Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Serrana - SP

Q1123488

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Neurologista |

Q1123488 Medicina

Homem de 34 anos apresenta ao exame neurológico as seguintes alterações: paralisia do neurônio motor superior ipsilateral e perda da propriocepção com perda da sensibilidade térmica e dolorosa contralateral. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome do desfiladeiro torácico.

B

Síndrome da cauda equina.

C

Síndrome de Brown-Séquard.

D

Síndrome seringomiélica.

E

Secção medular completa.

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Q1123476

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Neurologista |

Q1123476 Medicina

No que diz respeito aos princípios fundamentais do Código de Ética Médica (Resolução CFM nº1.931/2009) previstos no Capítulo I, assinale a alternativa correta.

A

A medicina deve ser exercida visando o lucro.

B

O médico não é obrigado a exercer serviços que não deseje, inclusive em caso de urgência.

C

O médico tem a discricionariedade de renunciar à própria liberdade profissional.

D

O médico comunicará às autoridades competentes quaisquer forma de deterioração do ecossistema prejudiciais à saúde e à vida.

E

Nas situações clínicas terminais, o médico deve abster-se de propiciar cuidados paliativos.

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Q1123474

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Neurologista |

Q1123474 Medicina

Em relação ao Parkinsonismo-plus, assinale a alternativa correta.

A

Apresenta boa resposta aos agonistas dopaminérgicos.

B

A síndrome do membro alienígena ocorre na atrofia de múltiplos sistemas.

C

Ocorre preferencialmente em mulheres jovens.

D

O gene PARK é o responsável pela doença.

E

O acúmulo anormal de alfa-sinucleína é característico da atrofia de múltiplos sistemas e demência por corpos de Lewy.

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Q1123459

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123459 Medicina

Mulher de 19 anos de idade procura a unidade de saúde por torção no tornozelo esquerdo. Cerca de 30 minutos após a infusão de anti-inflamatório não hormonal parenteral, ela evolui com tontura, falta de ar intensa e lesões cutâneas elevadas e pruriginosas. Pressão arterial: 88 x 48 mmHg, pulso: 118 bpm, frequência respiratória: 25 ipm e ausculta pulmonar com sibilos difusos e bilaterais. Nesse momento, o tratamento imediato correto é com

A

adrenalina intramuscular.

B

anti-histamínico intramuscular e hidrocortisona intravenosa.

C

anti-histamínico e dexametasona, ambos por via intravenosa.

D

infusão rápida de soro fisiológico e corticosteroide intravenoso.

E

terbutalina subcutânea e inalação com salbutamol.

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Q1123457

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123457 Medicina

Homem de 47 anos de idade apresenta quadro de cefaleia holocraniana, náuseas, tremores, sudorese e agressividade nas últimas 12 horas. Esposa refere que o paciente faz uso de bebida alcoólica quase que diariamente há 20 anos. Exame físico: afebril, desorientado no tempo, agitado, com irritabilidade e tremores intensos de extremidades; sudorese evidente; não há sintomas psicóticos ou déficit neurológico focal. Glicemia capilar normal. Nesse momento, o tratamento inicial correto é com

A

ácido valproico.

B

carbamazepina.

C

clorpromazina.

D

diazepam.

E

haloperidol.

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Q1123456

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123456 Medicina

Paciente apresenta quadro de agitação, dor lombar, febre, calafrios e dor no sitio de infusão durante uma transfusão de concentrado de hemácias. Nesse momento, a conduta correta recomendada é

A

interromper a transfusão, manter o acesso venoso pérvio e iniciar antibioticoterapia parenteral.

B

interromper a transfusão, medicar com sintomáticos, coletar culturas e nova amostra de sangue para análise do banco de sangue.

C

manter a infusão do hemoderivado, prescrever corticoide e anti-histamínico e reiniciar a transfusão lentamente, após a melhora dos sintomas.

D

reduzir a velocidade de infusão do hemoderivado, prescrever corticoide e anti-histamínico e reiniciar a transfusão lentamente, após a melhora dos sintomas.

E

reduzir a velocidade de infusão do hemoderivado, medicar com sintomáticos e reiniciar a transfusão lentamente, após a melhora dos sintomas.

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Q1123452

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123452 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, sem antecedentes mórbidos, apresenta quadro de dor na perna direita há 3 dias. Nega febre, tosse, dispneia, dor torácica, vômitos ou diarreia. Exame físico: sinais vitais normais; cardiopulmonar: sem alteração. Hemograma, plaquetas, exames de coagulação, ureia, creatinina, eletrólitos, glicemia e função hepática: normais.

Com os dados descritos, constitui a conduta correta:

A

iniciar o tratamento com rivaroxabana oral.

B

iniciar o tratamento com enoxaparina e warfarina sódica.

C

solicitar angioressonância de vasos com contraste.

D

solicitar angiotomografia de vasos com contraste.

E

solicitar ultrassom de veias de membros inferiores.

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Q1123450

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123450 Medicina

Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica há 5 meses, associada a náuseas e vômitos ocasionais. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril; pressão arterial: 125 x 80 mmHg: frequência cardíaca: 84 bpm e frequência respiratória: 15 ipm; cardiopulmonar normal; desconforto à palpação do andar superior do abdome, sem massa palpável. Nesse momento, a conduta correta é

A

pedir o teste respiratório para o Helicobacter pylori.

B

prescrever o tratamento para erradicação do Helicobacter pylori.

C

realizar teste terapêutico com omeprazol por 1 mês.

D

realizar teste terapêutico com pantoprazol por 2 meses.

E

solicitar a endoscopia digestiva superior.

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Q1123449

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123449 Medicina

Mulher de 31 anos de idade refere fotossensibilidade, eritema malar, ulcerações orais e artrite em mãos, punhos, cotovelos e joelhos há 3 meses. Exame de urina: cilindros hemáticos e proteinúria de 1,3 g/dL. Admitindo a principal hipótese diagnóstica, a alteração laboratorial mais provável é a positividade do

A

anticorpo anticitoplasma de neutrófilo.

B

anticorpo antiendomísio.

C

anticorpo anti-DNA.

D

fator reumatoide.

E

HLA-B27.

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Q1123446

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123446 Medicina

Mulher de 47 anos de idade, em uso de amoxicilina há 5 dias para quadro de sinusite aguda, evolui com diarreia aquosa há 2 dias. Exame físico: sinais vitais normais; abdome: ruídos intestinais normais e indolor à palpação. Hemograma: normal; pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes negativa. Nesse momento, a conduta recomendada é

A

prescrever metronidazol oral.

B

repetir a pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes.

C

reidratação oral e medicações sintomáticas, se necessário.

D

solicitar cultura das fezes.

E

trocar a amoxicilina por claritromicina.

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Q1123443

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123443 Medicina

Mulher de 32 anos é avaliada com o relato de palpitações, sudorese, perda de peso e taquicardia, há cerca de 2 meses. Exame físico: tireoide palpável e aumentada de volume; exoftalmia; extremidades quentes, com tremores evidentes em repouso. Exames realizados há 1 semana: TSH < 0,01 (normal: 0,5 – 4,0) e T4 livre: 3,2 (normal até 1,9).
O diagnóstico mais provável é de

A

adenoma tóxico de tireoide.

B

doença de Graves.

C

doença de Hashimoto.

D

doença de Plummer.

E

tireoidite subaguda.

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Q1123441

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123441 Medicina

Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, apresenta quadro de mal-estar, adinamia, febre e sinais flogísticos na perna direita. Ele não usa nenhum medicamento cronicamente e nega tabagismo, etilismo, vômitos, diarreia ou doenças prévias. Glicemia capilar: normal. Exame físico: bom estado geral, orientado, hidratado, corado, anictérico e eupneico; índice de massa corporal normal; pressão arterial: 135 x 80 mmHg, pulso: 90 bpm e temperatura axilar: 38,1 º C; auscultas cardíaca e pulmonar: normais; extremidades: celulite na região medial da coxa direita, sem sinais de abscesso. Nesse momento, o tratamento inicial de escolha é com

A

azitromicina oral.

B

cefalexina oral.

C

cefoxitina parenteral.

D

ciprofloxacino oral ou parenteral.

E

clindamicina parenteral.

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Q1123440

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123440 Medicina

Homem de 65 anos de idade, antecedentes de doença arterial coronariana, gota e urolitíase, em uso de atenolol e aspirina (100 mg/dia), é avaliado em consulta de rotina. Refere que há 6 meses, apresentou quadro agudo de dor e edema do 1º pododáctilo direito, sendo tratado com naproxeno. Há 2 semanas, os sintomas recorreram na mesma articulação e ele iniciou o tratamento com colchicina, com resolução completa do quadro. Exame articular: sem sinais de artrite. Exames séricos: hemograma, ureia, creatinina, eletrólitos e perfil hepático normais; urato sérico: 8,9 mg/dL.
A conduta inicial correta é

A

iniciar alopurinol.

B

iniciar probenecida.

C

iniciar prednisona.

D

suspender a aspirina.

E

suspender a colchicina.

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Q1123439

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123439 Medicina

Com relação ao paciente com insuficiência hepática crônica avançada, assinale a alternativa que contém achados clínicos ou exames que apontam para redução da função do hepatócito (disfunção hepatocelular).

A

Aranhas vasculares (telangiectasias), icterícia e elevação de fosfatase alcalina.

B

Asterixis (tremor flapping), hipoalbuminemia e alargamento do tempo de protrombina.

C

Aumento de parótidas, circulação colateral no abdome e pancitopenia.

D

Eritema palmar, ginecomastia e marcada elevação de α-fetoproteína.

E

Esplenomegalia, elevação da gamaglutamiltransferase e enterorragia.

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Q1123437

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123437 Medicina

Mulher de 42 anos de idade, em uso de hidroclorotiazida (50 mg/dia) há 2 anos, retorna à consulta de rotina. Ela traz a caderneta com as medidas de pressão arterial aferidas nos últimos 6 meses, cujos valores ficaram entre 155 x 100 mmHg e 165 x 105 mmHg. Nega tabagismo, etilismo, diabetes mellitus, doença coronariana, nefropatia ou acidente vascular cerebral, mas refere asma brônquica desde a infância. Exame físico: hidratada, corada e afebril; pressão arterial: 155 x 100 mmHg, frequência cardíaca: 76 bpm; índice de massa corpórea: 23 kg/m²; cardíaco e respiratório: normais. Nesse momento, a conduta recomendada é

A

aumentar a dose da hidroclorotiazida para 100 mg/dia.

B

manter a hidroclorotiazida e iniciar atenolol.

C

manter a hidroclorotiazida e iniciar enalapril.

D

suspender a hidroclorotiazida e iniciar anlodipino.

E

suspender a hidroclorotiazida e iniciar losartana.

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Q1119866

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista |

Q1119866 Medicina

A fiscalização de normas estabelecidas pelo Código de Ética Médica numa instituição hospitalar deve ser realizada por

A

autoridade policial, autoridade jurídica e diretorclínico.

B

diretoria da instituição, superintendente administrativo e diretoria de enfermagem.

C

Conselho Regional de Medicina, Comissão de Ética Médica e médicos em geral.

D

representantes de cada categoria profissional da instituição.

E

representante da sociedade civil, representante dos médicos e representante dos outros profissionais de saúde.

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Q1119862

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista |

Q1119862 Medicina

. Queratoacantoma apresenta semelhanças clínica e histopatológica com

A

carcinoma espinocelular.

B

pilomatrixoma

C

triquilemoma.

D

carcinoma basocelular.

E

cilindroma.

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Q1119861

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista |

Q1119861 Medicina

Escorbuto é doença causada por deficiência de

A

vitamina A.

B

vitamina C.

C

vitamina B12.

D

vitamina B6.

E

biotina.

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Q1119857

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista |

Q1119857 Medicina

Ictiose vulgar é doença autossômica dominante relacionada à

A

mutação do gene ABCA-12.

B

mutação do gene KTR-2e.

C

mutação do gene que codifica filagrina.

D

deficiência de arilsulfatase.

E

mutação do gene KTR-1.

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Q1119856

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Dermatologista |

Q1119856 Medicina

Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) associam-se

A

ao vírus varicela-zoster.

B

a medicamentos.

C

ao papilomavírus humano.

D

ao vírus da hepatite A

E

à dermatite de contato por níquel.

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