Questões Câmara dos Deputados 2023 para Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde

Q2317882

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317882 Medicina

Assinale a opção que apresenta a peculiaridade do atendimento da PCR em pacientes vítimas de afogamento.

A

A ventilação é mais importante do que as compressões torácicas, em comparação com o paciente adulto com parada cardíaca não submerso.

B

Se necessária a desfibrilação, deve-se manter as roupas molhadas do paciente.

C

A imobilização rotineira da coluna cervical é recomendada independente de história de trauma.

D

A hipotermia, se presente, deve ser mantida porque atua na proteção cerebral do paciente.

E

A administração de respirações de resgate deve ser feita apenas após a confirmação da ausência de pulso.

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Q2317883

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317883 Medicina

Paciente vítima de acidente de moto, admitido na Emergência, foi carregado na maca com colar cervical, acesso periférico calibroso e muita dor pelo corpo, principalmente em braço direito e perna esquerda aonde possui mais lesões em pele, porém sem deformidades aparentes e nenhuma com sangramento ativo importante.
Está sonolento, FC 120 bpm, pulso filiforme, PA 84 x 40 mmHg, FR 24 irpm e extremidades frias. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Abdome indolor à palpação difusa e sem irritação peritoneal. Realizado o exame de ultrassonografia focado para trauma (e-FAST) que não evidenciou a causa.
Deve-se atentar, nesse momento, como causa mais provável de choque do paciente,

A

tamponamento cardíaco.

B

pneumotórax.

C

hemoperitôneo.

D

fratura de quadril.

E

choque neurogênico.

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Q2317884

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317884 Medicina

Sobre um paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM) que apresenta distúrbios de condução analise as afirmativas a seguir.
I. Os distúrbios de condução que ocorrem no IAM antero-septal são menos frequentes, porém mais graves, e o grau de complicações arrítmicas geralmente está diretamente relacionado à extensão do infarto.
II. O bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau associado ao IAM da parede inferior está localizado distal ao feixe de His em 90% dos pacientes.
III. O IAM inferior está tipicamente associado ao bloqueio AV de segundo grau mais benigno do tipo Wenckebach (Mobitz tipo I), ao passo que o bloqueio Mobitz tipo II geralmente ocorre no IAM anterior.
IV. A bradicardia sinusal é a arritmia mais comumente associada ao IAM inferior. Está presente em até 40% dos pacientes nas primeiras duas horas.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q2317885

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317885 Medicina

Paciente 55 anos, sexo masculino, hipertenso, DM tipo 2 e tabagista, sem alterações prévias ao exame físico, inicia dor precordial típica há 3 horas.
Possui ECG da admissão com supra desnivelo do segmento ST nas derivações DII, DIII e AVF. Ao exame, paciente está hipotenso, taquicárdico e com turgência jugular patológica. Pulsos palpáveis e simétricos. Ausculta cardíaca e respiratória normais.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável, que está associado às alterações eletrocardiográficas da parede descrita.

A

Pericardite constritiva.

B

Dissecção aórtica.

C

Aneurisma de ventrículo esquerdo.

D

Rotura de cordoalha mitral.

E

Infarto de ventrículo direito.

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Q2317886

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317886 Medicina

Paciente 75 anos, hipertenso, procura a Emergência com história de dor precordial de forte intensidade iniciada com duração de 15 minutos, com irradiação para braço em repouso no dia anterior.
Fez uso de nitrato sublingual com melhora. Nega dor precordial prévia. ECG da admissão com alterações inespecíficas da repolarização e primeira dosagem de enzimas normais. Faz uso de losartana e de tadalafila. Não foi programada estratégia invasiva, por enquanto.
O tratamento medicamentoso inicial deve conter

A

AAS, nitrato, betabloqueador, estatina e enoxaparina.

B

AAS, bloqueador do receptor P2Y12, betabloqueador, estatina e enoxaparina.

C

AAS, bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador e estatina.

D

bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador e enoxaparina.

E

bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador, estatina e enoxaparina.

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Q2317887

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317887 Medicina

Paciente trazido para a Emergência com queimadura extensa em tronco e braços, após acidente com fogo enquanto cozinhava.
A queimadura é extensa, com bolhas, dolorosa à pressão e uma outra parte com acometimento de tecido subcutâneo. Paciente ansioso e queixando-se de dor de forte intensidade. PA 120 x 80 mmHg, FC 100 bpm, FR 16 irpm, afebril, saturação de O2 98% em ar ambiente.
Sobre o manejo inicial desse paciente, assinale a afirmativa correta.

A

A ressuscitação volêmica inicial do paciente com queimaduras moderadas ou graves consiste em uma solução coloide.

B

Os gabapentoides são usados como tratamento de primeira linha para dor aguda moderada a grave.

C

A terapia antimicrobiana sistêmica profilática está indicada em queimaduras moderadas ou graves.

D

As queimaduras superficiais não requerem terapia antimicrobiana tópica mas, em queimaduras superficiais extensas, ela pode ajudar a prevenir a colonização da ferida.

E

As queimaduras profundas exigem excisão e fechamento da queimadura em centro cirúrgico, em até 7 dias após a queimadura.

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Q2317888

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317888 Medicina

Paciente 50 anos, sexo masculino, hipertenso, com dor torácica anterior de forte intensidade, dá entrada na Emergência com PA 94 x 65 mmHg em MSD e PA 70 x 40 mmHg em MSE, FC 114 bpm, FR 36 irpm.
Ao exame: sonolento, diaforese, cianótico. Ausculta cardíaca com RCR 3T (B3) hiperfonese de B2 (P2>A2) e sopro diastólico em foco aórtico 3+/4+. Ausculta respiratória com crepitações bibasais. Radiografia de tórax com alargamento de mediastino.
Assinale a opção que indica o diagnóstico desta complicação aguda e seu tratamento, respectivamente.

A

Insuficiência aórtica e balão intra-aórtico.

B

Estenose aórtica e balão intra-aórtico.

C

Insuficiência aórtica e cirurgia.

D

Estenose aórtica e cirurgia.

E

Insuficiência aórtica, balão intra-aórtico e cirurgia.

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Q2317889

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317889 Medicina

Homem de 35 anos com vida sexual ativa relata dor para urinar iniciada há 2 dias. Ao exame possui descarga purulenta pelo meato uretral. A orientação deve incluir abstenção sexual por 7 dias e tratar parceiro/a(s).
O tratamento antimicrobiano empírico mais adequado é:

A

ceftriaxone 500 mg IM dose única + doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 7 dias.

B

ciprofloxacina 500 mg VO dose única + doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 7 dias.

C

ceftriaxone 500 mg IM dose única + azitromicina 500 mg VO por 7 dias.

D

ciprofloxacina 500 mg VO dose única + azitromicina 500 mg VO dose única.

E

cefuroxima 500 mg VO 12/12h por 7 dias + doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 7 dias

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Q2317890

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317890 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo feminino, procura Emergência por “desmaios”. Relata que episódios acontecem cerca de 3 vezes ao ano há 5 anos.
Descreve que a visão começa a escurecer por alguns segundos, sente náuseas, fica pálida, com consequente perda de consciência e queda, tendo retorno da consciência logo em seguida. Associa os episódios a lugares muito cheios ou muito quentes. Nega história familiar semelhante. Exame físico normal, sem hipotensão ortostática. ECG normal.
De acordo com a história, assinale a afirmativa correta.

A

O número de episódios recorrentes dessa paciente sugere síncope de origem cardíaca.

B

Os fatores precipitantes, como lugares muito cheios ou quentes, sugerem quadro conversivo.

C

Os pródromos apresentados de visão escurecida e náuseas sugerem síncope vasovagal.

D

A história de queda com trauma dessa paciente sugere crises convulsivas atônicas.

E

A ausência de história familiar aponta para uma canalopatia cardíaca.

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Q2317891

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317891 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, com cefaleia temporal direita de forte intensidade com duração de 1 hora, associado à ptose e lacrimejamento. Já apresentou 4 episódios semelhantes nos últimos 2 dias. Paciente extremamente agitado, andando ininterruptamente pelo consultório, exame físico nada digno de nota.
O tratamento inicial deve ser realizado com

A

morfina.

B

oxigênio.

C

indometacina.

D

amitiptilina.

E

propranolol.

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Q2317892

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317892 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, previamente hígido, interna lúcido, com febre e rigidez de nuca, sendo o restante do exame neurológico normal.
Para o caso, assinale a opção que apresenta a melhor sequência de conduta.

A

Hemocultura, iniciar ceftriaxone e dexametasona e punção lombar após TC crâneo.

B

Hemocultura, punção lombar e iniciar ceftriaxone com vancomicina.

C

Iniciar ceftriaxone com ampicilina e dexametasona e punção lombar após TC crâneo.

D

Iniciar ceftriaxonecom vancomicina e punção lombar após TC de crâneo.

E

Hemocultura, punção lombar e iniciar ceftriaxone com ampicilina e dexametasona.

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Q2317893

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317893 Medicina

Paciente do sexo masculino de 32 anos, iniciou dor abdominal de moderada intensidade em quadrante inferior esquerdo há 2 dias.
Ao exame físico: a dor é localizada, sem irradiação e sem descompressão dolorosa. Nega febre. Realizado TC de abdome que revelou uma massa paracólica de 2 a 3 cm, de formato oval, com densidade de gordura, com revestimento peritoneal espessado e gordura perilesional.
O tratamento inicial para o quadro descrito deve ser

A

videolaparoscopia.

B

corticoide.

C

anti-inflamatório.

D

metronidazol.

E

ciprofloxacina.

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Q2317894

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317894 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, internada por pneumonia comunitária, acamada, em uso de amoxicilina/clavulanato e enoxaparina, apresenta, no sétimo dia de internação, queda da plaquetometria de 200.000/mm³ para 60.000/mm³ . Aventada a hipótese de HIT (trombocitopenia induzida por heparina).
Assinale a opção que apresenta a conduta a ser seguida.

A

Suspender a enoxaparina e trocar por heparina não fracionada.

B

Não suspender a enoxaparina, pois a plaquetopenia é transitória.

C

Suspender a enoxaparina e aguardar a evolução.

D

Suspender a enoxaparina e começar fondaparinux.

E

Suspender a enoxaparina e começar varfarina.

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Q2317895

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317895 Medicina

Paciente 40 anos, sexo feminino, previamente hígida, admitida com dor abdominal em fossa ilíaca direita com descompressão dolorosa difusa.
Realizou TC de abdome que evidenciou apendicite com pneumoperitôneo e abscesso de 2 cm. Está estável hemodinamicamente.
A melhor opção de tratamento para o caso é

A

antibioticoterapia IV e apendicectomia imediata.

B

antibioticoterapia IV e drenagem do abscesso por TC.

C

antibioticoterapia IV e apendicectomia após 7 dias.

D

antibioticoterapia IV, drenagem do abscesso por TC e apendicectomia após 7 dias.

E

antibioticoterapia IV e apendicectomia após 6 semanas.

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Q2317896

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317896 Medicina

Criança de 4 anos com dor abdominal, náuseas com vômitos e diarreia com sangue há 1 semana, é trazida pelos pais para atendimento de urgência. Esta é a terceira vez que trazem o filho ao pronto-socorro, tendo sido medicado com hidratação venosa e sintomáticos. Referem que parou de urinar desde a noite anterior.
Ao exame, a criança está lúcida e orientada, desidratada +/4+, hipocorada 3+/4+, ictérica 2+/4+, acianótica. PA 140 x 80 mmHg, FC 130 bpm, eupneica e afebril. Restante do exame, digno de nota apenas petéquias em membros inferiores.
Exames laboratoriais com Hb 7g/dL, HTº 22%, leucometria 12.000 células/mm³ e plaquetas 70.000 células/mm³ . Teste de Coombs direto negativo e esfregaço periférico com esquizócitos. Ureia 120 mg/dL, creatinina 4.0 mg/dL. O diagnóstico microbiológico foi realizado pelo swab retal.
O tratamento deve ser feito com

A

expansão volêmica intravenosa vigorosa e opiáceo.

B

ciprofloxacina e metronidazol e expansão volêmica intravenosa vigorosa.

C

expansão volêmica intravenosa vigorosa.

D

expansão volêmica intravenosa vigorosa e anti-inflamatórios.

E

ciprofloxacina e expansão volêmica intravenosa vigorosa.

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Q2317897

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317897 Medicina

Paciente de 25 anos do sexo masculino apresenta vômitos após libação alcoólica. Procura Emergência com sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. A endoscopia revelou lacerações longitudinais no esôfago.
O diagnóstico é

A

varizes de esôfago.

B

síndrome de Mallory-Weiss.

C

lesão de Dieulafoy.

D

lesão de Cameron.

E

angiodisplasia.

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Q2317898

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317898 Medicina

Paciente de 75 anos, sexo feminino, foi submetida a cineangiocoronariografia diagnóstica. Dois dias após, a creatinina começou a aumentar, apesar do débito urinário mantido. A sedimentoscopia urinária demonstrou cilindros epiteliais.
Assinale a opção que apresenta a provável causa da insuficiência renal aguda.

A

Necrose tubular aguda por contraste.

B

Ateroembolismo.

C

Nefrite intersticial aguda.

D

Vasculite renal.

E

Rabdomiólise.

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Q2317899

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317899 Medicina

Paciente de 65 anos, sexo masculino, portador de DM tipo 2 mal controlado, é internado com cetoacidose diabética, porém euglicêmico.
Legenda:
inibidores do DPP-4 = inibidores da dipeptidilpeptidase 4;
análogos do GLP1 = análogos do Glucagon-like Peptide-1;
inibidores do SGLT2 = inibidores do cotransporte de sódio-glicose 2.
Assinale a opção que indica a classe de droga que causa este quadro atípico de cetoacidose.

A

inibidores do DPP-4.

B

análogos do GLP1.

C

inibidores do SGLT2.

D

sulfunilureias.

E

biguanidas.

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Q2317900

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317900 Medicina

Paciente de 80 anos, sexo feminino, com queixa de disúria há 3 dias e início de febre de 38,5^oC há 2 dias. Trazida por familiares sonolenta, febril, taquipneica e taquicardia. Auscultas cardíaca e pulmonar: nada digno de nota. Abdome e membros inferiores sem alterações.
Assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 6 horas, após a admissão.

B

Iniciar antibiótico imediato na admissão, devendo-se colher hemocultura e urinocultura após a admissão, em até 4 horas.

C

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 4 horas, após a admissão.

D

Colher hemocultura e urinocultura primeiro, devendo-se iniciar antibiótico empírico em até 1 hora, após a admissão.

E

Iniciar antibiótico imediato na admissão, devendo-se colher hemocultura e urinocultura após a admissão, em até 2 horas.

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Q2317901

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |

Q2317901 Medicina

O D-dímero é uma importante ferramenta no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), porque

A

níveis elevados de D-dímero em pacientes com probabilidade alta de TEP, confirmam o diagnóstico.

B

níveis normais de D-dímero em pacientes com probabilidade alta de TEP, excluem o diagnóstico.

C

níveis elevados de D-dímero em pacientes com probabilidade baixa de TEP, confirmam o diagnóstico.

D

níveis normais de D-dímero em pacientes com probabilidade baixa de TEP, excluem o diagnóstico.

E

níveis normais de D-dímero em pacientes com qualquer probabilidade de TEP, excluem o diagnóstico.

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Questões de Concurso Público Câmara dos Deputados 2023 para Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde

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