra, náuseas e vômitos, além de distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes. Amilase de 1244 e Lipase de 8122.
A tomografia mostrava pâncreas discretamente aumentado com leve borramento da gordura peri pancreática. Instituídas medidas clínicas e após 48h encontrava-se praticamente assintomática e com as enzimas pancreáticas pouco alteradas. Foi então submetida a uma colangioressonância, que evidenciou na vesícula biliar micro cálculos e lama biliar, além de um colédoco de 8mm sem falhas de enchimento.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Colecistectomia aberta + pancreatotomia imediata.

B

Colecistectomia videolaparoscópica na mesma internação.

C

Colecistectomia videolaparoscópica, após 30 dias da alta.

D

Colecistectomia videolaparoscópica e coledocostomia a Kerh, na mesma internação.

E

Colecistectomia videolaparoscópica e coledocostomia a Kerh, após 30 dias da alta.

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Q2040475

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040475 Medicina

Paciente de 48 anos com Doença do Refluxo Gastro Esofageano e moderada hérnia hiatal por deslizamento, foi submetida a tratamento cirúrgico, por videolaparoscopia. A cirurgia transcorreu sem intercorrências.
Após a extubação, o anestesista observou enfisema subcutâneo na região cervical e face. A paciente permanecia hemodinamicamente estável e sem alterações ventilatórias.
Assinale a opção que indica a conduta adequada.

A

Drenar o hemitórax esquerdo.

B

Drenar o mediastino por via cervical.

C

Não fazer nada e observar.

D

Drenar o hemitórax direito.

E

Drenar o mediastino por via abdominal.

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Q2040472

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040472 Medicina

As infecções do sítio cirúrgico (ISC) são as maiores fontes de morbidade e mortalidade entre os pacientes submetidos a cirurgia.
Sobre o tratamento dessas infecções, assinale a afirmativa correta.

A

A infecção da ferida cirúrgica deve ser tratada com abertura dos pontos da pele e ressecção dos tecidos desvitalizados.

B

É imprescindível a utilização de antibióticos venosos independentemente de haver sinais de sepse.

C

A oxigenação hiperbárica deve ser usada antes do desbridamento visando à diminuição da área a ser ressecada.

D

Após a abertura ampla da ferida infectada deve-se sempre usar drenos.

E

A irrigação contínua com solução salina, acrescida de uma solução antisséptica da ferida infectada, acelera a cicatrização.

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Q2040471

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040471 Medicina

Sobre a profilaxia antimicrobiana em cirurgia, assinale a afirmativa correta.

A

O uso de antibióticos no pré-operatório deve ser para todas as cirurgias.

B

Para ser considerado profilático o uso de antibiótico deve ser em dose única no pré-operatório.

C

Na sala de cirurgia deve-se utilizar raios ultravioletas na prevenção da infecção do sítio cirúrgico.

D

A utilização de antibióticos profiláticos em cirurgia gastrointestinal busca a diminuição significativa da ocorrência de fístulas digestivas.

E

Os antibióticos utilizados devem estar de acordo com o perfil de eficácia dos patógenos que mais comumente causam infecção do sítio cirúrgico.

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Q2040467

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040467 Medicina

Paciente feminina, 52 anos deu entrada no pronto-socorro devido à dor abdominal em cólica há mais de 24 horas, vômitos copiosos e parada de eliminação de gases e fezes.
Ao exame encontrava-se hipotensa, desidratada, hipocorada ++/4+, acianótica, taquipneica, taquicárdica. O abdome estava distendido, doloroso difusamente, sem sinais de irritação peritoneal, peristaltismo exacerbado, com ruídos metálicos. Foi colhido exames laboratoriais e instituído hidratação vigorosa.
Após melhora dos sinais vitais a paciente foi submetida a exame de tomografia computadorizada que evidenciou importante distensão dos cólons até o sigmoide, em especial do ceco cujo diâmetro era de 11,0cm.
Diante deste quadro clínico, assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Transversostomia imediata e posterior investigação diagnóstica.

B

laparotomia exploradora, ressecção da área estenosada e anastomose primária.

C

laparotomia exploradora, ressecção da área estenosada e ileostomia.

D

colonoscopia diagnóstica e posterior laparotomia exploradora.

E

Sonda nasogástrica, hidratação venosa e reavaliação em 24h.

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Q2040462

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040462 Medicina

Paciente do sexo feminino, 39 anos, vítima de atropelamento, dá entrada na emergência acordada, orientada, hipocorada +/4+, com cianose de extremidades e referindo dor abdominal. PA: 93x65 mmHg, FC: 114 bpm, FR: 19 irpm, Sat O2: 98% com suplementação de oxigênio por máscara.
Ao exame há equimose no flanco direito, dor abdominal difusa à palpação, com irritação peritoneal.
Para esta paciente, assinale a afirmativa correta.

A

O lavado peritoneal diagnóstico não pode ser realizado pela instabilidade hemodinâmica.

B

A cirrose e a gestação são contraindicações absolutas para o lavado peritoneal diagnóstico.

C

A tomografia computadorizada de abdome pode ser realizada, com a vantagem de avaliar lesões retroperitoneais.

D

A videolaparoscopia pode ser realizada, podendo evitar uma laparotomia.

E

O FAST pode ser realizado e, caso seja negativo, não descarta lesões de vísceras maciças.

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Q2040460

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040460 Medicina

Um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com capotamento e ejeção do veículo, dá entrada na emergência sonolento, hipocorado 3+/4+, PA 87x39 mmHg, FC 125 bpm, FR 26 irpm, SatO2 88%.
À inspeção, as veias jugulares internas estão colabadas bilateralmente, além de presença de grande equimose e crepitação em parede torácica esquerda, sem enfisema subcutâneo. À ausculta cardíaca, há ritmo cardíaco regular, com bulhas normofonéticas e, à ausculta respiratória, há murmúrio vesicular abolido à esquerda. À percussão torácica se evidencia macicez à esquerda. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada de imediato.

A

Tamponamento cardíaco / Pericardiocentese.

B

Pneumotórax hipertensivo / Toracocentese aberta.

C

Hemotórax maciço / Drenagem torácica.

D

Tórax instável / Entubação oro-traqueal e ventilação mecânica.

E

Ruptura diafragmática / Laparotomia exploradora.

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Q2040455

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040455 Medicina

Sobre as complicações pós-operatórias, assinale a afirmativa correta.

A

A atelectasia é causa de febre no pós-operatório tardio.

B

A pneumonia não é uma das causas de íleo paralítico.

C

A idade avançada não contribui para a deficiência de cicatrização de uma ferida.

D

A infecção é considerada do sítio cirúrgico caso ela ocorra em até 1 ano quando se utiliza prótese.

E

A deambulação precoce libera trombos dos membros inferiores causando tromboembolismo pulmonar.

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Q2040234

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040234 Medicina

Assinale a opção que apresenta os princípios básicos da anatomia e segurança dos retalhos cutâneos.

A

A circulação dérmica é baseada em uma rede vascular longitudinal independente das estruturas profundas.

B

Retalhos randomizados são retalhos que apresentam maior segurança cirúrgica por possuírem pedículo vascular conhecido.

C

Retalhos axiais longos, como o da região deltopeitoral, são baseados no conceito de territórios vasculares específicos, definidos por pedículos vasculares superficiais com alinhamento axial.

D

Retalhos aleatórios apresentam arco ilimitado de rotação, por serem retalhos locais podendo ser transferidos para um sitio distante.

E

O uso de fármacos vasodilatadores supera o grau de proteção da autonomização cirúrgica contra a necrose do retalho.

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Q2040233

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040233 Medicina

A abordagem do esmagamento da extremidade superior mutilada é complexa. São pontos chaves na cirurgia reconstrutiva da mão mutilada, exceto:

A

a estabilização esquelética deve ser postergada e preferencialmente pela fixação externa.

B

nos casos de insuficiência arterial, a revascularização provisória por enxerto venoso temporário deve ser considerada.

C

o reparo nervoso é melhor realizado precocemente.

D

o debridamento deve ser completo a fim de diminuir a formação de tecido cicatricial

E

a reconstrução musculotendínea deve ser feita precocemente se possível, até o ponto de realizar transferência tendinosas precoces.

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Q2040231

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040231 Medicina

A Síndrome de Fournier embora rara, constitui uma verdadeira emergência quando identificada. Sobre tal condição, assinale a afirmativa incorreta.

A

Hoje a etiologia é identificada em cerca de 95% dos casos e a taxa de mortalidade pode variar de 7 a 75%.

B

Fontes de infecção comuns incluem abscesso renal, câncer de colon e diverticulite.

C

O debridamento cirúrgico imediato não é recomendado devido à chance de aumento da vasculite e necrose pelo Clostridium perfringens.

D

Oxigenioterapia hiperbárica pode ser indicada.

E

O diagnóstico diferencial inicial se faz com celulite e antibioticoterapia com ampla cobertura deve ser iniciada.

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Q2040226

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040226 Medicina

A principal inervação para a sensibilidade do complexo aréolo papilar é oriunda do(s)

A

quarto nervo intercostal.

B

terceiro nervo torácico dorsal.

C

terceiro quarto e quinto nervos peitoral medial e lateral.

D

nervos mamários mediais.

E

nervo axilar ramos mediais.

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Q2040219

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040219 Medicina

Sobre a doença de Bowen, assinale a afirmativa correta.

A

É um carcinoma intraepidérmico que pode evoluir para carcinoma espinocelular invasivo.

B

Apresenta-se inicialmente como nevus azul ou melanocítico.

C

Caso invada a profundidade, passa a se chamar eritroplasia.

D

Na evolução tardia, faz diagnóstico diferencial com úlcera de Marjolin.

E

O tratamento deve ser clínico com esteroides tópicos.

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Q2040218

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040218 Medicina

De acordo com o sistema de classificação para retalhos musculares e mio cutâneos de Mathes e Nahai, relacione as colunas a seguir.
1-Tipo I 2-Tipo II 3-Tipo III 4-Tipo IV 5-Tipo V ( ) Reto femoral ( ) Reto abdominal ( ) Sartório ( ) Latíssimo do dorso ( ) Vasto lateral
Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A

3, 2, 4, 1 e 5.

B

2, 3, 5, 1 e 4.

C

5, 3, 4, 2 e 1.

D

2, 3, 4, 5 e 1.

E

4, 2, 5, 1 e 3.

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Q2040213

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Plástica |

Q2040213 Medicina

Com relação às prioridades em pacientes queimados, consideramos como procedimentos mais urgentes a reconstrução de deformidades, envolvendo

A

a continência oral.

B

as irregularidades de textura.

C

a contratura articular.

D

o epitélio instável.

E

a hiperpigmentação.

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Q2040064

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Vascular |

Q2040064 Medicina

O D-dímero elevado ganhou grande repercussão nos últimos meses devido ao COVID-19. Sua utilização nos quadros de Tromboembolismo Venoso, tanto na Trombose Venosa Profunda quanto no Tromboembolismo Pulmonar, já é conhecida há bastante tempo, principalmente pelo seu valor preditivo negativo nesses casos.
Sobre o D-dímero, é correto afirmar que

A

é o responsável pela degradação da fibrina.

B

gravidez não altera seu valor preditivo negativo.

C

a idade do paciente não interfere nos valores.

D

cirurgias recentes podem alterar o D-dímero.

E

os valores normais do D-Dímero são abaixo de 1000 ng/mL.

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Q2040055

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Vascular |

Q2040055 Medicina

Paciente de 53 anos, sexo masculino, fumante, hipertenso, dá entrada na sala de emergência com quadro de dor de início súbito no membro inferior direito.
Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca = 85 bpm, frequência respiratória = 22 irpm, Sat O₂ 99%. Observa-se palidez e frialdade da perna direita, com pulsos femorais amplos e simétricos. Os pulsos poplíteos encontram-se assimétricos, não palpável à direita. Pulsos podálicos esquerdos amplos mas ausentes à direita. Além da dor, mesmo em repouso, repara-se alteração na dorsiflexão do pé direito. Realizado o Eco Color Doppler Arterial (Duplex Scan), observa-se: oclusão de artéria poplítea direita. No Doppler Venoso, não há alterações.
Com os dados acima, a posição do paciente na Classificação de Rutherford e o tratamento a ser indicado são, respectivamente,

A

I, membro viável, heparinização plena.

B

IIa, membro em risco potencial, heparinização plena.

C

IIb, membro em risco imediato, intervenção cirúrgica.

D

III, membro já inviável, indicada amputação.

E

I, membro já inviável, heparinização plena.

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Q2040021

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Neurologia |

Q2040021 Medicina

Paciente feminina, 75 anos, sem comprometimento cognitivo sofreu queda da própria altura, contundindo a região cefálica. Após três semanas do trauma estava sonolenta, confusa, com fala desconexa há, aproximadamente, 48 horas. Os exames de análises clínicas não revelaram sinais sugestivos de infecção, distúrbio hidroeletrolítico ou metabólico. Não estava em uso de nenhum fármaco que pudesse ser responsabilizado por tais manifestações.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Ataque isquêmico transitório.

B

Metástase cerebral.

C

Encefalopatia hepática.

D

Glioblastoma multiforme.

E

Hematoma subdural.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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