Questões de Concurso para Analista Legislativo

Q2317873

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317873 Medicina

Paciente masculino, 35 anos, trazido para a Emergência após uso de cocaína. Queixando-se de dor torácica anginosa típica.
Ao exame: agitação psicomotora, PA 180 x 114 mmHg, FC 120 bpm, ausculta cardíaca e respiratórias normais. ECG taquicardia sinusal e primeira dosagem de troponina normal.
Para o caso, a melhor conduta é

A

AAS, betabloqueador, nitroglicerina e benzodiazepínico.

B

AAS, nitroglicerina e benzodiazepínico.

C

betabloqueador, nitroglicerina e benzodiazepínico.

D

betabloqueador, nitroprussiato e benzodiazepínico.

E

AAS, betabloqueador, nitroprussiato e benzodiazepínico.

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Q2317872

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317872 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca com fração reduzida (ICFEr), classe funcional III da New York Heart Association, possui exames demonstrando glicose 80 mg/dL; HbA1c 5,0%; ureia 35mg/dL; creatinina 1,2 mg/dL e K⁺ 4,2 mEq/L.
Assinale a opção que apresenta todas as medicações que devem fazer parte do seu tratamento.

A

Inibidores do receptor da angiotensina/neprilisina, antagonista do receptor de mineralocorticoide e betabloqueador.

B

Inibidores do receptor da angiotensina/neprilisina, antagonista do receptor de mineralocorticoide, betabloqueador e inibidor do cotransporte de sódio-glicose.

C

Bloqueador do receptor de angiotensinogênio, antagonista do receptor de mineralocorticoide e betabloqueador.

D

Bloqueador do receptor de angiotensinogênio, betabloqueador e inibidor do cotransporte de sódio-glicose.

E

Inibidores do receptor da angiotensina/neprilisina, betabloqueador e inibidor do cotransporte de sódio-glicose.

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Q2317871

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317871 Medicina

Paciente com depressão, em uso de amitriptilina, dá entrada na emergência com sudorese profusa, torpor e hipotensão.
O eletrocardiograma (ECG) está abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

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Baseado na história medicamentosa e no ECG, é correto afirmar que a alteração eletrocardiográfica inicial, que levou a essa arritmia, foi a presença de intervalo

A

PR longo.

B

PR curto.

C

QT longo.

D

QT curto.

E

QRS curto.

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Q2317870

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317870 Medicina

Paciente 35 anos, hipertireoidismo sem tratamento, com episódio de fibrilação atrial persistente há 10 dias. Está estável hemodinamicamente. Foi controlada a frequência cardíaca com betabloqueador e será iniciado metimazol.
Nesse momento, deve-se fazer

A

anticoagulação e cardioversão química.

B

anticoagulação e cardioversão elétrica.

C

cardioversão química.

D

cardioversão elétrica.

E

anticoagulação.

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Q2317869

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317869 Medicina

28 Paciente 50 anos queixa-se de constipação crônica e de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo do abdome.
Ao exame: paciente estável, hidratada, apenas com dor à palpação sem descompressão dolorosa. O hemograma possui leucocitose de 14 mil com 6 bastões e a TC de abdome confirmou o diagnóstico de diverticulite de sigmoide, complicada com abscesso de 1 cm.
Nesse momento inicial, a melhor conduta é

A

drenagem do abscesso por TC + ceftriaxone e metronidazol.

B

drenagem cirúrgica do abscesso + ceftriaxone.

C

ceftriaxone e metronidazol.

D

drenagem do abscesso por TC + ceftriaxone.

E

drenagem cirúrgica do abscesso + metronidazol.

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Q2317868

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317868 Medicina

Criança de 1 ano é trazida por sua mãe à Emergência, com início súbito de dor abdominal intermitente, de forte intensidade, em cólica iniciada há 1 hora, acompanhada de choro inconsolável e flexão das pernas em direção ao abdômen. Os episódios geralmente ocorrem a intervalos de 15 a 20 minutos. E são acompanhados de vômitos não biliosos.
Ao exame do abdome, pode-se palpar uma massa em forma de salsicha no lado direito do abdômen.
Assinale a opção que apresenta o exame de escolha do abdome para o diagnóstico.

A

Ultrassonografia.

B

Tomografia computadorizada.

C

Ressonância magnética.

D

Colonoscopia.

E

Clister opaco.

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Q2317867

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317867 Medicina

Paciente 50 anos, portador de hipertensão arterial, em uso de atenolol e anlodipina, apresenta urticária generalizada com prurido e estridor.
Assinale a opção que indica a medicação de escolha inicial para reversão do quadro.

A

Difenidramina IV.

B

Epinefrina IM.

C

Metilprednisolona IV.

D

Glucagon IV.

E

Cetirizina IM.

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Q2317866

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317866 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, etilista crônico dá entrada na emergência com desorientação. Ao exame possui nistagmo horizontal e paralisia do reto lateral bilateral. Glicemia capilar com 70 mg/dL, sendo administrado glicose hipertônica IV.
Assinale a opção que apresenta, após essa conduta terapêutica, a evolução esperada.

A

Ausência de resposta com todos sinais neurológicos mantidos.

B

Melhora parcial do quadro, especialmente do nistagmo.

C

Melhora parcial do quadro, especialmente da desorientação.

D

Melhora completa de todos os sintomas neurológicos.

E

Agravamento do quadro neurológico.

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Q2317865

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317865 Medicina

Paciente admitido com cetoacidose diabética, realizou teste urinário com nitroprussiato, que demonstrou cetonúria. Após 24 horas de tratamento, apesar da melhora do quadro, o paciente apresentava aumento da cetonúria.
Sobre o caso, é correto concluir que

A

o paciente precisa que aumente a infusão de insulina.

B

o paciente precisa que seja administrado bicarbonato.

C

a cetonúria deve ser usada apenas para diagnóstico.

D

o aumento da cetonúria se deve ao betahidroxibutirato.

E

a dosagem sérica de betahidroxibutirato estará aumentada.

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Q2317864

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317864 Medicina

Paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, apresenta, na admissão, potássio (K+) sérico de 2,8 mEq/L.
Nesse momento, o tratamento deve ser:

A

iniciar insulina venosa e administrar K+ concomitante, visando um K+ de 4 a 5 mEq/L.

B

administrar K+ antes, e somente iniciar insulina após um K+ de pelo menos 3,3 mEq/L.

C

iniciar insulina venosa, somente após administrar K+, visando entre 4 a 5 mEq/L.

D

administrar K+ antes, e iniciar insulina 1 hora após, independentemente do nível sérico de K+.

E

iniciar insulina subcutânea, somente após administrar K+, visando entre 4 a 5 mEq/L.

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Q2317863

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317863 Medicina

Paciente portadora de DM tipo 2 faz uso de metformina e insulina NPH, com recente aumento da dose. Apresentou sudorese e taquicardia, tendo realizado a glicemia capilar, cujo resultado foi de 60 md/dL.
Para o caso, a melhor conduta, além do ajuste medicamentoso, é

A

a ingestão de carboidratos e testar novamente a glicemia capilar em 1 hora.

B

o acesso venoso periférico e administrar 25g de glicose a 50%.

C

a administração de glucagon, em vez de esperar o acesso intravenoso.

D

a ingestão de tabletes de glicose e dosar a glicemia sérica em 5 minutos.

E

o acesso venoso periférico com soro glicosado 10% e glicemia capilar horária.

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Q2317862

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317862 Medicina

Paciente de 26 anos, previamente hígida é admitida na Emergência por diarreia líquida com 8 episódios nas últimas 24 horas. Seu marido e seus 2 filhos, de 2 e 4 anos, também estão com o mesmo quadro, porém mais brando.
Ao exame: lúcida e orientada, corada, desidratada +/4+, anictérica, acianótica. TA axilar 38.6oC, PA 104 x 65 mmHg e FC 110 bpm. Abdome distendido, peristalse aumentada, doloroso difusamente e sem irritação peritoneal. Febril, nega presença de sangue, muco ou pus. Realizada hidratação vigorosa.
Assinale a opção que apresenta a melhor opção para o caso.

A

Não começar antibióticos e fazer loperamida.

B

Azitromicina e fazer loperamida.

C

Metronidazol e probióticos.

D

Levofloxacina e não fazer loperamida.

E

Não começar antibióticos e fazer probióticos.

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Q2317861

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317861 Medicina

Paciente dá entrada na emergência com dor abdominal de forte intensidade em barra com irradiação para o dorso há 3 dias, após libação alcóolica.
Realizado TC de abdome que evidenciou aumento do pâncreas com grande área sem captação de contraste sugerindo necrose. O paciente está hemodinamicamente estável.
Após o resultado da TC de admissão,

A

iniciar antibioticoterapia com carbapenêmico.

B

indicar necrosectomia percutânea.

C

indicar necrosectomia cirúrgica.

D

aguardar evolução.

E

iniciar antibioticoterapia com quinolona.

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Q2317860

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317860 Medicina

Paciente 65 anos do sexo feminino, portador de fibrilação atrial, apresenta dor súbita, de forte intensidade na região periumbilical, acompanhada de náuseas e vômitos.
Ao exame: lúcida e orientada, anictérica, hipocorada +/4+ e desidratada +/4+. Ritmo cardíaco irregular em 2 tempos. Ausculta respiratória normal. O abdome está distendido, com peristalse diminuída e doloroso à palpação sem irritação peritoneal. Hemograma com leucocitose e desvio para à esquerda.
Para o caso, assinale a opção que indica a melhor conduta diagnóstica.

A

Laparotomia exploradora.

B

Angiotomografia de abdome.

C

Lavagem peritoneal.

D

Cintilografia com hemácias marcadas.

E

Colangioressonância.

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Q2317859

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317859 Medicina

Paciente com cirrose hepática e hemorragia digestiva alta, sem peritonite bacteriana espontânea, deve receber como antibiótico profilático intravenoso, por 7 dias,

A

ceftriaxone.

B

amoxicilina/clavulanato.

C

meropenem.

D

sulfametoxazol/ trimetoprim.

E

piperacilina/tazobactam.

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Q2317858

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317858 Medicina

Paciente com cirrose hepática Child C por esteatohepatite, diagnóstico prévio de varizes de esôfago, em uso de carvedilol e espironolactona regular. É internada com hematêmese de grande volume, PA 80 x 45 mmHg, FC 120 bpm. Feita ressuscitação volêmica com boa resposta.
O tratamento inicial para o sangramento deve, se possível,

A

manter medicações, iniciar terlipressina e ligadura elástica endoscópica.

B

manter medicações, iniciar terlipressina e escleroterapia endoscópica.

C

suspender medicações e escleroterapia endoscópica.

D

suspender medicações, iniciar terlipressina e ligadura elástica endoscópica.

E

manter medicações e ligadura elástica endoscópica.

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Q2317857

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317857 Medicina

Paciente de 80 anos, sexo feminino, hipertensa, internada por pneumonia comunitária tratada, tendo ficado 30 dias na UTI em ventilação mecânica, com cateter vesical e cateter nasoenteral.
Atualmente está no quarto, sem febre, apenas com acesso venoso periférico e em reabilitação motora. Possui exame de urina de elementos anormais e sedimentoscopia (EAS) com presença de hifas e piúria sugestivo de candidíase.
Assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Tratar com fluconazol.

B

Tratar com caspofungina.

C

Tratar com anfotericina B.

D

Aguardar urinocultura para tratamento.

E

Não é necessário tratamento.

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Q2317856

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317856 Medicina

Paciente de 60 anos, internado por estafilococcia MRSA, em uso de vancomicina, apresenta, após 5 dias de tratamento, ureia de 80 mg/dL, creatinina de 4,0 mg/dL. O débito urinário diário era de 1,8 L.
Ao exame estava lúcido e orientado, hipocorado +/4+, ausculta cardíaca com ruído na borda esternal esquerda que aumentava após a aplicação de pressão do diafragma do estetoscópio e com o paciente inclinado para a frente. O eletrocardiograma (ECG) demonstrava elevação difusa de ST. Ausculta respiratória normal. Sem turgência jugular patológica. Exames demonstraram K 6,0 mEq/L e pH 7,25 com HCO3 de 20 mEq/L.
Para o caso, neste momento, a conduta mais adequada do emergencista é indicar diálise devido ao(à)

A

achado cardíaco.

B

acidose.

C

hipercalemia.

D

valor de ureia.

E

não indicá-la.

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Q2317855

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317855 Medicina

Paciente de 65 anos do sexo masculino, portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS), dá entrada na emergência com dor lombar súbita de forte intensidade à direita. Fez uso de dipirona em casa sem melhora da dor.
Ao exame físico: PA 162 x 94 mmHg, FC 104 bpm, TA axilar 36.4^oC. Ausculta respiratória e cardíacas sem alterações. Presença do sinal de Giordano positivo à direita. Exames complementares: ureia 64 mg/dL; creatinina 1,6 mg/dL (exame anterior há 1 mês com creatinina de 1,7 mg/dL); hemograma: Hto 40%; Hb 14,5 g%; leucometria 8.000/mm³ com diferencial normal; plaquetometria 200 mil/mm3. EAS com hematúria e nitrito negativo. Tomografia de abdome sem contraste demonstrou cálculo de 3 mm em porção distal de ureter direito sem hidronefrose.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Internar, analgesia com cetorolaco, estimular ingestão hídrica e chamar urologista de urgência.

B

Internar, analgesia com opiáceo, estimular ingestão hídrica e chamar urologista de urgência.

C

Tratar ambulatorialmente, analgesia com cetorolaco, estimular ingestão hídrica e aguardar eliminação espontânea do cálculo.

D

Tratar ambulatorialmente, analgesia com opiáceo, estimular ingestão hídrica e aguardar eliminação espontânea do cálculo.

E

Tratar ambulatorialmente, analgesia com cetorolaco, estimular ingestão hídrica e chamar urologista de urgência.

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Q2317854

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317854 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo feminino, com queixa de tosse com hemoptoico, emagrecimento e febre.
Radiografia de tórax com imagem de pneumonia em segmento 6 à esquerda e derrame pleural. Realizada a toracocentese diagnóstica sem complicações, com a saída de líquido amarelo citrino.
O achado do líquido pleural é compatível com o diagnóstico mais provável de

A

celularidade aumentada com predomínio de neutrófilos.

B

eosinofilia maior que 10%.

C

células mesoteliais menores que 5%.

D

adenosina deaminase (ADA) baixa (<40 U/L).

E

presença de pH aumentado (>7,50).

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