Questões de Concurso Público Câmara dos Deputados 2023 para Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde

Foram encontradas 67 questões

Q2317865 Medicina
Paciente admitido com cetoacidose diabética, realizou teste urinário com nitroprussiato, que demonstrou cetonúria. Após 24 horas de tratamento, apesar da melhora do quadro, o paciente apresentava aumento da cetonúria.
Sobre o caso, é correto concluir que
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Q2317866 Medicina
Paciente de 50 anos, sexo masculino, etilista crônico dá entrada na emergência com desorientação. Ao exame possui nistagmo horizontal e paralisia do reto lateral bilateral. Glicemia capilar com 70 mg/dL, sendo administrado glicose hipertônica IV.
Assinale a opção que apresenta, após essa conduta terapêutica, a evolução esperada.
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Q2317867 Medicina
Paciente 50 anos, portador de hipertensão arterial, em uso de atenolol e anlodipina, apresenta urticária generalizada com prurido e estridor.
Assinale a opção que indica a medicação de escolha inicial para reversão do quadro.
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Q2317868 Medicina
Criança de 1 ano é trazida por sua mãe à Emergência, com início súbito de dor abdominal intermitente, de forte intensidade, em cólica iniciada há 1 hora, acompanhada de choro inconsolável e flexão das pernas em direção ao abdômen. Os episódios geralmente ocorrem a intervalos de 15 a 20 minutos. E são acompanhados de vômitos não biliosos.
Ao exame do abdome, pode-se palpar uma massa em forma de salsicha no lado direito do abdômen.
Assinale a opção que apresenta o exame de escolha do abdome para o diagnóstico.
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Q2317869 Medicina
28 Paciente 50 anos queixa-se de constipação crônica e de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo do abdome.
Ao exame: paciente estável, hidratada, apenas com dor à palpação sem descompressão dolorosa. O hemograma possui leucocitose de 14 mil com 6 bastões e a TC de abdome confirmou o diagnóstico de diverticulite de sigmoide, complicada com abscesso de 1 cm.
Nesse momento inicial, a melhor conduta é
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Q2317870 Medicina
Paciente 35 anos, hipertireoidismo sem tratamento, com episódio de fibrilação atrial persistente há 10 dias. Está estável hemodinamicamente. Foi controlada a frequência cardíaca com betabloqueador e será iniciado metimazol.
Nesse momento, deve-se fazer
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Q2317871 Medicina
Paciente com depressão, em uso de amitriptilina, dá entrada na emergência com sudorese profusa, torpor e hipotensão.
O eletrocardiograma (ECG) está abaixo.

Imagem associada para resolução da questão


Baseado na história medicamentosa e no ECG, é correto afirmar que a alteração eletrocardiográfica inicial, que levou a essa arritmia, foi a presença de intervalo
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Q2317872 Medicina
Paciente com insuficiência cardíaca com fração reduzida (ICFEr), classe funcional III da New York Heart Association, possui exames demonstrando glicose 80 mg/dL; HbA1c 5,0%; ureia 35mg/dL; creatinina 1,2 mg/dL e K+ 4,2 mEq/L.
Assinale a opção que apresenta todas as medicações que devem fazer parte do seu tratamento.
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Q2317873 Medicina
Paciente masculino, 35 anos, trazido para a Emergência após uso de cocaína. Queixando-se de dor torácica anginosa típica.
Ao exame: agitação psicomotora, PA 180 x 114 mmHg, FC 120 bpm, ausculta cardíaca e respiratórias normais. ECG taquicardia sinusal e primeira dosagem de troponina normal.
Para o caso, a melhor conduta é
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Q2317874 Medicina
Paciente de 45 anos, previamente hígida, com 36 semanas de gestação, procura pronto-atendimento com cefaleia que persistiu mesmo após o uso de paracetamol.
Ao exame: PA 164 x 110 mmHg, repetida e confirmada.
O tratamento por via oral, enquanto não se obtém um acesso IV, deve ser realizado, preferencialmente, com
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Q2317875 Medicina
Paciente com dor torácica, lipotimia e dispneico admitido na Emergência após trauma por acidente automobilístico. Exame físico: PA 80 x 44 mmHg, sendo que a PA sistólica diminuía >10 mmHg na inspiração, FC 108 bpm, ausculta cardíaca com bulhas hipofonéticas e ausculta pulmonar normal. Presença de TJP 90o . ECG: taquicardia e baixa voltagem.
Assinale a opção que indica o tratamento definitivo de escolha.
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Q2317876 Medicina
Na função de perito ou auditor, o médico poderá
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Q2317877 Medicina
Em relação aos documentos médicos, o médico pode
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Q2317878 Medicina
De acordo com as diretrizes do suporte cardíaco avançado de vida – Advanced Cardiac Life Support (ACLS), assinale a opção que apresenta as recomendações sobre o manejo das vias aéreas e ventilação.
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Q2317879 Medicina
A assistolia e a atividade elétrica sem pulso são dois tipos de parada cardíaca que exigem início imediato de ressuscitação cardio-pulmonar (RCP), reversão rápida das causas subjacentes, como hipóxia, hipercalemia e hemorragia e a administração de
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Q2317880 Medicina
Paciente com dor torácica é trazido pelos seus familiares para a Emergência. Logo na admissão, o mesmo perde a consciência e está sem pulso em ritmo de fibrilação ventricular.
Em relação a desfibrilação, de acordo com as diretrizes do ACLS, assinale a afirmativa correta.
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Q2317881 Medicina
Paciente com depressão com ideação suicida manifestada como desejo ou esperança que a morte lhe ocorra, com frases tipo “espero dormir e não acordar”. Familiares negam doença psiquiátrica prévia ou abuso de drogas ilícitas ou álcool.
O paciente está disposto a aderir a um plano de segurança que o ajude a lidar com sua ideação suicida. Seus pais e sua irmã se prontificaram a ajudar no que for necessário.
Assinale a opção que indica o tipo de ideação suicida e o melhor cenário de tratamento, respectivamente.
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Q2317882 Medicina
Assinale a opção que apresenta a peculiaridade do atendimento da PCR em pacientes vítimas de afogamento.
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Q2317883 Medicina
Paciente vítima de acidente de moto, admitido na Emergência, foi carregado na maca com colar cervical, acesso periférico calibroso e muita dor pelo corpo, principalmente em braço direito e perna esquerda aonde possui mais lesões em pele, porém sem deformidades aparentes e nenhuma com sangramento ativo importante.
Está sonolento, FC 120 bpm, pulso filiforme, PA 84 x 40 mmHg, FR 24 irpm e extremidades frias. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Abdome indolor à palpação difusa e sem irritação peritoneal. Realizado o exame de ultrassonografia focado para trauma (e-FAST) que não evidenciou a causa.
Deve-se atentar, nesse momento, como causa mais provável de choque do paciente,
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Q2317884 Medicina
Sobre um paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM) que apresenta distúrbios de condução analise as afirmativas a seguir.
I. Os distúrbios de condução que ocorrem no IAM antero-septal são menos frequentes, porém mais graves, e o grau de complicações arrítmicas geralmente está diretamente relacionado à extensão do infarto.
II. O bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau associado ao IAM da parede inferior está localizado distal ao feixe de His em 90% dos pacientes.
III. O IAM inferior está tipicamente associado ao bloqueio AV de segundo grau mais benigno do tipo Wenckebach (Mobitz tipo I), ao passo que o bloqueio Mobitz tipo II geralmente ocorre no IAM anterior.
IV. A bradicardia sinusal é a arritmia mais comumente associada ao IAM inferior. Está presente em até 40% dos pacientes nas primeiras duas horas.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
21: C
22: E
23: B
24: A
25: C
26: E
27: C
28: B
29: B
30: E
31: E
32: E
33: B
34: C
35: A
36: D
37: D
38: A
39: C
40: D