Questões de Concurso Público Câmara dos Deputados 2023 para Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde

Foram encontradas 67 questões

Q2317885 Medicina
Paciente 55 anos, sexo masculino, hipertenso, DM tipo 2 e tabagista, sem alterações prévias ao exame físico, inicia dor precordial típica há 3 horas.
Possui ECG da admissão com supra desnivelo do segmento ST nas derivações DII, DIII e AVF. Ao exame, paciente está hipotenso, taquicárdico e com turgência jugular patológica. Pulsos palpáveis e simétricos. Ausculta cardíaca e respiratória normais.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável, que está associado às alterações eletrocardiográficas da parede descrita.
Alternativas
Q2317886 Medicina
Paciente 75 anos, hipertenso, procura a Emergência com história de dor precordial de forte intensidade iniciada com duração de 15 minutos, com irradiação para braço em repouso no dia anterior.
Fez uso de nitrato sublingual com melhora. Nega dor precordial prévia. ECG da admissão com alterações inespecíficas da repolarização e primeira dosagem de enzimas normais. Faz uso de losartana e de tadalafila. Não foi programada estratégia invasiva, por enquanto.
O tratamento medicamentoso inicial deve conter
Alternativas
Q2317887 Medicina
Paciente trazido para a Emergência com queimadura extensa em tronco e braços, após acidente com fogo enquanto cozinhava.
A queimadura é extensa, com bolhas, dolorosa à pressão e uma outra parte com acometimento de tecido subcutâneo. Paciente ansioso e queixando-se de dor de forte intensidade. PA 120 x 80 mmHg, FC 100 bpm, FR 16 irpm, afebril, saturação de O2 98% em ar ambiente.
Sobre o manejo inicial desse paciente, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2317888 Medicina
Paciente 50 anos, sexo masculino, hipertenso, com dor torácica anterior de forte intensidade, dá entrada na Emergência com PA 94 x 65 mmHg em MSD e PA 70 x 40 mmHg em MSE, FC 114 bpm, FR 36 irpm.
Ao exame: sonolento, diaforese, cianótico. Ausculta cardíaca com RCR 3T (B3) hiperfonese de B2 (P2>A2) e sopro diastólico em foco aórtico 3+/4+. Ausculta respiratória com crepitações bibasais. Radiografia de tórax com alargamento de mediastino.
Assinale a opção que indica o diagnóstico desta complicação aguda e seu tratamento, respectivamente.
Alternativas
Q2317889 Medicina
Homem de 35 anos com vida sexual ativa relata dor para urinar iniciada há 2 dias. Ao exame possui descarga purulenta pelo meato uretral. A orientação deve incluir abstenção sexual por 7 dias e tratar parceiro/a(s).
O tratamento antimicrobiano empírico mais adequado é: 
Alternativas
Q2317890 Medicina
Paciente de 25 anos, sexo feminino, procura Emergência por “desmaios”. Relata que episódios acontecem cerca de 3 vezes ao ano há 5 anos.
Descreve que a visão começa a escurecer por alguns segundos, sente náuseas, fica pálida, com consequente perda de consciência e queda, tendo retorno da consciência logo em seguida. Associa os episódios a lugares muito cheios ou muito quentes. Nega história familiar semelhante. Exame físico normal, sem hipotensão ortostática. ECG normal.
De acordo com a história, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2317891 Medicina
Paciente de 30 anos, sexo masculino, com cefaleia temporal direita de forte intensidade com duração de 1 hora, associado à ptose e lacrimejamento. Já apresentou 4 episódios semelhantes nos últimos 2 dias. Paciente extremamente agitado, andando ininterruptamente pelo consultório, exame físico nada digno de nota.
O tratamento inicial deve ser realizado com
Alternativas
Q2317892 Medicina
Paciente de 60 anos, sexo masculino, previamente hígido, interna lúcido, com febre e rigidez de nuca, sendo o restante do exame neurológico normal.
Para o caso, assinale a opção que apresenta a melhor sequência de conduta.
Alternativas
Q2317893 Medicina
Paciente do sexo masculino de 32 anos, iniciou dor abdominal de moderada intensidade em quadrante inferior esquerdo há 2 dias.
Ao exame físico: a dor é localizada, sem irradiação e sem descompressão dolorosa. Nega febre. Realizado TC de abdome que revelou uma massa paracólica de 2 a 3 cm, de formato oval, com densidade de gordura, com revestimento peritoneal espessado e gordura perilesional.
O tratamento inicial para o quadro descrito deve ser
Alternativas
Q2317894 Medicina
Paciente do sexo feminino, 50 anos, internada por pneumonia comunitária, acamada, em uso de amoxicilina/clavulanato e enoxaparina, apresenta, no sétimo dia de internação, queda da plaquetometria de 200.000/mm3 para 60.000/mm3 . Aventada a hipótese de HIT (trombocitopenia induzida por heparina).
Assinale a opção que apresenta a conduta a ser seguida.
Alternativas
Q2317895 Medicina
Paciente 40 anos, sexo feminino, previamente hígida, admitida com dor abdominal em fossa ilíaca direita com descompressão dolorosa difusa.
Realizou TC de abdome que evidenciou apendicite com pneumoperitôneo e abscesso de 2 cm. Está estável hemodinamicamente.
A melhor opção de tratamento para o caso é 
Alternativas
Q2317896 Medicina
Criança de 4 anos com dor abdominal, náuseas com vômitos e diarreia com sangue há 1 semana, é trazida pelos pais para atendimento de urgência. Esta é a terceira vez que trazem o filho ao pronto-socorro, tendo sido medicado com hidratação venosa e sintomáticos. Referem que parou de urinar desde a noite anterior.
Ao exame, a criança está lúcida e orientada, desidratada +/4+, hipocorada 3+/4+, ictérica 2+/4+, acianótica. PA 140 x 80 mmHg, FC 130 bpm, eupneica e afebril. Restante do exame, digno de nota apenas petéquias em membros inferiores.
Exames laboratoriais com Hb 7g/dL, HTº 22%, leucometria 12.000 células/mm3 e plaquetas 70.000 células/mm3 . Teste de Coombs direto negativo e esfregaço periférico com esquizócitos. Ureia 120 mg/dL, creatinina 4.0 mg/dL. O diagnóstico microbiológico foi realizado pelo swab retal.
O tratamento deve ser feito com
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Q2317897 Medicina
Paciente de 25 anos do sexo masculino apresenta vômitos após libação alcoólica. Procura Emergência com sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. A endoscopia revelou lacerações longitudinais no esôfago.
O diagnóstico é
Alternativas
Q2317898 Medicina
Paciente de 75 anos, sexo feminino, foi submetida a cineangiocoronariografia diagnóstica. Dois dias após, a creatinina começou a aumentar, apesar do débito urinário mantido. A sedimentoscopia urinária demonstrou cilindros epiteliais.
Assinale a opção que apresenta a provável causa da insuficiência renal aguda.
Alternativas
Q2317899 Medicina
Paciente de 65 anos, sexo masculino, portador de DM tipo 2 mal controlado, é internado com cetoacidose diabética, porém euglicêmico.
Legenda:
inibidores do DPP-4 = inibidores da dipeptidilpeptidase 4;
análogos do GLP1 = análogos do Glucagon-like Peptide-1;
inibidores do SGLT2 = inibidores do cotransporte de sódio-glicose 2.
Assinale a opção que indica a classe de droga que causa este quadro atípico de cetoacidose.
Alternativas
Q2317900 Medicina
Paciente de 80 anos, sexo feminino, com queixa de disúria há 3 dias e início de febre de 38,5oC há 2 dias. Trazida por familiares sonolenta, febril, taquipneica e taquicardia. Auscultas cardíaca e pulmonar: nada digno de nota. Abdome e membros inferiores sem alterações.
Assinale a opção que indica a melhor conduta.
Alternativas
Q2317901 Medicina
O D-dímero é uma importante ferramenta no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), porque
Alternativas
Q2317902 Medicina
Paciente de 30 anos, sexo masculino, possui prática sexual desprotegida, solicita exames para início de uso de profilaxia préexposição (PrEP) para HIV.
Fez exames de rotina sendo detectado VDRL 1/64 e anti-HIV negativo. Desconhece quando pode ter sido infectado por sífilis. Sendo assim, seu tratamento deverá ser com
Alternativas
Q2317903 Medicina
A vacinação é uma estratégia importante na medicina preventiva. Quanto à vacinação do papilomavírus humano (HPV), assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2317904 Medicina
Paciente com bradicardia (FC 36), com PA 70 x 34 mmHg e saturação de O2 84% em ar ambiente. ECG demonstrou bloqueio atrioventricular de segundo grau do Mobitz tipo II.
O tratamento inicial dessa arritmia deve ser
Alternativas
Respostas
41: E
42: B
43: D
44: C
45: A
46: C
47: B
48: E
49: C
50: D
51: A
52: C
53: B
54: A
55: C
56: D
57: D
58: B
59: D
60: D