Questões de Concurso para Câmara dos Deputados

Q2318756

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Auditoria Médica - Tarde |

Q2318756 Medicina

A auditoria no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS divide-se em 3 fases: analítica, operativa e de relatório final.
O Relatório Final é o instrumento formal e técnico utilizado para comunicar o objetivo e as questões de auditoria, a metodologia utilizada, as constatações encontradas, as recomendações e a conclusão dos trabalhos. Além disso, é referência para o monitoramento da atividade.
Na redação do relatório, a equipe de auditoria deve orientar-se pelos requisitos resumidos no mnemônico 4CTI, quais sejam

A

clareza, correção, convicção, credibilidade, tempestividade e integralidade.

B

clareza, concisão, convicção, confiabilidade, tempestividade e imparcialidade.

C

ciência, concisão, confiabilidade, credibilidade, trabalho e integralidade.

D

clareza, convencimento, convicção, credibilidade, trabalho e imparcialidade.

E

ciência, correção, convicção, confiabilidade, tempestividade e imparcialidade.

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Q2318755

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Auditoria Médica - Tarde |

Q2318755 Medicina

João, criança de 4 anos diagnosticada com autismo infantil aos 2 anos de idade e em tratamento multidisciplinar desde o diagnóstico, passou a apresentar nos últimos meses episódios frequentes de agressividade e comportamento desafiador-opositor. Optou-se pelo início de tratamento medicamentoso de João, como complemento à terapia comportamental multidisciplinar, sendo a primeira opção como droga de escolha, conforme os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT do Ministério da Saúde, o(a)

A

quetiapina.

B

ácido valproico.

C

risperidona.

D

carbonato de lítio.

E

sertralina.

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Q2318754

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Auditoria Médica - Tarde |

Q2318754 Medicina

O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. O Código de Ética Médica nasceu orientado para aprimorar o exercício da medicina, em benefício da sociedade.

As opções a seguir, conforme o Código de Ética Médica, apresentam procedimentos que são vedados ao médico, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

B

Intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado, reservando suas observações para o relatório.

C

Autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de urgência, emergência ou iminente perigo de morte do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.

D

Apontar falhas em normas, contratos e práticas internas das instituições em que trabalhe quando as julgar indignas do exercício da profissão ou prejudiciais a si mesmo, ao paciente ou a terceiros.

E

Deixar de atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência.

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Q2318753

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Auditoria Médica - Tarde |

Q2318753 Medicina

Documento é toda anotação escrita que tem a finalidade de reproduzir e representar uma manifestação do pensamento. Os documentos médico-legais que podem interessar à Justiça são as notificações, os atestados, os prontuários, os relatórios e os pareceres.
Assinale a opção que indica o documento que tem como objetivo firmar a veracidade de um fato ou a existência de determinado estado, ocorrência ou obrigação.

A

Atestado

B

Notificação

C

Relatório

D

Prontuário

E

Parecer

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Q2318752

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Auditoria Médica - Tarde |

Q2318752 Medicina

A gravidez é um evento resultante da fecundação do óvulo (ovócito) pelo espermatozoide que, habitualmente, ocorre dentro do útero e é responsável pela geração de um novo ser. Este é um momento de grandes transformações para a mulher e para toda a família.
Assim, conceitua-se gravidez como o estágio fisiológico de mulher durante o qual ela traz dentro de si o produto da concepção. O diagnóstico de gravidez é feito por meio de exames objetivo e subsidiário. O exame objetivo divide-se em sinais de presunção, probabilidade e certeza.
Neste contexto, assinale a opção que não elenca um desses sinais de probabilidade.

A

Amenorreia.

B

Cianose da vulva.

C

Aumento do volume uterino.

D

Depressibilidade do istmo.

E

Congestão das mamas.

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Q2317981

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317981 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 32 anos, natural do interior da Bahia, trabalhador rural, relata cansaço progressivo há 6 meses, atualmente aos moderados esforços, como subir dois lances de escadas. Apresenta também crises de palpitação autolimitadas, com sensação de desmaio, porém sem episódios de síncope. Nega dor torácica, tabagismo, etilismo ou qualquer outra comorbidade. Desde a infância tem o hábito de tomar banhos de rio, e residiu em casa de pau a pique até a adolescência. Mãe falecida de cardiopatia aos 58 anos, um irmão falecido subitamente aos 36 anos.

Exame físico: corado, anictérico, acianótico, eupneico em repouso. Frequência cardíaca: 70 bpm, Pressão arterial: 96x58mmHg, murmúrio vesicular reduzido na base direita com crepitação em ambos os 1/3 inferiores, turgência jugular patológica, ictus globoso palpável no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em 3T (B3), bulhas hipofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ em foco mitral com irradiação axilar, aumento do volume abdominal com hepatimetria 14 cm, membros inferiores com edema bilateral até joelhos 2+/4, com cacifo. Pulsos pediosos palpáveis. Ecocardiograma mostrou disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo (fração de ejeção 38%) com presença de aneurisma e trombo apicais, e disfunção sistólica leve do ventrículo direito. Eletrocardiograma de admissão está abaixo.

Assinale a opção que indica o exame mais recomendado para a estratificação prognóstica do paciente com cardiopatia crônica associada à doença apresentada no caso.

A

Teste ergométrico.

B

Ressonância magnética cardíaca.

C

Holter de 24 horas.

D

Estudo eletrofisiológico intracardíacos.

E

Cateterismo cardíaco.

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Q2317980

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317980 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 32 anos, natural do interior da Bahia, trabalhador rural, relata cansaço progressivo há 6 meses, atualmente aos moderados esforços, como subir dois lances de escadas. Apresenta também crises de palpitação autolimitadas, com sensação de desmaio, porém sem episódios de síncope. Nega dor torácica, tabagismo, etilismo ou qualquer outra comorbidade. Desde a infância tem o hábito de tomar banhos de rio, e residiu em casa de pau a pique até a adolescência. Mãe falecida de cardiopatia aos 58 anos, um irmão falecido subitamente aos 36 anos.

Exame físico: corado, anictérico, acianótico, eupneico em repouso. Frequência cardíaca: 70 bpm, Pressão arterial: 96x58mmHg, murmúrio vesicular reduzido na base direita com crepitação em ambos os 1/3 inferiores, turgência jugular patológica, ictus globoso palpável no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em 3T (B3), bulhas hipofonéticas, sopro sistólico 3+/6+ em foco mitral com irradiação axilar, aumento do volume abdominal com hepatimetria 14 cm, membros inferiores com edema bilateral até joelhos 2+/4, com cacifo. Pulsos pediosos palpáveis. Ecocardiograma mostrou disfunção sistólica moderada do ventrículo esquerdo (fração de ejeção 38%) com presença de aneurisma e trombo apicais, e disfunção sistólica leve do ventrículo direito. Eletrocardiograma de admissão está abaixo.

Em relação ao diagnóstico subjacente mais provável, assinale a opção que apresenta o gênero e a espécie do vetor associado à transmissão do agente etiológico responsável pela doença.

A

Biomphalaria glabrata.

B

Trypanosoma cruzi.

C

Anopheles darlingi.

D

Triatoma infestans.

E

A doença não apresenta transmissão vetorial.

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Q2317979

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317979 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes e doença coronariana com passado de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, procura atendimento na emergência devido a desconforto torácico, dispneia e palpitações de início há 1 hora. Nega arritmias prévias e relata avaliação de rotina com seu cardiologista 2 dias antes. Em uso de atenolol, enalapril, aspirina, sinvastatina e metformina.

Ao exame: taquipneico, sudoreico, com frases entrecortadas. FC: variando entre 140 e 150 bpm, PA: 84x52 mmHg, ritmo cardíaco irregular, crepitação pulmonar bilateral nos terços inferiores. Eletrocardiograma de admissão está abaixo.

Utilizando o escore CHA₂DS₂-Vasc para estimativa do risco de eventos tromboembólicos futuros associados à arritmia apresentada, assinale a opção que indica a pontuação do paciente descrito no caso.

A

2

B

3

C

1

D

5

E

4

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Q2317978

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317978 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes e doença coronariana com passado de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, procura atendimento na emergência devido a desconforto torácico, dispneia e palpitações de início há 1 hora. Nega arritmias prévias e relata avaliação de rotina com seu cardiologista 2 dias antes. Em uso de atenolol, enalapril, aspirina, sinvastatina e metformina.

Ao exame: taquipneico, sudoreico, com frases entrecortadas. FC: variando entre 140 e 150 bpm, PA: 84x52 mmHg, ritmo cardíaco irregular, crepitação pulmonar bilateral nos terços inferiores. Eletrocardiograma de admissão está abaixo.

Considerando o caso clínico e a arritmia diagnosticada na emergência, assinale a opção que apresenta a conduta mais indicada neste momento.

A

Manobra vagal.

B

Ecocardiograma transesofágico para avaliação de trombo no apêndice atrial esquerdo.

C

Cardioversão elétrica sincronizada.

D

Desfibrilação.

E

Amiodarona venosa em dose de ataque seguida de manutenção.

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Q2317977

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317977 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 62 anos, refere há 4 meses cansaço aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Relata também perda ponderal de 8 kg no período, parestesia nos membros inferiores e tonteira frequente, principalmente ao levantar.

Ao exame: eupneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 80 bpm; pressão arterial: 96x52 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com fígado a 10 cm do rebordo costal direito, doloroso (hepatimetria 16 cm). Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+ e hipoestesia ao exame neurológico. Fundoscopia sem alterações. Seu eletrocardiograma está abaixo.

Após a investigação hematológica negativa, o paciente realizou ecocardiograma transtorácico que mostrou aumento significativo da espessura das paredes do ventrículo esquerdo (13mm), disfunção diastólica grau II, aspecto cintilante do miocárdio e redução do strain global longitudinal do ventrículo esquerdo poupando o ápice.
Considerando este resultado e de acordo com o algoritmo de investigação não-invasiva da doença, o exame de imagem mais indicado para orientar o diagnóstico do subtipo etiológico seria a(o)

A

cintilografia miocárdica com pirofosfato marcado com Tecnécio-99m.

B

ecocardiograma transesofágico.

C

angiotomografia de coronárias.

D

cintilografia com leucócitos marcados.

E

ressonância magnética cardíaca.

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Q2317976

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317976 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 62 anos, refere há 4 meses cansaço aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Relata também perda ponderal de 8 kg no período, parestesia nos membros inferiores e tonteira frequente, principalmente ao levantar.

Ao exame: eupneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 80 bpm; pressão arterial: 96x52 mmHg; ausculta respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular patológica a 90º. Abdome com fígado a 10 cm do rebordo costal direito, doloroso (hepatimetria 16 cm). Membros inferiores com edema bilateral com cacifo 2+/4+ e hipoestesia ao exame neurológico. Fundoscopia sem alterações. Seu eletrocardiograma está abaixo.

Considerando o diagnóstico subjacente mais provável, assinale a opção que apresenta a investigação hematológica mais indicada para auxiliar na diferenciação entre os dois principais subtipos da doença.

A

Hematoscopia de sangue periférico.

B

B2-microglobulina.

C

Pesquisa da mutação JAK2.

D

Análise da razão de cadeias leves livres séricas, além de imunoeletroforese de proteínas no soro e na urina.

E

Eletroforese de hemoglobina.

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Q2317975

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317975 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

As opções a seguir estão associadas ao desenvolvimento da arritmia no eletrocardiograma acima, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Claritromicina.

B

Cardiomiopatia de takotsubo.

C

Hemorragia subaracnoide.

D

Ezetimibe.

E

Anorexia nervosa.

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Q2317974

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317974 Medicina

Um paciente de 64 anos evoluiu com um infarto agudo do miocárdio da parede anterior com supra de ST, sendo tratado com trombólise com um delta T de 10h. Não apresentou critérios de reperfusão, evoluindo em Killip II. Enquanto aguardava transferência para um hospital com serviço de hemodinâmica, apresentou recidiva da dor torácica seguida de perda da consciência e ausência de pulso carotídeo palpável. O monitor registrou o traçado abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Nesse momento, assinale a opção que indica a conduta prioritária.

A

Administrar amiodarona 300mg IV em bolus.

B

Administrar adrenalina 1mg IV em bolus.

C

Administrar nova dose de trombolítico.

D

Cardioversão com onda monofásica de 360J.

E

Desfibrilação com onda bifásica de 200J.

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Q2317973

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317973 Medicina

Analise o eletrocardiograma a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a opção que descreve corretamente o(s) distúrbio(s) de condução atrioventricular(es) e/ou intraventricular(es) presente(s) no eletrocardiograma.

A

Bloqueio de ramo direito e bloqueio divisional anterossuperior esquerdo.

B

Bloqueio de ramo esquerdo e bloqueio atrioventricular de primeiro grau.

C

Bloqueio de ramo direito e bloqueio divisional posteroinferior esquerdo.

D

Bloqueio de ramo esquerdo e bloqueio atrioventricular de segundo grau.

E

Bloqueio de ramo direito isolado.

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Q2317972

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317972 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Mulher de 60 anos com HAS e DM tipo 2, relata dor torácica retroesternal em aperto de início há 90 minutos, associada à dispneia, que começou logo após ser informada do falecimento de seu irmão.

Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118x64 mmHg. MVUA com crepitação nos 1/3 inferiores bilateralmente. Ritmo cardíaca regular em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90^o . O restante do exame físico foi normal.

O eletrocardiograma de admissão encontra-se abaixo e a primeira aferição de troponina ultrassensível foi positiva.

Em relação ao diagnóstico identificado na questão anterior, assinale a opção correta.

A

Tipicamente acomete pacientes com menos de 50 anos.

B

A condição ocorre mais frequentemente em homens do que em mulheres.

C

As complicações possíveis são o choque cardiogênico, a ruptura do ventrículo esquerdo e a embolização sistêmica.

D

As alterações cardíacas identificadas na fase aguda geralmente são irreversíveis.

E

Um gatilho emocional precedendo o quadro pode ser identificado em mais de 90% dos casos.

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Q2317971

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317971 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Mulher de 60 anos com HAS e DM tipo 2, relata dor torácica retroesternal em aperto de início há 90 minutos, associada à dispneia, que começou logo após ser informada do falecimento de seu irmão.

Ao exame: taquidispneica em ar ambiente, sudoreica, corada, acianótica. FC: 120 bpm; PA: 118x64 mmHg. MVUA com crepitação nos 1/3 inferiores bilateralmente. Ritmo cardíaca regular em 3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular patológica a 90^o . O restante do exame físico foi normal.

O eletrocardiograma de admissão encontra-se abaixo e a primeira aferição de troponina ultrassensível foi positiva.

Neste momento, a paciente foi medicada com aspirina e encaminhada à hemodinâmica. A coronariografia não mostrou obstruções coronarianas e a ventriculografia encontra-se a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Miocardite viral.

B

Pericardite aguda.

C

Embolia pulmonar.

D

Miocardiopatia takotsubo.

E

Dissecção aórtica tipo A de Stanford.

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Q2317970

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317970 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 70 anos, hipertenso e ex-tabagista com elevada carga tabágica, é admitido na emergência após episódio de síncope.

O evento ocorreu subitamente após forte estresse emocional e foi precedido por dor torácica de forte intensidade com irradiação para o pescoço e mandíbula descrita como “em facada”. Nega náuseas, vômitos ou episódios prévios. Em uso de enalapril e sinvastatina.

Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor, sudoreico. FC 115 bpm, PA: 120x70 mmHg no membro superior direito e 90x50 mmHg no esquerdo. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com sopro diastólico aspirativo nos focos aórtico e aórtico acessório 2+/6+. Pulso radial esquerdo impalpável. Restante do exame físico sem alterações. O eletrocardiograma de admissão está a seguir.

Após análise do eletrocardiograma, o paciente foi encaminhado para a coronariografia, sendo encontrada a imagem abaixo, na incidência oblíqua anterior esquerda.
Imagem associada para resolução da questão

A imagem é compatível com o diagnóstico de

A

dissecção proximal da artéria coronária direita.

B

dissecção proximal da artéria descendente anterior.

C

trombose não-oclusiva da artéria circunflexa.

D

embolização para artéria descendente anterior.

E

vasoespasmo da artéria coronária direita.

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Q2317969

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317969 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Homem de 70 anos, hipertenso e ex-tabagista com elevada carga tabágica, é admitido na emergência após episódio de síncope.

O evento ocorreu subitamente após forte estresse emocional e foi precedido por dor torácica de forte intensidade com irradiação para o pescoço e mandíbula descrita como “em facada”. Nega náuseas, vômitos ou episódios prévios. Em uso de enalapril e sinvastatina.

Ao exame: taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor, sudoreico. FC 115 bpm, PA: 120x70 mmHg no membro superior direito e 90x50 mmHg no esquerdo. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com sopro diastólico aspirativo nos focos aórtico e aórtico acessório 2+/6+. Pulso radial esquerdo impalpável. Restante do exame físico sem alterações. O eletrocardiograma de admissão está a seguir.

De acordo com a história e o exame físico, o diagnóstico mais provável é de

A

tromboembolismo pulmonar.

B

dissecção aórtica tipo A de Stanford.

C

miocardiopatia takotsubo.

D

dissecção aórtica tipo B de Stanford.

E

infarto agudo do miocárdio por aterosclerose coronariana.

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Q2317968

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317968 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.

Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.

Assinale a opção que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.

A

Administrar atropina 1mg, com possibilidade de repetir a dose a cada 10 minutos, sem necessidade de marcapasso.

B

Administrar atropina 1mg e indicar estimulação provisória imediata, com marcapasso transcutâneo.

C

Administrar atropina 0,5mg e indicar estimulação provisória imediata, com marcapasso transvenoso.

D

Administrar adrenalina 1mg em bolus, seguida de infusão contínua, sem necessidade de marcapasso.

E

Monitorizar para possíveis sinais de deterioração hemodinâmica e não indicar atropina ou estimulação com marcapasso provisório, no momento.

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Q2317967

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Cardiologia - Tarde |

Q2317967 Medicina

Texto associado

Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.

Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.

Assinale a opção que indica a arritmia que está presente no traçado de admissão na unidade cardiointensiva.

A

Bloqueio atrioventricular de 1º.

B

Bloqueio atrioventricular de 2º Mobitz I.

C

Bloqueio atrioventricular de 2º Mobitz II.

D

Bloqueio atrioventricular de 3º.

E

Bloqueio sinoatrial.

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Questões de Concurso Para câmara dos deputados

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