Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

No tratamento da insuficiência cardíaca severa, pode ser necessária a utilização de vasodilatadores em infusão contínua, como a nitroglicerina, o nitroprussiato de sódio ou a nerisitide. Quando comparamos os efeitos da nitroglicerina e do nitroprussiato de sódio, observamos respostas hemodinâmicas muito parecidas. Qual das alterações abaixo é mais importante na nitroglicerina?

A insuficiência cardíaca pode ser com função sistólica deprimida ou com FE preservada. Ela pode ser caracterizada pelos achados clínicos. A esse respeito, analise as proposições abaixo.

1) Baixa voltagem no ECG pode ocorrer na IC sistólica, porém não é achado na IC com FE preservada.

2) Na IC com FE preservada, a turgência jugular é mais acentuada do que na IC sistólica.

3) Na IC com FE preservada, encontramos galope de B4.

4) Na IC com FE preservada, a hipertrofia ventricular esquerda é mais importante do que na IC sistólica.

5) A hipofonese de bulhas é mais frequente na IC com FE preservada do que na IC sistólica.

Estão corretas, apenas:

A insuficiência cardíaca (IC) apresenta uma morbimortalidade elevada na classe funcional IV, com 50 a 60% de mortalidade anual. Qual dos achados abaixo não é marcador de prognóstico reservado na IC?

Um paciente apresentou uma síncope, sendo levado ao pronto-socorro por seus familiares. Após o atendimento inicial, um eletrocardiograma (ECG) foi solicitado, evidenciando o seguinte traçado:

Sobre a arritmia em questão, analise as afirmativas abaixo.

I- Possui grande tendência à progressão para fibrilação ventricular.

II- Condições que causam aumento do intervalo QT encontram-se associadas.

III- Em geral, trata-se de uma arritmia não sustentada.

A alternativa CORRETA é:

Sobre a insuficiência cardíaca congestiva (ICC), pode-se afirmar, EXCETO:

A estenose aórtica cursa com a formação de um gradiente de pressão sistólico entre ventrículo esquerdo e aorta. São características do sopro da estenose aórtica, EXCETO:

O objetivo primordial do tratamento da hipertensão arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Relacione adequadamente os anti-hipertensivos aos respectivos efeitos colaterais.

1. Betabloqueador.

2. IECA.

3. Inibidor de ação central.

4. Diurético.

( ) Broncoespasmo, bradicardia, distúrbios da condução atrioventricular, vasoconstrição periférica, insônia, pesadelos, depressão psíquica, astenia e disfunção sexual.

( ) Podem provocar intolerância à glicose, aumentar o risco do aparecimento do Diabetes mellitus, além de promover aumento de triglicérides.

( ) Sonolência, sedação, boca seca, fadiga, hipotensão postural e disfunção sexual.

( ) Tosse seca, alteração do paladar e, mais raramente, reações de hipersensibilidade com erupção cutânea e edema angioneurótico.

A sequência está correta em

Em relação aos diuréticos, assinale a afirmativa INCORRETA.

O mecanismo de ação dos betabloqueadores envolve as seguintes características, EXCETO:

Qualquer medicamento dos grupos de anti-hipertensivos comercialmente disponíveis, desde que resguardadas as indicações e contraindicações específicas, pode ser utilizado para o tratamento da hipertensão arterial. Sobre a conduta terapêutica em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS), é INCORRETO afirmar que

O Infarto agudo do miocárdio com supra de ST (IAMST) cursa com oclusão total de uma artéria coronária. São fármacos, geralmente, usados no tratamento do IAMST, EXCETO:

As doenças cardiovasculares causam um terço (16,6 milhões em 2001) de todas as mortes no mundo e a doença arterial coronariana (DAC) é a causa de 7,2 milhões dessas mortes. Sobre a perfusão e a doença isquêmica do miocárdio, é INCORRETO afirmar que

A estenose mitral (EM) leva à formação de um gradiente de pressão diastólico entre átrio e ventrículo esquerdos. Na ausculta de um paciente com EM, pode-se encontrar, EXCETO:

O objetivo primordial do tratamento da hipertensão arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. São princípios gerais do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS), EXCETO:

“Paciente, 48 anos, pardo, hipertenso com diagnóstico há 6 anos. Procura atendimento com quadro de cefaleia de início há 2 horas. Ao exame verificou-se: PA de 200 x 120 e fundo de olho sem alterações.” Diante do caso clínico apresentado, assinale a afirmativa INCORRETA.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Sobre o tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Se considera como HAS valores de PA sistólica ≥ 140 mmHg e/ou de PA diastólica ≥ 90 mmHg em medidas de consultório. O diagnóstico deverá ser sempre validado por medidas repetidas, em condições ideais, em, pelo menos, três ocasiões.

( ) A normotensão do avental branco é definida como a situação clínica caracterizada por valores normais de PA no consultório (< 140/90 mmHg), porém com PA elevada pela MAPA durante o período de vigília ou na MRPA.

( ) O efeito do avental branco é a diferença de pressão obtida entre a medida conseguida no consultório e fora dele, desde que essa diferença seja igual ou superior a 15 mmHg na pressão sistólica e/ou de 10 mmHg na pressão diastólica.

A sequência está correta em

“Homem, 42 anos, negro, comparece à consulta por cefaleia holocraniana, sem concomitantes, moderada, que iniciou na última semana e retorna esporadicamente. A PA verificada é de 192 x 112.” Fazem parte da avaliação inicial de rotina para o paciente hipertenso, EXCETO:

“Paciente, 36 anos, branca, comparece à consulta para check-up. Nega comorbidades e sintomas no momento. Ao exame, apresenta PA de 160 x 100.” Sobre o caso anterior, assinale a afirmativa correta.

A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é a forma mais comum de pré-excitação ventricular. Acerca dessa afecção, assinale a opção correta.

A hipertensão arterial sistêmica apresenta elevada prevalência no Brasil e provoca alto custo médico-social em decorrência de suas complicações agudas e crônicas. Acerca dessa afecção, assinale a opção correta.