Questões de Concurso Público Prefeitura de Serrana - SP 2018 para Médico Clínico Geral

Foram encontradas 30 questões

Q1123436 Medicina
Em relação às condutas de maior relevância indicadas para o rastreamento, a detecção precoce ou prevenção de doenças, são medidas custoefetivas recomendadas:
Alternativas
Q1123437 Medicina
Mulher de 42 anos de idade, em uso de hidroclorotiazida (50 mg/dia) há 2 anos, retorna à consulta de rotina. Ela traz a caderneta com as medidas de pressão arterial aferidas nos últimos 6 meses, cujos valores ficaram entre 155 x 100 mmHg e 165 x 105 mmHg. Nega tabagismo, etilismo, diabetes mellitus, doença coronariana, nefropatia ou acidente vascular cerebral, mas refere asma brônquica desde a infância. Exame físico: hidratada, corada e afebril; pressão arterial: 155 x 100 mmHg, frequência cardíaca: 76 bpm; índice de massa corpórea: 23 kg/m2 ; cardíaco e respiratório: normais. Nesse momento, a conduta recomendada é
Alternativas
Q1123438 Medicina
Mulher de 23 anos de idade apresenta quadro de disúria e polaciúria há 5 dias. Nega vômitos, diarreia, corrimento ou prurido vaginal. Exame físico: bom estado geral, corada, anictérica e eupneica; temperatura axilar: 38,8 ºC, pressão arterial: 125 x 80 mmHg, pulso: 92 bpm e frequência respiratória: 14 ipm. Exame de urina: leucócitos: > 100/campo. Teste rápido de gravidez: negativo. A antibioticoterapia empírica inicial de escolha é com
Alternativas
Q1123439 Medicina
Com relação ao paciente com insuficiência hepática crônica avançada, assinale a alternativa que contém achados clínicos ou exames que apontam para redução da função do hepatócito (disfunção hepatocelular).
Alternativas
Q1123440 Medicina
Homem de 65 anos de idade, antecedentes de doença arterial coronariana, gota e urolitíase, em uso de atenolol e aspirina (100 mg/dia), é avaliado em consulta de rotina. Refere que há 6 meses, apresentou quadro agudo de dor e edema do 1º pododáctilo direito, sendo tratado com naproxeno. Há 2 semanas, os sintomas recorreram na mesma articulação e ele iniciou o tratamento com colchicina, com resolução completa do quadro. Exame articular: sem sinais de artrite. Exames séricos: hemograma, ureia, creatinina, eletrólitos e perfil hepático normais; urato sérico: 8,9 mg/dL.
A conduta inicial correta é
Alternativas
Q1123441 Medicina
Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, apresenta quadro de mal-estar, adinamia, febre e sinais flogísticos na perna direita. Ele não usa nenhum medicamento cronicamente e nega tabagismo, etilismo, vômitos, diarreia ou doenças prévias. Glicemia capilar: normal. Exame físico: bom estado geral, orientado, hidratado, corado, anictérico e eupneico; índice de massa corporal normal; pressão arterial: 135 x 80 mmHg, pulso: 90 bpm e temperatura axilar: 38,1 º C; auscultas cardíaca e pulmonar: normais; extremidades: celulite na região medial da coxa direita, sem sinais de abscesso. Nesse momento, o tratamento inicial de escolha é com
Alternativas
Q1123442 Medicina
Com relação ao manuseio da exacerbação da asma, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1123443 Medicina
Mulher de 32 anos é avaliada com o relato de palpitações, sudorese, perda de peso e taquicardia, há cerca de 2 meses. Exame físico: tireoide palpável e aumentada de volume; exoftalmia; extremidades quentes, com tremores evidentes em repouso. Exames realizados há 1 semana: TSH < 0,01 (normal: 0,5 – 4,0) e T4 livre: 3,2 (normal até 1,9).
O diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q1123444 Medicina
Homem de 69 anos de idade procura assistência médica com piora do quadro de dispneia há 2 dias, associado à tosse e expectoração amarelada. Refere falta de ar há 5 anos, com piora nos últimos meses. Exame físico: consciente, corado, hidratado, anictérico e afebril; pressão arterial: 165 x 95 mmHg, pulso: 108 bpm, frequência respiratória: 20 ipm e oximetria de pulso com saturação de oxigênio de 85%; ausculta pulmonar: expiração prolongada e discretos sibilos difusos. Radiografia de tórax é mostrada a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Nesse momento, além de oxigênio, é correto prescrever:
Alternativas
Q1123445 Medicina

Homem de 72 anos refere quadro progressivo de tontura, fraqueza, adinamia e dispneia aos esforços há 6 meses. Exames laboratoriais: hemoglobina: 6,1 g/dL, hematócrito: 18%, VCM: 128 fL; leucócitos: 1760/mm3 ; plaquetas: 56000/mm3 ; desidrogenase lática: 10460 U/L; reticulócitos corrigidos: 0,8%; bilirrubina total: 3,3 mg/dL, direta: 0,8 mg/dL e indireta: 2,5 mg/dL.

A hipótese diagnóstica mais provável é

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Q1123446 Medicina
Mulher de 47 anos de idade, em uso de amoxicilina há 5 dias para quadro de sinusite aguda, evolui com diarreia aquosa há 2 dias. Exame físico: sinais vitais normais; abdome: ruídos intestinais normais e indolor à palpação. Hemograma: normal; pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes negativa. Nesse momento, a conduta recomendada é
Alternativas
Q1123447 Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e hipertireoidismo, em uso de clortalidona (50 mg/dia) e metimazol (10 mg/dia), há 3 dias com quadro de diarreia aquosa (8 evacuações/dia), sem febre, evoluindo com fraqueza muscular global e dificuldade para deambular. Exame físico: orientada, consciente, corada, desidratada (2+/4+), anictérica e afebril; pressão arterial: 160 x 100 mmHg, FC: 112 bpm; cardiopulmonar e abdome sem alterações; neurológico: redução global da força muscular nos 4 membros. A alteração eletrolítica que a paciente apresenta mais provavelmente é
Alternativas
Q1123448 Medicina
Mulher de 29 anos, sem comorbidades prévias, refere que há 4 dias apresenta febre, tosse, expectoração amarelada e falta de ar. Exame físico: consciente, hidratada, corada e anictérica; pressão arterial: 110 x 70 mmHg, pulso: 92 bpm, frequência respiratória: 18 ipm, saturação arterial de oxigênio: 93% e temperatura axilar: 38,6 º C; ausculta cardíaca: normal; ausculta pulmonar: crepitações em hemitórax esquerdo, sem sibilos; abdome e extremidades: normais. Radiografia realizada é mostrada a seguir. Imagem associada para resolução da questão

A conduta inicial recomendada é
Alternativas
Q1123449 Medicina
Mulher de 31 anos de idade refere fotossensibilidade, eritema malar, ulcerações orais e artrite em mãos, punhos, cotovelos e joelhos há 3 meses. Exame de urina: cilindros hemáticos e proteinúria de 1,3 g/dL. Admitindo a principal hipótese diagnóstica, a alteração laboratorial mais provável é a positividade do
Alternativas
Q1123450 Medicina
Mulher de 67 anos é avaliada com o relato de dor epigástrica há 5 meses, associada a náuseas e vômitos ocasionais. Exame físico: hidratada, corada, anictérica e afebril; pressão arterial: 125 x 80 mmHg: frequência cardíaca: 84 bpm e frequência respiratória: 15 ipm; cardiopulmonar normal; desconforto à palpação do andar superior do abdome, sem massa palpável. Nesse momento, a conduta correta é
Alternativas
Q1123451 Medicina
Paciente de 66 anos, diabético e hipertenso, apresenta um quadro súbito de vertigem com cefaleia, náusea e vômito. Exame físico: manobra de Dix-Hallpike induz nistagmo vertical, sem latência, habituação ou fatigabilidade; há alteração da prova índex-nariz à direita. Ao fechar os olhos, o paciente cai após período de dez segundos de latência.
A principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q1123452 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, sem antecedentes mórbidos, apresenta quadro de dor na perna direita há 3 dias. Nega febre, tosse, dispneia, dor torácica, vômitos ou diarreia. Exame físico: sinais vitais normais; cardiopulmonar: sem alteração. Hemograma, plaquetas, exames de coagulação, ureia, creatinina, eletrólitos, glicemia e função hepática: normais.

Com os dados descritos, constitui a conduta correta:

Alternativas
Q1123453 Medicina
Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, sem doenças prévias, apresenta dispneia há cerca de 1 ano, inicialmente aos grandes esforços, evoluindo progressivamente para moderados e pequenos esforços. Nega tosse, febre, dor torácica, tabagismo, uso de álcool ou de drogas ilícitas. Exame físico: PA: 112 x 88 mmHg, pulso: 112 bpm e frequência respiratória: 16 ipm; ausculta pulmonar com crepitações em 1/2 de ambos os pulmões. A radiografia realizada é mostrada a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alteração ao exame físico que é mais provável de ser encontrada.
Alternativas
Q1123454 Medicina

Homem de 67 anos de idade procura assistência médica referindo cefaleia há 2 meses. Relata que tem tropeçado em objetos que se localizam no lado direito do corpo. Há 2 semanas, tem apresentado piora da cefaleia pela manhã, associada a vômitos. Nega doenças prévias, febre ou etilismo; tabagismo há 35 anos (20 cigarros/dia). Exame físico: orientado, corado, afebril, eupneico e anictérico; força muscular normal nos 4 membros; visual: hemianopsia homônima direita.

A hipótese diagnóstica mais provável é de

Alternativas
Q1123455 Medicina
Com relação à epilepsia, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: D
4: B
5: A
6: B
7: E
8: B
9: E
10: A
11: C
12: E
13: D
14: C
15: E
16: A
17: E
18: B
19: D
20: C