Questões de Concurso Comentadas para cespe / cebraspe

Julgue o item que se segue, a respeito do tratamento cirúrgico das arritmias por estimulação com marca-passo cardíaco (MP) artificial.

O diagnóstico de endocardite decorrente de infecção de porções intravasculares do cabo-eletrodo é indicativo da necessidade de remoção desse cabo.

Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.

Dada a sua complexidade técnica e maior morbidade presumida, a técnica clássica de Cox-maze III foi substituída pela Cox-maze IV, com menor tempo de CEC e maior simplificação do procedimento, com o uso de fontes alternativas de energia e de linhas de ablação cirúrgicas mais direcionadas. 

Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.

Em pacientes com disfunção ventricular esquerda e taquicardia ventricular de etiologia isquêmica, sem adelgaçamento da parede ventricular, recomenda-se a RM associada à ressecção endomiocárdica estendida e à crioablação.

Em relação ao tratamento cirúrgico das arritmias, julgue o item seguinte.

Em pacientes portadores de fibrilação atrial sintomática, recomenda-se a ablação cirúrgica concomitante e a exclusão do apêndice atrial esquerdo, quando a RM é combinada com cirurgia valvar.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

A presença de mutação VAL30MET no gene TTR confere o diagnóstico genético da patologia de base.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

A partir das informações apresentadas, recomenda-se a substituição da aorta ascendente.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

A canulação da artéria femoral da CEC deve ser primeira escolha.

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

Para o paciente em questão, recomenda-se a analgesia, redução da pressão arterial sistólica abaixo de 160 mmHg e redução da frequência cardíaca abaixo de 70 bpm. 

Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o próximo item, segundo as diretrizes da American Association for Thoracic Surgery de 2021.

No caso em tela, o diltiazem deve ser iniciado imediatamente. 

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

A administração perioperatória de altas doses de vasopressores é um fator predisponente para o desenvolvimento de espasmo em enxertos arteriais.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

Recomenda-se o uso da cardioplegia cristaloide.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

O enxerto venoso para a artéria descendente anterior é preferível em relação ao uso das artérias torácicas internas.

Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

O emprego do balão intra-aórtico profilático é dispensável.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Os enxertos com a artéria radial e a gastroepiploica são menos vulneráveis a espasmos, em comparação com as artérias torácicas internas.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Um maior risco de revascularização incompleta e a possibilidade de redução da patência do enxerto são desvantagens da RM sem CEC.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

Ensaios clínicos randomizados revelaram que os pacientes com disfunção ventricular significativa (FEVE inferior a 30%) apresentam menor mortalidade intraoperatória em 30 dias com a RM com circulação extracorpórea (CEC), em comparação à RM sem CEC.

A respeito da cirurgia de revascularização miocárdica (RM), julgue o item a seguir. 

A disfunção renal pré-operatória, graus avançados de insuficiência cardíaca e a instabilidade hemodinâmica estão associados a resultados adversos após a RM.

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.

Os pacientes com viabilidade miocárdica apresentaram melhora significativa na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e menor mortalidade em longo prazo quando comparados àqueles que não mostraram qualquer sinal de viabilidade.

Com relação ao estudo STICH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure), julgue o próximo item.

A revascularização miocárdica conferiu maior sobrevida, quando comparada ao tratamento clínico isolado, em pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica.

A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.

Em pacientes com estenose pulmonar grave e sintomática, a terapia padrão indicada consiste em anuloplastia e troca valvar.