Questões de Concurso Para câmara dos deputados

Assumindo que o paciente não evoluiu com necessidade de cirurgia e contando-se a partir do dia de negativação das hemoculturas, assinale a opção que indica o tempo mínimo de antibioticoterapia total a ser administrada.

Os critérios diagnósticos para a principal hipótese do caso clínico, foram modificados pela Sociedade Europeia de Cardiologia em 2015 e 2023, utilizando os critérios de Duke como referência. Em ambas atualizações, os componentes são semelhantes e permaneceram categorizados em maiores e menores. De acordo com as duas atualizações (2015 e 2023), assinale a opção que indica corretamente o número de critérios maiores e menores descritos no caso, relacionados ao diagnóstico da doença em questão. 

Em relação ao uso da eletroconvulsoterapia para tratamento de distúrbios psiquiátricos em pacientes com cardiopatia subjacente, analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar de ser um procedimento seguro, o risco de complicações cardiovasculares (ex: bradicardia e hipertensão persistente) é maior em pacientes com cardiopatias subjacentes, como doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca.
II. Não é necessário qualquer tipo de ajuste ou avaliação de marca-passo ou cárdio-desfibrilador, implantáveis antes ou após o procedimento, uma vez que a energia aplicada não interfere com tais dispositivos.
III. Embora não existam contraindicações cardiovasculares absolutas, o procedimento deve ser adiado em pacientes com arritmias ou hipertensão não controladas.
Está correto o que se afirma em

Em relação à comunicação interatrial, no contexto das cardiopatias congênitas identificadas na vida adulta, assinale a afirmativa incorreta.

Entre os achados do exame físico cardíaco a seguir, assinale o que, caracteristicamente, reduz de intensidade durante a inspiração profunda.

Considerando a onda de pulso carotídea normal, representada pela figura A, assinale a opção que indica a doença valvar que está associada à onda caracterizada na figura B.

Assinale a opção que não apresenta uma adaptação cardiovascular fisiológica, possivelmente observada durante a gravidez.

Em relação à revascularização de pacientes com síndrome coronariana crônica, analise as afirmativas a seguir.
I. Em diabéticos com doença coronariana obstrutiva multivascular acometendo a artéria descendente anterior, que são candidatos à revascularização, a cirurgia é o procedimento de escolha quando o objetivo for a redução de eventos clínicos cardiovasculares.
II. Baseado nas evidências mais atuais de ensaios clínicos randomizados, o tratamento clínico deve ser a estratégia terapêutica inicial na maioria dos pacientes com síndrome coronariana crônica, exceto nos casos de sintomas refratários, disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, e/ou lesão significativa de tronco da coronária esquerda.
III. A revascularização percutânea é uma opção terapêutica inicial para pacientes que não desejam tomar medicamentos ou aderir a mudanças de estilo de vida para tratar a doença coronariana subjacente.
Está correto o que se afirma em

Analise a imagem a seguir.


(VE: ventrículo esquerdo; AE: átrio esquerdo; AO: aorta)

Entre as possíveis etiologias de miocardiopatias restritivas apresentadas a seguir, a mais associada ao padrão de obliteração apical fibrótica e/ou trombótica de um ou ambos os ventrículos, conforme visualizado no ecocardiograma acima(seta), é a

Uma variedade de manifestações cardiovasculares pode ser observada em pacientes com doenças reumatológicas sistêmicas. Embora o acometimento coronariano possa ocorrer por meio de diversos mecanismos diferentes, a aterosclerose prematura representa um processo fisiopatológico frequente.
Entre as doenças abaixo, assinale a que está mais associada ao desenvolvimento prematuro de doença coronariana aterosclerótica, independentemente dos fatores de risco aterogênicos tradicionais.

Homem de 68 anos portador de marca-passo definitivo tipo DDD há 6 anos devido à síncope e ao bloqueio atrioventricular total intermitente, sem outras comorbidades. Será submetido à extração dentária única e relata alergia à penicilina.
Considerando o perfil de risco do paciente, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada referente à profilaxia de endocardite infecciosa. 

Em relação às miocardiopatias associadas a substâncias tóxicas, assinale a opção correta.

As opções a seguir apresentam alterações ecocardiográficas que podem ser encontradas na presença de tamponamento cardíaco, à exceção de uma. Assinale-a.

Assinale a alteração retiniana visualizada na fundoscopia que poderia corroborar o diagnóstico anterior.

Considerando o quadro descrito, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.

No contexto de pacientes com insuficiência cardíaca, assinale o caso descrito a seguir que teria maior benefício de receber o dispositivo observado na radiografia a seguir.


Abreviaturas: BRD: Bloqueio de ramo direito / BRE: Bloqueio de ramo esquerdo / FE: Fração de ejeção / IC: Insuficiência cardíaca / NYHA: New York Heart Association.

Em relação ao exame físico cardiológico, assinale a condição que pode se manifestar com um sopro sistólico que reduz de intensidade com o agachamento e aumenta de intensidade com as manobras de Valsalva e contração isométrica (handgrip). 

Em relação às responsabilidades dos médicos do trabalho e demais médicos que atendem o trabalhador, conforme a Resolução nº 2.323/2022 do Conselho Federal de Medicina, avalie as afirmativas a seguir.
I. Fornecer atestados e pareceres para o trabalhador sempre que necessário, considerando que o repouso, o acesso a terapias ou o afastamento da exposição nociva faz parte do tratamento.
II. Quando requerido pelo paciente, deve o médico pôr a sua disposição ou a de seu representante legal tudo o que se refira ao seu atendimento, em especial cópia dos exames e do prontuário médico.
III. O médico do trabalho, ao ser solicitado pelo médico assistente do trabalhador, deverá produzir relatório com descrição dos riscos ocupacionais e da organização do trabalho e entregá-lo ao trabalhador ou ao seu responsável legal mediante recibo de entrega.
Está correto o que se afirma em

Entre as potenciais etiologias de pericardite aguda, assinale a situação em que não haveria benefício do uso da colchicina para o tratamento sintomático e/ou prevenção de recorrências.

Considerando que a paciente do caso não é candidata à cirurgia, por recusar o procedimento, assinale a afirmativa que apresenta a melhor opção terapêutica para o manejo da hipertensão.